Приложение В (обязательное). Акт выпуска дизеля из ремонта

Приложение В
(обязательное)

Акт выпуска дизеля из ремонта

                                 АКТ N _________

                           выпуска дизеля из ремонта

"__" __________________ 20   г.

     Настоящий акт составлен представителем _____________________________

                                                  (наименование

_________________________________________________________________________

               предприятия-заказчика, должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

действующим на основании доверенности N _______ от "__" _________ 20  г.,

с одной стороны, и представителем _______________________________________

                                  (наименование предприятия-исполнителя,

_______________________________________________________________ с другой,

                       должность, Ф.И.О.)

в том, что проведен выпуск из ремонта дизеля ________, паспорт N _______.

                                             (марка)

     Техническое    состояние    и   комплектность  дизеля  соответствуют

требованиям настоящих технических условий.

     Заключение: дизель ___________ признан годным к эксплуатации и выдан

                          (марка)

из ремонта.

     М.П. сервисного предприятия     Дизель принял:

                                     Представитель заказчика

                                     ____________________________________

                                            (Ф.И.О., подпись)

                                     Дизель сдал:

                                     Представитель сервисного предприятия

                                     ____________________________________

                                            (Ф.И.О., подпись)