Приложение. Форма заявления в соответствии с утвержденным приказом Минэкономразвития России от 10 октября 2018 г. N 542

Приложение
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Заключение соглашения об установлении
публичного сервитута"

                                Форма заявления в соответствии с

                                утвержденным

                                приказом Минэкономразвития России

                                от 10 октября 2018 г. N 542

	Ходатайство об установлении публичного сервитута
1	_____________________________________________________ (наименование органа, принимающего решение об установлении публичного сервитута)
2	Сведения о лице, представившем ходатайство об установлении публичного сервитута (далее - заявитель):
2.1	Полное наименование
2.2	Сокращенное наименование
2.3	Организационно-правовая форма
2.4	Почтовый адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом)
2.5	Фактический адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом)
2.6	Адрес электронной почты
2.7	ОГРН
2.8	ИНН
3	Сведения о представителе заявителя:
3.1	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
3.2	Адрес электронной почты
3.3	Телефон
3.4	Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя
4	Прошу установить публичный сервитут в отношении земель и (или) земельного (ых) участка (ов) в целях (указываются цели, предусмотренные статьей 39.37 Земельного кодекса Российской Федерации или статьей 3.6 Федерального закона от 25 октября 2001 г. N 137-ФЗ "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации"): _______________________________________________________________
5	Испрашиваемый срок публичного сервитута ____________________________
6	Срок, в течение которого в соответствии с расчетом заявителя использование земельного участка (его части) и (или) расположенного на нем объекта недвижимости в соответствии с их разрешенным использованием будет в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 39.41 Земельного кодекса Российской Федерации невозможно или существенно затруднено (при возникновении таких обстоятельств) ________________________________
7	Обоснование необходимости установления публичного сервитута _________
8	Сведения о правообладателе инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если заявитель не является собственником указанного инженерного сооружения (в данном случае указываются сведения в объеме, предусмотренном пунктом 2 настоящей Формы) (заполняется в случае, если ходатайство об установлении публичного сервитута подается с целью установления сервитута в целях реконструкции инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием такого земельного участка для государственных или муниципальных нужд) _____________________________
9	Кадастровые номера земельных участков (при их наличии), в отношении которых испрашивается публичный сервитут и границы которых внесены в Единый государственный реестр недвижимости
10	Вид права, на котором инженерное сооружение принадлежит заявителю (если подано ходатайство об установлении публичного сервитута в целях реконструкции или эксплуатации инженерного сооружения)
11	Сведения о способах представления результатов рассмотрения ходатайства:
	в виде электронного документа, который направляется уполномоченным органом заявителю посредством электронной почты			_________ (да/нет)
	в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении или посредством почтового отправления			_________ (да/нет)
12	Документы, прилагаемые к ходатайству: _____________________________
13	Подтверждаю согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме
14	Подтверждаю, что сведения, указанные в настоящем ходатайстве, на дату представления ходатайства достоверны; документы (копии документов) и содержащиеся в них сведения соответствуют требованиям, установленным статьей 39.41 Земельного кодекса Российской Федерации
15	Подпись:			Дата:
	___________ (подпись)	___________________ (инициалы, фамилия)		"___" _____ _____ г.

       Требования к форме ходатайства об установлении публичного

           сервитута, содержанию обоснования необходимости

                установления публичного сервитута

     1.    Ходатайство    об    установлении   публичного  сервитута  для

использования  земельных участков и (или) земель в целях, предусмотренных

статьей    39.37    Земельного  кодекса  Российской  Федерации  (Собрание

законодательства  Российской Федерации, 2001, N 44, ст. 4147; 2018, N 32,

ст. 5134),   статьей  3.6  Федерального  закона  от  25  октября  2001 г.

N 137-ФЗ  "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации"

(Собрание  законодательства  Российской  Федерации, 2001, N 44, ст. 4148;

2018,  N 32, ст. 5134), подается по форме согласно приложению к настоящим

Требованиям.

