Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении оплачиваемой работы)

Приложение N 1
к Порядку по уведомлению государственными
гражданскими служащими Министерства
сельского хозяйства и продовольствия
Республики Дагестан представителя
нанимателя о намерении выполнять
иную оплачиваемую работу (о выполнении
иной оплачиваемой работы) и регистрации
этих уведомлений, утвержденному
приказом Министерства сельского хозяйства и
продовольствия Республики Дагестан
от 1 декабря 2022 г. N 192

Рекомендуемый образец

                                             Министру сельского хозяйства

                                     и продовольствия Республики Дагестан

                                   ______________________________________

                                               (инициалы, фамилия)

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   (Ф. И. О., занимаемая должность)

                                   ______________________________________

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении оплачиваемой работы) <1>

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" я,

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

________________________________________________________________________,

(наименование   замещаемой   должности,    структурного    подразделения

                                Министерства)

намерен (а) выполнять (выполняю) с "____" ___________ 20___ года по "___"

_________________ 20___ года оплачиваемой Деятельность:

________________________________________________________________________,

(указывается:  документ,  в  соответствии  с  которым  будет  выполняться

                          (выполняется) иная

_________________________________________________________________________

оплачиваемая     работа    (трудовой    договор   по    совместительству,

                     гражданско-правовой договор

_________________________________________________________________________

(авторский договор, договор  возмездного  оказания  услуг и т.п.);

               полное  наименование организации

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или

                            физического лица),

_________________________________________________________________________

с которой (которым) будет заключен (заключен) договор о  выполнении  иной

                     оплачиваемой работы и

_________________________________________________________________________

ее (его) адрес; предполагаемый (установленный)  режим  рабочего  времени;

                         характер выполняемой работы

_________________________________________________________________________

(педагогическая, научная, творческая или иная деятельность); наименование

                             должности, основные

_________________________________________________________________________

обязанности (содержание обязательств), тематику выполняемой работы (в том

                            числе наименование

_________________________________________________________________________

предмета преподавания, темы  лекций  научно-исследовательской  работы  и

                       т.п.); условия оплаты труда

_________________________________________________________________________

(стоимость услуг и т.п.); иные  сведения,  которые  гражданский  служащий

                         считает необходимым сообщить)

Приложение (при наличии): _______________________________________________

                          копия документа, в соответствии с которым будет

                          выполняться (выполняется)   иная   оплачиваемая

                          деятельность  (трудовой  договор  о  работе  по

                          совместительству   гражданско-правовой  договор

                         (авторский договор, договор возмездного оказания

                          услуг и т.п.)

     Работа будет выполняться во  вне пределов служебного  времени  и  не

повлечет возникновение конфликте интересов.

     При выполнении указанной  работы  обязуюсь   соблюдать   запреты   и

требования,   предусмотренные   статьями   17  и  18  Федерального  закона

от  27  июля  2004 г.  N 79-ФЗ  "О  государственной   гражданской  службе

Российской Федерации".

"___" _________________ 20___ г.   ___________   ________________________

                                    (подпись)      (расшифровка подписи)

Ознакомлен

__________________________________________     __________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя             (дата, подпись)

структурного подразделения, в котором

гражданский служащий проходит службу)

Ознакомлен

__________________________________________     __________________________

(фамилия, инициалы заместителя Министра            (дата, подпись)

сельского  хозяйства и продовольствия РД.

координирующего    и    контролирующего

деятельность структурного подразделения, в

котором гражданский служащий проходит службу)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений     _____________

Дата регистрации уведомления                       "___" _______ 20___ г.

___________________________________________     _________________________

(фамилия, инициалы гражданского служащего,        (подпись гражданского

зарегистрировавшего уведомление)                       служащего,

                                                    зарегистрировавшего

                                                         уведомление)

------------------------------

<1> В случае изменения условий договора о выполнении иной оплачиваемой работы или заключения нового договора (в том числе в связи с истечением срока предыдущего договора) необходимо представлять новое уведомление.