Приложение N 8. Заявление о предоставлении муниципальной услуги на бумажном носителе

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
(муниципальной) услуги

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

          о предоставлении муниципальной услуги на бумажном носителе

     Я,  (ФИО  родителя  (законного  представителя),  паспортные   данные

(реквизиты документа, подтверждающего  представительство),  как  родитель

(законный представитель), прошу поставить на учет в качестве нуждающегося

в предоставлении места  в  образовательной  организации  в  муниципальной

образовательной организации, а также направить на  обучение  с  (желаемая

дата обучения) в муниципальную образовательную организацию  (наименование

образовательной  организации)  с  предоставлением  возможности   обучения

(указать  язык  образования,   режим   пребывания   ребенка   в   группе,

направленность           группы,                     реквизиты заключения

психолого-медикопедагогической комиссии (при наличии)) (ФИО ребенка, дата

рождения, реквизиты свидетельства о рождении (документа,  удостоверяющего

личность), проживающего по адресу (адрес места жительства).

     При  отсутствии  мест  для  приема   в   указанной   образовательной

организации  прошу  направить  на  обучение   в   следующие   по   списку

образовательные организации (указываются в порядке приоритета).

     В связи с положенными мне специальными мерами  поддержки  (право  на

внеочередное или первоочередное зачисление) прошу оказать  данную  услугу

во  внеочередном  (первоочередном)  порядке.  Соответствующие  документы,

подтверждающие право, прилагаются.

     В   образовательной   организации   (наименование    образовательной

организации из указанной  в  приоритете)  обучается  брат   (сестра) (ФИО

ребенка, в отношении которого подается заявление) - ФИО (брата (сестры).

     Контактные данные: номер  телефона,  адрес  электронной  почты  (при

наличии) родителей (законных представителей).

     Приложение:2

О результате предоставления муниципальной услуги прошу сообщить мне:

по телефону: ___________________________________________________________;

по почтовому адресу: ___________________________________________________;

по адресу электронной почты: ___________________________________________;

через МФЦ: _____________________________________________________________.

(нужное вписать)

______________________________

       (заявитель)

Дата: "____________" 20____ г.