     2.    В    случае    если   в  соответствии  с  законодательством  о

градостроительной  деятельности  в  целях  строительства  и реконструкции

объектов,   сооружений,  указанных  в  статье  39.37  Земельного  кодекса

Российской  Федерации, не требуется подготовки документации по планировке

территории,  то  к  ходатайству в подтверждение сведений, предусмотренных

пунктом    3   статьи  39.41  Земельного  кодекса  Российской  Федерации,

прилагается  кадастровый  план  территории  либо его фрагмент, на котором

приводится  изображение  сравнительных  вариантов  размещения инженерного

сооружения  (с обоснованием предлагаемого варианта размещения инженерного

сооружения):

     а)    на   земельных  участках,  предоставленных  или  принадлежащих

гражданам и (или) юридическим лицам;

     б)  на  земельных  участках общего пользования или в границах земель

общего  пользования,  территории  общего  пользования,  на землях и (или)

земельном   участке,  находящихся  в  государственной  или  муниципальной

собственности  и  не предоставленных гражданам или юридическим лицам (а в

случаях,  предусмотренных  пунктом  5  статьи  39.39  Земельного  кодекса

Российской    Федерации,    также  обоснование  невозможности  размещения

инженерного  сооружения  на  земельных  участках, относящихся к имуществу

общего пользования).

     3.   Обоснование  необходимости  установления  публичного  сервитута

должно содержать:

     а)  реквизиты  решений  органов  государственной  власти или органов

местного      самоуправления,    уполномоченных    в    соответствии    с

градостроительным  законодательством  (далее - уполномоченные органы), об

утверждении  документа  территориального  планирования  и  об утверждении

проекта    планировки    территории    в    целях    размещения  объектов

электросетевого  хозяйства,  тепловых  сетей,  водопроводных сетей, сетей

водоотведения,  линий  и  сооружений  связи,  линейных  объектов  системы

газоснабжения,  нефтепроводов  и  нефтепродуктопроводов,  их неотъемлемых

технологических   частей  (далее  -  инженерные  сооружения),  являющихся

объектами  федерального,  регионального  или  местного значения. В случае

если    инженерные   сооружения  в  соответствии  с  законодательством  о

градостроительной  деятельности  не  подлежат  отображению  в  документах

территориального   планирования,  то  реквизиты  решений  об  утверждении

документа территориального планирования не указываются;

     б)    реквизиты    решения  уполномоченного  органа  об  утверждении

программы    комплексного  развития  систем  коммунальной  инфраструктуры

муниципального  округа,  городского  округа либо положения инвестиционных

программ  субъектов  естественных  монополий,  организаций  коммунального

комплекса  в  целях  размещения  инженерных  сооружений,  необходимых для

организации    электро-,    газо-,   тепло-,  водоснабжения  населения  и

водоотведения,    а   также  реквизиты  решения  об  утверждении  проекта

планировки  территории,  предусматривающего  размещение  таких инженерных

сооружений  (если  в соответствии с законодательством о градостроительной

деятельности  для  размещения  указанных  инженерных сооружений требуется

разработка  документации  по планировке территории). В случае если подано

ходатайство  об  установлении  публичного сервитута в целях строительства

или    реконструкции    инженерного    сооружения    в    соответствии  с

инвестиционными    программами    субъектов    естественных    монополий,

организаций    коммунального    комплекса,    обоснование   необходимости

установления  публичного  сервитута должно содержать реквизиты решения об

утверждении  инвестиционной  программы,  краткое  описание инвестиционной

программы,    планируемые    цели,  задачи,  этапы,  сроки  и  результаты

реализации  инвестиционного  проекта относительно инженерного сооружения,

размещение  которого  планируется  осуществить,  за исключением сведений,

составляющих государственную тайну;

     в)  реквизиты  решения уполномоченного органа об утверждении проекта

планировки  территории в целях устройства пересечений автомобильных дорог

или  железнодорожных  путей  с железнодорожными путями общего пользования

на  земельных  участках,  находящихся  в государственной собственности, в

границах    полос  отвода  железных  дорог  либо  устройства  пересечений

автомобильных  дорог  или железнодорожных путей с автомобильными дорогами

или  примыканий  автомобильных  дорог  к  другим автомобильным дорогам на

земельных  участках,  находящихся  в  государственной  или  муниципальной

собственности, в границах полосы отвода автомобильной дороги;

