Приложение N 6. Заявление о внесении изменений в документы в связи с допущенными опечатками и (или) ошибками

Приложение N 6
к Административному регламенту

                                Главе Немского муниципального округа

                                _________________________________________

                               от _______________________________________

                                        (Ф.И.О. физического лица,

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                серия, номер паспорта, кем и когда выдан,

                                _________________________________________

                                          адрес места жительства,

                                     телефон, адрес электронной почты)

       Заявление о внесении изменений в документы в связи с допущенными

                       опечатками и (или) ошибками

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу внести изменения в ___________________________________________

             (наименование документа, в котором допущена ошибка)

от __________ N ________________ в связи с допущенными опечатками и (или)

ошибками, слово (слова) _________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (указываются допущенные опечатки и (или) ошибки)

заменить словом (словами):_______________________________________________

                (предлагаемая новая редакция текста изменений)

     К настоящему заявлению прилагаются:

     Время:

"____" ______________ 20__ г. /__________________/______________________/

             Дата                 (Подпись, расшифровка подписи)