Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"

Форма
заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на ввод в объекта в эксплуатацию

                                Главе городского округа Жигулевск

                                от кого:

                                ____________________________________

                                ____________________________________

                                 (наименование и данные организации

                                 для юридического лица/фамилия, имя,

                                      отчество (при наличии)

                                       для физического лица)

                                ____________________________________

                                ____________________________________

                                      (адрес места нахождения;

                                      адрес электронной почты)

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу исправить допущенную  опечатку/ошибку   в   разрешение на ввод

объекта в эксплуатацию _______ N ______.

Сведения о выданном разрешении   на   ввод   объекта в эксплуатацию,

содержащем опечатку/ошибку от ___________ N ________.

Обоснование для внесения исправлений в  разрешение  на  ввод объекта

в эксплуатацию:

____________________________________________________________________

            (данные (сведения), указанные в разрешении

                  на ввод объекта в эксплуатацию)

____________________________________________________________________

           (данные (сведения), которые необходимо указать

             в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию)

____________________________________________________________________

      (Обоснование с указанием реквизита (-ов) документа (-ов),

  документации, на основании которых принималось решение о выдаче

            разрешения на ввод объекта в эксплуатацию)

Результат услуги выдать следующим способом: ________________________

____________________________________________________________________

Приложения: ________________________________________________________

                   (документы, которые представил заявитель)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

_____________ ___________ __________________________________________

 (должность)   (подпись)              (фамилия и инициалы)