     г)    реквизиты    решений  уполномоченных  органов  об  утверждении

документа    территориального   планирования  и  об  утверждении  проекта

планировки    территории    в  целях  размещения  автомобильных  дорог  и

железнодорожных  путей  в  туннелях.  В  случае  если  в  соответствии  с

законодательством    о   градостроительной  деятельности  для  размещения

указанных  автомобильных  дорог  и  железнодорожных  путей  не  требуется

разработки  документации  по  планировке территории, то реквизиты решений

об утверждении проекта планировки не указываются;

     д)    реквизиты    решения  уполномоченного  органа  об  утверждении

документа  территориального  планирования,  предусматривающего размещение

объекта   федерального,  регионального  или  местного  значения  в  целях

проведения    инженерных    изысканий   для  подготовки  документации  по

планировке    территории,    предусматривающей    размещение   инженерных

сооружений  федерального,  регионального  или  местного значения, в целях

проведения инженерных изысканий для их строительства, реконструкции;

     е)    реквизиты    решений  уполномоченных  органов  об  утверждении

документа    территориального   планирования  и  об  утверждении  проекта

планировки      территории,    предусматривающих    размещение    объекта

федерального,  регионального  или  местного  значения  в целях проведения

инженерных  изысканий  для  их  строительства или реконструкции. В случае

если    инженерные   сооружения  в  соответствии  с  законодательством  о

градостроительной  деятельности  не  подлежат  отображению  в  документах

территориального   планирования,  то  реквизиты  решений  об  утверждении

документа территориального планирования не указываются;

     ж)  реквизиты  решения  уполномоченного органа об изъятии земельного

участка  для  государственных  или  муниципальных  нужд  в  случае,  если

подается   ходатайство  об  установлении  публичного  сервитута  в  целях

реконструкции  инженерных  сооружений,  которые  переносятся  в  связи  с

изъятием  для  государственных или муниципальных нужд земельного участка,

на  котором  они  расположены,  за  исключением случаев подачи указанного

ходатайства  одновременно  с  ходатайством  об изъятии земельного участка

для государственных или муниципальных нужд;

     з)  сведения  о  проекте  организации  строительства,  реконструкции

объекта  федерального,  регионального  или  местного значения, а именно о

планируемой  территории  размещения  такого  объекта и мест складирования

строительных  и иных материалов, размещения временных или вспомогательных

сооружений  (включая  ограждения,  бытовки,  навесы) и (или) строительной

техники    в    случае    установления   публичного  сервитута  в  целях,

предусмотренных подпунктом 2 статьи 39.37 Земельного кодекса   Российской

Федерации;

     и)    сведения    о    договоре    о   подключении  (технологическом

присоединении)  к  электрическим  сетям,  тепловым  сетям,  водопроводным

сетям,  сетям водоснабжения и (или) водоотведения, сетям газоснабжения, а

именно  о  перечне  мероприятий  (в том числе технических) по подключению

(технологическому  присоединению)  объекта к инженерным сооружениям, если

подано    ходатайство   об  установлении  публичного  сервитута  в  целях

размещения    инженерного    сооружения,   необходимого  для  подключения

(технологического  присоединения)  объекта  капитального  строительства к

сетям    инженерно-технического  обеспечения,  и  размещение  инженерного

сооружения  не  предусмотрено  документами территориального планирования,

проектом планировки территории;

     к)    реквизиты    правоустанавливающих    или   правоудостоверяющих

документов  на  сооружение  и  земельный  участок, на котором расположено

такое  сооружение, в целях переоформления права постоянного (бессрочного)

пользования  земельным  участком,  права  аренды  земельного  участка  на

публичный сервитут;

     л)    реквизиты    правоустанавливающих    или   правоудостоверяющих

документов  на  сооружение  в  целях  установления публичного сервитута в

отношении    существующего    сооружения    для   его  реконструкции  или

эксплуатации.