Приложение 1. Заявка на включение в реестр исполнителей государственной услуги "Услуга по созданию условий в Ленинградской области для обеспечения отдельных категорий граждан возможностью путешествовать с целью развития туристского потенциала Российской Федерации" в соответствии с социальным сертификатом

Приложение 1
к Порядку...

(Форма)

Наименование юридического лица      В комитет по культуре и туризму

"_" ________ 20_ года               Ленинградской области

                                 Заявка

  на включение в реестр исполнителей государственной услуги "Услуга по

   созданию условий в Ленинградской области для обеспечения отдельных

     категорий граждан возможностью путешествовать с целью развития

туристского потенциала Российской Федерации" в соответствии с социальным

                              сертификатом

1	Полное наименование юридического лица в соответствии со сведениями Единого государственного реестра юридических лиц
2	Основной государственный регистрационный номер юридического лица
3	Идентификационный номер налогоплательщика
4	Контактный номер (номера) телефона
5	Адрес (адреса) электронной почты
6	Руководитель (ФИО, должность, электронная почта, рабочий телефон)
7	Номер в Едином федеральном реестре туроператоров
8	Дата включения в Единый федеральный реестр туроператоров
9	Сфера туроператорской деятельности (внутренний, международный въездной, международный выездной)
10	Период туроператорской деятельности
11	Официальный сайт туроператора в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (ссылка)
12	Аккаунты туроператора в социальных сетях в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (ссылки) (при наличии)
13	Предельный объем оказания государственной услуги, человек, в том числе:	Указать общий предельный объем оказания услуги по всем туристским маршрутам
13.1	по туристскому маршруту 1 (указать наименование)	Указать предельный объем оказания государственной услуги по туристскому маршруту и предлагаемые даты организации туристических поездок
13.2	по туристскому маршруту 2 (указать наименование)	Указать предельный объем оказания государственной услуги по туристскому маршруту и предлагаемые даты организации туристических поездок
	по туристскому маршруту ...
14	Сведения о порядке оказания государственной услуги, включающие в себя в том числе сроки, условия и формы оказания государственной услуги в отношении получателей социального сертификата, предъявивших социальный сертификат исполнителю услуг

   Настоящим гарантируем актуальность и достоверность сведений,

представленных в настоящей заявке, а также прилагаемых документах, и

выражаем согласие нести все расходы, связанные с участием в отборе,

включая расходы, связанные с подготовкой и предоставлением настоящей

заявки.

   Подписанием настоящего документа подтверждаем:

   согласие с условиями проведения отбора, установленными Порядком

формирования реестра исполнителей государственной услуги "Услуга по

созданию условий в Ленинградской области для обеспечения отдельных

категорий граждан возможностью путешествовать с целью развития

туристского потенциала Российской Федерации" в соответствии с социальным

сертификатом;

   актуальность и подлинность документов (электронных копий документов),

представленных в составе настоящей заявки;

   отсутствие в настоящей заявке информации, использование которой

нарушает требования законодательства Российской Федерации;

   согласие на публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об

участнике отбора, подаваемой заявке, иной информации об участнике отбора,

связанной с отбором, а также согласие на обработку персональных данных.