Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Удмуртской Республики
от 20 июля 2023 г. N 473

"Приложение 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий на возмещение части затрат
на проведение научно-исследовательских,
опытно-конструкторских и
технологических работ

                                    Оформляется на бланке заявителя

                                            (при наличии)

                                     В Министерство промышленности

                                    и торговли Удмуртской Республики

Заявление
об участии в отборе на возмещение части затрат на проведение научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ

    Прошу  предоставить  субсидию  в  соответствии  с  Положением  о

порядке  предоставления  субсидий  на  возмещение  части  затрат  на

проведение   научно-исследовательских,   опытно-конструкторских    и

технологических  работ,  утвержденным  постановлением  Правительства

Удмуртской    Республики    от 30 июля 2021 года N 391    (далее   -

Положение), в 20___ году.

    Сведения о заявителе:

Полное наименование (для юридического лица) или фамилия, имя и отчество (для индивидуального предпринимателя)
Сокращенное наименование (для юридического лица) (если имеется)
Адрес
Место нахождения
Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (если имеется)
Адрес электронной почты
Телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондентский счет банка
БИК банка
ОГРН (ОГРНИП)

    Сведения о  понесенных  затратах,  расчетной  сумме  субсидии  и

планируемых результатах:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение
1	Сумма затрат на проведение научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ (далее - НИОКР), понесенных за период с 1 января в 20__ года до "____" __________ 20___ года всего, в том числе:	руб.
1.1	оплата труда работников, непосредственно занятых выполнением НИОКР, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование, обязательное социальное страхование, обязательное пенсионное страхование	руб.
1.2	материальные расходы, непосредственно связанные с выполнением НИОКР, в том числе расходы на подготовку лабораторного, исследовательского комплекса, закупку исследовательского, испытательного, контрольно-измерительного и вспомогательного оборудования, закупку комплектующих изделий, сырья и материалов, изготовление опытных образцов, макетов и стендов	руб.
1.3	оплата работ (услуг), оказываемых юридическими или физическими лицами (в том числе индивидуальными предпринимателями) в процессе проведения НИОКР	руб.
1.4	проведение испытаний опытных образцов, созданных в результате выполнения НИОКР	руб.
1.5	оплата аренды технологического оборудования и оснастки, необходимых для выполнения НИОКР	руб.
2	Расчетная сумма субсидии (строка 1 х 40/100)	руб.
2.1	Сумма уплаченных налогов в консолидирований бюджет Удмуртской Республики за год, предшествующий году получения субсидии	руб.
3	Результат предоставления субсидии:	X
3.1	плановый темп роста объемов отгруженных товаров собственного производства в текущем году в процентах к предыдущему году	%
4	Характеристика:	X
4.1	плановый объем отгруженных товаров собственного производства в текущем году (без учета НДС и других обязательных платежей)	тыс. руб.
5	Справочно:
5.1	объем отгруженных товаров собственного производства в прошлом году (без учета НДС и других обязательных платежей)	тыс. руб.
6	Регистрационный номер и дата патента	X
7	Регистрационный номер и дата сертификата соответствия/декларации о соответствии	X
8	Заявитель является плательщиком НДС в период, указанный в строке 1 (да/нет)	X

    Подтверждаю, что _______________________________________________

                                (наименование заявителя)

по состоянию на "___" ___________ 20__ года:

    соответствует требованиям, установленным подпунктом 2 пункта 10,

пунктом 11 Положения.

    Выражаю согласие:

    на проведение Министерством промышленности и торговли Удмуртской

Республики проверок соблюдения  условий  и  порядка   предоставления

субсидии,   в  том  числе   в   части   достижения   результата   ее

предоставления, а  также  на  проведение   проверок    Министерством

финансов   Удмуртской   Республики,   Государственным    контрольным

комитетом Удмуртской Республики в соответствии  со  статьями 268.1 и

269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

    на   обработку   персональных    данных   (для   индивидуального

предпринимателя);

    на публикацию (размещение) в  информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет" информации о ______________________________________,

                                   (наименование заявителя)

в том числе связанной с проводимым отбором, и о настоящем заявлении.

    Приложения:

    1.

    2.

    3.

____________________________________ _________ ____________________

(наименование должности руководителя (подпись) (фамилия, инициалы)

  заявителя - юридического лица)

          М.П.

____________________________________ _________ ____________________

   (наименование должности лица,     (подпись) (фамилия, инициалы)

     ответственного за ведение

   бухгалтерского учета заявителя)

"___" _________ 20__ года.".