Приложение N 8. Показания и противопоказания к медицинской эвакуации новорожденных

Приложение N 8
к приказу Минздрава РБ
от 13 июня 2023 г. N 473-ОД

Показания к медицинской эвакуации новорожденных

1. Новорожденные с хирургической патологией, требующие экстренного оперативного вмешательства, при оценке степени тяжести и риска транспортабельности, в том числе из перинатальных центров.

2. Новорожденные с аспирацией меконием, персистирующим фетальным кровообращением.

3. Новорожденные с массой тела менее 2000 грамм, находящиеся на ИВЛ в центральных районных больницах;

4. Новорожденные с массой тела менее 1500 грамм находящиеся на ИВЛ в межрайонных перинатальных центрах;

5. Новорожденные, требующие искусственной вентиляции легких более 2 суток в центральной районной больнице, более 6 суток в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии межрайонных перинатальных центрах.

Противопоказания к медицинской эвакуации новорожденных

1. Шок любой этиологии с нестабильной центральной гемодинамикой на фоне введения вазопрессорных препаратов;

2. Некупирующийся судорожный статус;

3. Новорожденные, находящиеся в стационаре на "жестких" и "особых" режимах ИВЛ, которые превышают возможности ИВЛ при транспортировке (сатурация на кислороде менее 90%);

4. Новорожденные с гнойными разлитыми перитонитами, требующими немедленного оперативного лечения на месте;

5. Отрицательная "проба на перекладывание" (утяжеление состояния, ухудшение центральной гемодинамики, показателей внешнего и тканевого дыхания и др.);

6. Новорожденные с массой тела, менее 1000 граммов (22-28 недель гестации) в первые 96 часов жизни;

7. Решение о переводе новорожденного с грубыми (несовместимыми с жизнью) пороками развития и наследственными хромосомными заболеваниями принимается коллегиально специалистами медицинской организации, где находится пациент, и специалистами РП РКЦ ГАУЗ ДРКБ. О принятом консилиумом решении в медицинской документации делается соответствующая запись.