Приложение. Заявка на участие в творческом конкурсе "О, школа, школа" в рамках акции "Мой подарок городу"

Приложение
к Положению о проведении
творческого конкурса
"О, школа, школа" в рамках акции
"Мой подарок городу"

                            Заявка на участие

                 в творческом конкурсе "О, школа, школа"

                   в рамках акции "Мой подарок городу"

                 (заполняется на каждую работу отдельно)

Личные данные участника конкурса
ФИО (полностью)
Дата рождения
Место работы/учебы, должность
Адрес места жительства (с индексом)
Телефон
E-mail
Описание конкурсной работы
Возрастная группа
Название номинации
Название конкурсной работы
Описание работы, краткое обоснование выбранной темы

     Я  единственный  обладатель авторских и смежных прав или уполномочен

владельцем    авторских   и  смежных  прав  в  отношении  представленного

материала.

     В  случае  если  моя  работа  будет  в  числе  отобранных конкурсной

комиссией,  я разрешаю использовать работу без какого-либо вознаграждения

для   размещения  на  объекте  коммунальной  сферы,  в  публикациях  либо

печатных изданиях (с указанием фамилии и имени автора).

     Никакое  третье лицо не может требовать прав или возражать в связи с

любой  публикацией представленной работы. Я принимаю все правила участия,

объявленные Организатором конкурса.

     С положением о конкурсе ознакомлен(а).

     Личная подпись: ____________________    Дата "___" _________ 2023 г.

Я, _____________________________________________________________________,

настоящим   свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю  согласие

Администрации    муниципального    образования  "Городской  округ  "Город

Нарьян-Мар",  юридический  адрес:  166000,  Ненецкий автономный округ, г.

Нарьян-Мар,  ул.  им. В.И. Ленина, д. 12, на обработку своих персональных

данных    (сбор,    систематизацию,    накопление,  хранение,  уточнение,

использование,  блокирование,  уничтожение),  содержащихся  в  заявке  на

участие  в  творческом  конкурсе  "О,  школа,  школа" в рамках акции "Мой

подарок городу" (далее - заявка).

     Целью   предоставления  и  обработки  персональных  данных  является

участие  в  творческом  конкурсе  "О,  школа,  школа" в рамках акции "Мой

подарок  городу".  Перечень  персональных  данных,  на  обработку которых

дается  согласие,  включает  в  себя  любую  информацию, представляемую в

заявке и в других представляемых документах в указанных выше целях.

     Я  ознакомлен(а)  с  тем,  что:  Согласие  на обработку персональных

данных  действует  с  даты  подписания  настоящего  согласия  до  момента

достижения  цели  обработки  персональных данных или его отзыва. Согласие

на  обработку  персональных  данных  может  быть  отозвано  на  основании

письменного заявления в произвольной форме.

     В  случае  отзыва согласия на обработку персональных данных оператор

вправе  продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии

оснований,  указанных  в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10

и  части  2  статьи  11  Федерального  закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных".

Личная подпись: _________________________ Дата "___" ____________ 2023 г.

Примечание: заявка без подписей не будет принята для участия в конкурсе.