Приложение N 3. Форма акта приемки выполненных Работ

Приложение N 3
к Договору
от "___" _____________ _____ г. N ___

ФОРМА АКТА
приемки выполненных Работ

АКТ
приемки выполненных Работ
N ____ от "____" ______________ ______ г.

_____________, именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице _____________, действующего на основании _____________, с одной стороны, и _____________, именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице _____________, действующего на основании _____________, с другой стороны, составили настоящий Акт о том, что согласно Договору на выполнение работ по предупреждению чрезвычайной ситуации в лесах, возникшей вследствие лесных пожаров, на территории земель лесного фонда __________ в _____ году N ____ от "___" ___________ ____ г. Исполнителем по состоянию на "___" ___________ ____ г. выполнен следующий объем Работ по Договору:

N	Наименование работ	Кол-во	Ед.	Цена	Сумма
1	Выполнение работ по предупреждению чрезвычайной ситуации в лесах, возникшей вследствие лесных пожаров, на территории земель лесного фонда ___________ в _____ году

что составляет ___________.

Следует к перечислению по настоящему акту ______________.

Вышеперечисленные работы выполнены полностью в срок.

Заказчик претензий по объему, качеству и срокам выполнения работ не имеет.

Заказчик                                Исполнитель

__________________________              ____________________________

M.П.                                    M.П.

_________________________________________________________________________

                        ФОРМА АКТА СОГЛАСОВАНА

          ЗАКАЗЧИК:                               ИСПОЛНИТЕЛЬ:

___________________ ___________           ___________________ ___________

М.П.                                      М.П.