Приложение N 27. Акт о выделении к уничтожению архивных документов, не подлежащих хранению

Приложение N 27
к Инструкции
по делопроизводству
в Правительстве Тамбовской области

                            ПРАВИТЕЛЬСТВО

                         ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                      Заместитель директора департамента

                                     государственных, муниципальных услуг

                                        и документооборота аппарата

                                     Правительства Тамбовской области -

         АКТ                        начальник управления документооборота

_____________ N _____                     подпись     И.О. Фамилия

о выделении к уничтожению           дата

архивных документов,

не подлежащих хранению

На основании ____________________________________________________________

             (название и выходные данные перечня документов с указанием

                               сроков их хранения)

_________________________________________________________________________

отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ______________________

                                                      (название фонда)

N п/п	Заголовок дела (групповой заголовок документов)	Годы	Номер описи *	Номер ед.хр. по описи	Количество ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого _________________________ ед. хр. за ________________________ годы.

        (цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ___________________ годы утверждены ЭПК

министерства культуры Тамбовской области (протокол от ____________ N____)

Наименование должности

составителя акта                           подпись           И.О. Фамилия

     СОГЛАСОВАНО                             СОГЛАСОВАНО

Протокол ЭК Правительства                    Протокол ЭПК министерства

Тамбовской области                           культуры Тамбовской области

от _______________ N ____                    от ________________ N _____

-----------------------------

^*_{При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации, графы 4, 5 не заполняются.}

-----------------------------

Документы в количестве _________________________________________ ед. хр.:

на бумажном носителе весом _____________________ кг сданы на уничтожение;

на электронном носителе сданы на уничтожение ____________________________

_________________________________________________________________________

                         (способ уничтожения)

Должностное лицо, ответственное за хранение

документов в департаменте государственных,

муниципальных услуг и документооборота

аппарата Правительства Тамбовской области         подпись    И.О. Фамилия

дата

Изменения в учетные документы архива внесены.

Должностное лицо, ответственное за хранение

документов в департаменте государственных,

муниципальных услуг и документооборота

аппарата Правительства Тамбовской области        подпись     И.О. Фамилия

дата