Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
Великого Новгорода
от 21.07.2023 N 3592

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
начинающим субъектам малого и среднего
предпринимательства на финансовое возмещение
части затрат на создание собственного бизнеса

Форма

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

                   на предоставление субсидии

_________________________________________________________________________

   (полное наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

представляет    на   рассмотрение   конкурсной  комиссии    бизнес-проект

________________________________________________________________________,

                     (наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение поддержки в форме субсидии в размере

___________________ рублей (___________________________________________).

                                         (сумма прописью)

Субъект малого и среднего предпринимательства	______________________________________ (для организаций указывается полное наименование ______________________________________ с указанием организационно-правовой формы; ______________________________________ для индивидуальных предпринимателей ______________________________________ указываются фамилия, имя, отчество, паспортные ______________________________________ данные (серия и номер паспорта, дата выдачи, ______________________________________ наименование органа, выдавшего паспорт)
ИНН
КПП
ОГРН (ОГРНИП)
Юридический адрес
Фактический адрес
Контактный телефон, e-mail
Банковские реквизиты для перечисления субсидии

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                     (наименование начинающего субъекта

________________________________________________________________________:

малого и среднего предпринимательства)

     не    является    кредитной  организацией,  страховой  организацией,

инвестиционным      фондом,    негосударственным    пенсионным    фондом,

профессиональным  участником  рынка  ценных бумаг, ломбардом; не является

участником соглашений о разделе продукции;

     не  осуществляет  предпринимательскую  деятельность в сфере игорного

бизнеса;

     не    осуществляет   производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров,  а  также  добычу  и  (или)  реализацию  полезных ископаемых, за

исключением    общераспространенных  полезных  ископаемых  и  минеральных

питьевых вод;

     не  является  в  порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской    Федерации,    за    исключением   случаев,  предусмотренных

международными договорами Российской Федерации;

     не  находится  в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности

(банкротства)    или    в  стадии  прекращения  деятельности  в  качестве

индивидуального предпринимателя;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  в  том  числе местом

регистрации  которого  является  государство или территория, включенные в

утверждаемый    Министерством   финансов  Российской  Федерации  перечень

государств  и  территорий,  используемых  для  промежуточного (офшорного)

владения  активами  в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которых  доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных

компаний    в    совокупности    превышает  25 процентов  (если  иное  не

предусмотрено законодательством Российской Федерации);

     не  получает  в  текущем  финансовом  году  и (или) ранее не являлся

получателем  аналогичной  поддержки  (поддержки, условия оказания которой

совпадают,  включая  форму,  вид  поддержки, цели ее оказания) из бюджета

Великого Новгорода;

     не  имеет  просроченной  задолженности по возврату в бюджет Великого

Новгорода    субсидий,    бюджетных    инвестиций   и  иной  просроченной

задолженности перед бюджетом Великого Новгорода.

     Даю свое согласие на:

     публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной сети

Интернет информации об участии в конкурсном отборе;

     обработку  персональных  данных в соответствии с Федеральным законом

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных";

     осуществление  в отношении меня проверок соблюдения условий, целей и

порядка    предоставления  субсидии,  проводимых  главным  распорядителем

бюджетных    средств    Администрации    Великого   Новгорода  и  органом

муниципального финансового контроля.

     Согласие    действует    с    даты    подачи  конкурсной  заявки  на

предоставление  субсидии и в течение действия соглашения о предоставлении

субсидии  начинающим  субъектам  малого и среднего предпринимательства на

создание собственного бизнеса.

Руководитель юридического лица/ индивидуальный предприниматель

_______________ (подпись)

___________________ (расшифровка подписи)

                      МП

"___" _______________ 20___ года