Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к Положению о порядке
оказания материальной помощи
из средств, собранных при проведении
Дня благотворительного труда
в городском округе Солнечногорск

                                   СОГЛАСИЕ

                       НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

     Я, _________________________________________________________________

Паспорт РФ серия ______ N __________выдан __________________________, кем

код подразделения ____________________________________, адрес регистрации

________________________________________________________________________,

даю  свое  согласие  на  обработку   в  администрации  городского  округа

Солнечногорск  Московской  области (место нахождения: Московская область,

г. Солнечногорск,    ул. Банковская,   д. 2)  моих  персональных  данных,

относящихся  исключительно  к  перечисленным ниже категориям персональных

данных:  фамилия,  имя,  отчество;  пол;  дата  рождения;  тип документа,

удостоверяющего  личность;  данные  документа,  удостоверяющего личность;

гражданство, ИНН, СНИЛС.

     Я даю согласие на использование персональных данных исключительно  в

целях получения единовременной выплаты на ______________________________,

а также на хранение данных об этих результатах на электронных носителях.

     Настоящее  согласие предоставляется мной на осуществление действий в

отношении  моих  персональных  данных,  которые необходимы для достижения

указанных  выше  целей,  включая  (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

передачу  третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Я    проинформирован,    что    администрация    городского   округа

Солнечногорск    гарантирует    обработку   моих  персональных  данных  в

соответствии  с  действующим  законодательством  Российской Федерации как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

     Данное    согласие    действует    до   достижения  целей  обработки

персональных данных или в течение срока хранения информации.

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по  моему

письменному заявлению.

     Я  подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле и в своих интересах.

Дата                                            Подпись (расшифровка)