Приложение. Положение "Об организации психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на территории Пермского края"

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 21.06.2023 N 34-01-02-617

Положение
"Об организации психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на территории Пермского края"

1. Общие положения

1.1. Настоящее положение определяет организацию и порядок оказания психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях (далее - ЧС) на территории Пермского края.

1.2. Оказание психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи направлено на защиту психического здоровья населения, имеет своими задачами профилактику, раннюю диагностику, лечение, медицинскую и социально-психологическую реабилитацию лиц, пострадавших в ЧС, у которых возникли психические расстройства и расстройства поведения.

1.3. Психологическая, психотерапевтическая и психиатрическая помощь в ЧС осуществляется медицинскими психологами, психотерапевтами, психиатрами (далее - специалисты) в следующих условиях:

1.3.1. Вне учреждения здравоохранения:

- по месту вызова бригады скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;

- в пунктах сбора пострадавших, оказания социальной помощи и проведения следственных мероприятий;

- по месту массового скопления пострадавших, ожидающих информирования и дальнейшего развития ситуации, а также массовых траурных мероприятий;

- в пунктах эвакуации и временного размещения;

- в моргах при сопровождении процедуры опознания;

- в организациях и учреждениях при проведении мероприятий для сотрудников аварийно-спасательных формирований (далее - АСФ) и медицинских работников, участвовавших в ликвидации последствий ЧС.

1.3.2. Амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

1.3.3. Стационарно:

- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного наблюдения и лечения);

- в профильных отделениях учреждений здравоохранения, участвующих в ликвидации последствий ЧС, пострадавшим с травмами и заболеваниями, возникшими в результате ЧС;

- в отделениях, оказывающих специализированную психотерапевтическую, психиатрическую помощь пострадавшим с психическими расстройствами и расстройствами поведения.

1.3.4. Дистанционно при консультировании по "Телефону доверия".

1.4. Медицинская помощь пострадавшим в ЧС оказывается в виде:

- скорой, в том числе скорой специализированной психиатрической, медицинской помощи;

- первичной специализированной медико-санитарной помощи;

- специализированной психотерапевтической, психиатрической медицинской помощи.

1.5. Психологическая, психотерапевтическая и психиатрическая помощь в ЧС оказывается в следующих формах:

- экстренной (оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, в т.ч. представляющих угрозу жизни пациента);

- неотложной (оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента).

1.6. К контингентам лиц, нуждающихся в психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи, относятся:

- пострадавшие, в том числе с травмами и заболеваниями, возникшими в результате ЧС;

- лица, у которых развились психические расстройства и расстройства поведения в связи с воздействием стрессовых факторов ЧС либо обострились ранее имеющиеся психические расстройства и расстройства поведения;

- родственники и близкие погибших и пострадавших в ЧС;

- сотрудники АСФ, осуществляющие в зоне ЧС аварийно-спасательные и другие неотложные работы;

- медицинские работники, оказывающие помощь пострадавшим как в зоне ЧС, так и в учреждениях здравоохранения.

2. Структура системы оказания психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в ЧС

2.1. Оказание психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи осуществляется специалистами учреждений здравоохранения:

2.1.1. Общее руководство и координация психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в ЧС на территории Пермского края осуществляется Государственным казенным учреждением здравоохранения "Пермский краевой территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГКУЗ "ПК ТЦМК").

2.1.2. Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается фельдшерскими и врачебными выездными бригадами скорой, в том числе специализированной психиатрической, медицинской помощи.

2.1.3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь пострадавшим в ЧС при необходимости оказывается врачами-психиатрами во взаимодействии с иными врачами-специалистами и медицинскими психологами в учреждениях здравоохранения.

2.1.4. В ЧС с большим количеством пострадавших первичная специализированная помощь оказывается бригадами специализированной медицинской помощи (далее - БСМП) психиатрического и психотерапевтического профиля, входящими в состав группировки сил и средств службы медицины катастроф Пермского края.

2.1.5. Специализированная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, возникших в результате ЧС, оказывается врачами-психиатрами во взаимодействии с иными врачами-специалистами и медицинскими психологами согласно Регламенту оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения на территории Пермского края, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края.

