Приложение А (обязательное). Акт сдачи трактора в ремонт

Приложение А
(обязательное)

Акт сдачи трактора в ремонт

                                АКТ N _________

                           сдачи трактора в ремонт

"__" ______________ 20   г.

     Настоящий акт составлен представителем _____________________________

                                                   (наименование

_________________________________________________________________________

                предприятия-исполнителя, должность, Ф.И.О.)

с одной стороны, и представителем _______________________________________

                                        (наименование заказчика,

_______________________________________________________________ с другой,

                       должность, Ф.И.О.)

в том, что проведена сдача в ремонт трактора ___________________________,

                                                      (марка)

паспорт N _______________________.

     Наработка с начала эксплуатации или последнего ремонта _____________

моточасов, кг израсходованного топлива ___________ (ненужное зачеркнуть).

     Техническое  состояние  и  комплектность  трактора соответствуют (не

соответствуют) требованиям настоящих технических условий ________________

_________________________________________________________________________

   (замечания по несоответствию технического состояния, комплектности)

     Заключение: трактор ____________________ в ремонт принят (не принят)

                               (марка)

_________________________________________________________________________

               (указать причину отказа приемки в ремонт)

с оплатой стоимости ремонта согласно прилагаемой калькуляции в сумме ____

руб.

     М.П. сервисного предприятия     Представитель сервисного предприятия

                                     ____________________________________

                                             (Ф.И.О., подпись)

                                     Представитель заказчика

                                     ____________________________________

                                             (Ф.И.О., подпись)