Приложение 2. Дефектная ведомость по результатам обследования объекта жилищного фонда

Приложение 2
к Порядку оказания разовой материальной
помощи гражданам для проведения
неотложных ремонтных и/или восстановительных
работ на объектах жилищного фонда,
пострадавшим в результате техногенной
чрезвычайной ситуации муниципального
уровня, связанной с обстрелами со стороны
вооруженных формирований Украины,
атакой украинских беспилотных летательных
аппаратов и террористических актов
на территории муниципального образования
городской округ Джанкой Республики Крым

                                         УТВЕРЖДАЮ

                                         Глава администрации

                                         города Джанкоя

                                         Республики Крым

                                         ____________ ___________________

                                          (подпись)   (фамилия, инициалы)

                                         "___"__________ 20 ___ г.

                                                                     М.П.

                             Дефектная ведомость

             по результатам обследования объекта жилищного фонда

Комиссия, действующая на основании ______________________________________

В составе:

Председатель Комиссии: __________________________________________________

Члены Комиссии: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Провела ________________________ обследование  объекта  жилищного  фонда,

               (дата)

расположенного по адресу: _______________________________________________

________________________________________________________________________,

принадлежащего гражданину(ам): __________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

Факт повреждения конструкций _______________________________________ <*>.

                             (установлен/не установлен (нужное вписать))

Председатель Комиссии: __________________________________________________

                           (подпись)           (фамилия, инициалы)

Члены Комиссии: _________________________________________________________

                     (подпись)                 (фамилия, инициалы)

                _________________________________________________________

                     (подпись)                 (фамилия, инициалы)

                _________________________________________________________

                     (подпись)                 (фамилия, инициалы)

                _________________________________________________________

                     (подпись)                 (фамилия, инициалы)

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Ознакомлен:

"___" __________ 20 ___ г. ______________ _________________________

        (дата)                (подпись)      (фамилия, инициалы)

------------------------------

     <*>  Дефекты  и  повреждения,  выявленные  в  ходе  осмотра  объекта

жилищного  фонда  помещения  и  требующие  проведения     ремонтных и/или

восстановительных  работ,  отражаются  в  акте  осмотра     объекта после

чрезвычайного происшествия (Дефектная ведомость).

------------------------------