Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку определения объема
и предоставления субсидии автономной
некоммерческой организации "Краевой
центр поддержки и развития общественных
инициатив" для осуществления уставной
деятельности в целях организации
и проведения мероприятий по развитию
добровольчества (волонтерства) в 2023 году

                        Согласие

          на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу:_______________________________________,

фактически проживающий(ая) по адресу:___________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                             (вид документа)

серия ___________ номер _______________ выдан "__" _______________ 20__г.

________________________________________________________________________,

                     (кем и когда выдан)

место рождения: ________________________________________________________,

     даю согласие агентству молодежной  политики  и  реализации  программ

общественного развития Красноярского края в  соответствии  со   статьей 9

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных   данных" на

обработку  моих  персональных  данных  (фамилии,  имени,    отчества (при

наличии), даты рождения, места  рождения,  адреса  регистрации  по  месту

жительства  или  месту  пребывания,   адреса   фактического   проживания,

должности и места работы, серии, номера, даты и места  выдачи  документа,

удостоверяющего  личность)  и  на  совершение  действий,  предусмотренных

пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

персональных  данных",  в  целях   предоставления   субсидии   автономной

некоммерческой  организации   "Краевой   центр   поддержки     и развития

общественных инициатив" для осуществления уставной деятельности  в  целях

организации  и  проведения  мероприятий   по   развитию   добровольчества

(волонтерства) в 2023 году.

     Я ознакомлен(а), что:

     1) согласие  на  обработку  персональных  данных  действует   с даты

подписания настоящего согласия в течение 5 лет либо до дня отзыва его  на

основании письменного заявления в произвольной форме;

     2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано  на

основании письменного заявления в произвольной форме.

__________________________________________ _____________ ____________

   (фамилия, имя и отчество (при наличии)   (подпись)     (дата)