Приложение N 10. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение N 10
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                   Форма заявления

        об исправлении допущенных опечаток

       и (или) ошибок в выданных в результате

        предоставления муниципальной услуги документах

                             кому: ______________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                             от кого: ___________________________________

                                         (полное наименование, ИНН,

                                          ОГРН юридического лица, ИП)

                             ____________________________________________

                                (контактный телефон, электронная почта,

                                         почтовый адрес)

                             ____________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                   наличии), данные документа,

                               удостоверяющего личность, контактный

                                телефон, адрес электронной почты, адрес

                                регистрации, адрес фактического

                                 проживания уполномоченного лица)

                                   (данные представителя заявителя)

                         Заявление

            об исправлении допущенных опечаток

          и (или) ошибок в выданных в результате

         предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в _____________________.

     указываются реквизиты и название документа, выданного уполномоченным

органом в результате предоставления муниципальной услуги

     Приложение (при наличии): __________________________________________

     прилагаются  материалы,  обосновывающие  наличие  опечатки  и  (или)

ошибки __________________________________________________________________

____________________________________

   Подпись заявителя Дата