2.1.6. Консультативная помощь в экстренной и неотложной форме пострадавшим с травмами, полученными в результате ЧС, и медперсоналу, участвующему в ликвидации последствий ЧС, оказывается медицинскими психологами во взаимодействии с иными врачами-специалистами.

2.1.7. Оказание консультативной помощи населению осуществляется отделением "Телефон доверия" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края "Городская клиническая больница N 3".

3. Организация мероприятий по оказанию психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в ЧС

3.1. Организация психологической, психотерапевтической и психиатрической (далее - специализированная) помощи пострадавшим в ЧС осуществляется в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации.

3.2. В режиме повседневной деятельности:

3.2.1. ГКУЗ "ПК ТЦМК":

- организует методическое руководство психологической, психотерапевтической и психиатрической помощью пострадавшим в ЧС;

- осуществляет мониторинг списков БСМП психотерапевтического и психиатрического профиля, а также специалистов учреждений здравоохранения, привлекаемых к оказанию экстренной психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи;

- анализирует эффективность оказания психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в ЧС.

3.2.2. Учреждения здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

- предоставляют в ГКУЗ "ПК ТЦМК" сведения о специалистах, привлекаемых к оказанию экстренной психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи, и об изменениях в составе БСМП;

- организуют клинико-психологическое консультирование и реабилитацию пострадавшего в ЧС населения и участников ликвидации последствий ЧС.

3.3. В режиме повышенной готовности:

3.3.1. ГКУЗ "ПК ТЦМК":

- оповещает учреждения здравоохранения о введении режима повышенной готовности;

- прогнозирует возможное развитие оперативной обстановки, осуществляет подготовку и согласование предложений по привлечению и распределению специалистов, оказывающих психологическую, психотерапевтическую и психиатрическую помощь;

- уточняет списки БСМП психотерапевтического и психиатрического профиля, а также специалистов учреждений здравоохранения, привлекаемых к оказанию экстренной психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи.

3.3.2. Учреждения здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

- осуществляют подготовку персонала учреждения с учетом конкретной оперативной обстановки;

- предоставляют предложения по уточнению планов медико-санитарного обеспечения населения при ЧС.

3.4. В режиме чрезвычайной ситуации:

3.4.1. ГКУЗ "ПК ТЦМК":

- составляет план оказания психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим, а также определяет состав сил и средств, привлекаемых для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- осуществляет оперативное управление и координацию специалистов медицинских учреждений, привлекаемых к оказанию психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи пострадавшим в ЧС;

- оповещает учреждения здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- уточняет списки специалистов, привлекаемых к оказанию психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи, в том числе в составе БСМП;

- выполняет распределение специалистов по объектам оказания помощи (в зону ЧС, в пункты временного размещения эвакуированных, в учреждения здравоохранения и другие участки работ), информирование и инструктирование в соответствии с оперативной обстановкой;

- не позднее 10 дней после ликвидации медико-санитарных последствий ЧС представляет органу управления здравоохранением отчет о проделанной работе.

3.4.2. Учреждения здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

3.4.2.1. Руководители учреждений здравоохранения, задействованных в оказании психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи населению в ЧС:

- предоставляют списки специалистов, привлекаемых к оказанию экстренной и неотложной специализированной помощи, в том числе в составе БСМП;

- обеспечивают БСМП медикаментами, медицинским оборудованием и транспортом;

- осуществляют оповещение, сбор, выдвижение и передачу специалистов для оперативного управления ГКУЗ "ПК ТЦМК".

3.4.2.2. Специалисты учреждений здравоохранения, привлекаемые к оказанию психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи, в том числе в составе БСМП:

- определяют место оказания специализированной помощи на объекте оказания помощи (в зоне ЧС, в пункте временного размещения эвакуированных, в учреждении здравоохранения и других участках работ);

- в местах с массовым пребыванием пострадавших осуществляют медицинскую сортировку пострадавших с нервно-психическими реакциями и расстройствами;

- оказывают помощь пострадавшим, родственникам и близким погибших и пострадавших в ЧС;

- организуют, при необходимости, госпитализацию пострадавших, нуждающихся в специализированной помощи;

- оказывают специализированную помощь персоналу учреждения здравоохранения, задействованному в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- предоставляют оперативную информацию ГКУЗ "ПК ТЦМК".