Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на получение субсидии

Приложение N 1
к Правилам
предоставления субсидии за счет средств
бюджета Тамбовской области на обеспечение
участия делегации Тамбовской области в
Экономическом и гуманитарном форуме
Россия - Африка

                                                                    Форма

                            В министерство экономической и инвестиционной

                                    политики Тамбовской области

                            _____________________________________________

                                   (наименование участника отбора)

                            _____________________________________________

                              (юридический и фактический адрес участника

                                             отбора)

                            _____________________________________________

                             (адрес электронной почты участника отбора)

                            _____________________________________________

                                       (контактный телефон)

                              Заявка

             на участие в отборе на получение субсидии

     В  соответствии  с Правилами предоставления субсидии за счет средств

бюджета  Тамбовской  области  на обеспечение участия делегации Тамбовской

области   в   Экономическом   и   гуманитарном  форуме  Россия  -  Африка

(далее  -  Правила  предоставления  субсидии) прошу допустить к участию в

отборе  на  предоставление  субсидии  на финансовое обеспечение затрат на

обеспечение  участия  делегации  Тамбовской  области  в  Экономическом  и

гуманитарном форуме Россия - Африка (далее - Форум).

     Объем запрашиваемой субсидии составляет ____________________________

____________________________________ рублей.

     Размер   собственных   средств   на   реализацию  Форума  составляет

___________________ рублей или _____________ процентов от сметы затрат на

обеспечение Форума.

     Предварительная смета организации Форума прилагается.

     Количество штатных сотрудников участника отбора____________________.

     Информация  о  наличии об успешности реализации положительного опыта

организации  участия  субъектов  Российской  Федерации  в форумах и (или)

выставках   регионального   и   (или)   общероссийского  уровня  и  (или)

организации  индивидуальных  выставочных  экспозиций субъектов Российской

Федерации  и  (или) предприятий, организаций в течение календарного года,

предшествующего  дате подачи документов на отбор (перечислить проведенные

мероприятия,       время       и       географию      их      проведения,

состав участников (кратко)_______________________________________________

________________________________________________________________________.

     Подписанием настоящей заявки участник отбора подтверждает:

     ознакомление в полном объеме со всеми нормативными правовыми актами,

регулирующими  правоотношения  в сфере предоставления субсидии, а также с

иным законодательством, необходимым для исполнения условий предоставления

субсидии;

     согласие с условиями Правил предоставления субсидии;

     актуальность  и достоверность информации, представленной в настоящей

заявке и прилагаемых документах.

     Участник отбора принимает на себя обязательства:

     использовать  субсидию  в  целях  обеспечения Форума на условиях и в

порядке,   которые  предусмотрены  Правилами  предоставления  субсидии  и

соглашением о предоставлении субсидии;

     обеспечивать  софинансирование реализации Форума за счет собственных

средств  в  размере  не  менее  0,1  процента от общего размера затрат на

реализацию Форума;

     обеспечить  включение в договоры на приобретение товаров, выполнение

работ,  оказание  услуг  с использованием средств субсидии, существенного

условия  о  согласии  продавца  (исполнителя, поставщика) на проведение в

отношении  него  министерством  экономической  и  инвестиционной политики

Тамбовской   области   проверок   соблюдения   им   порядка   и   условий

предоставления    субсидии,    в    том    числе   в   части   достижения

результата  ее предоставления, а также проверок органами государственного

финансового  контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного

кодекса Российской Федерации;

     представить  в  министерство экономической и инвестиционной политики

Тамбовской  области копии документов, подтверждающих расходование средств

субсидии   и   собственных   средств  на  все  товары  (работы,  услуги),

приобретенные   в  целях  реализации  Форума  не  позднее  двух  месяцев,

следующих за месяцем проведения Форума (заверенные копии договоров, актов

выполненных  работ  или  оказанных  услуг,  товарных накладных, платежных

документов).

     Подписанием настоящей заявки участник отбора дает согласие на:

     публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет"  информации  об  участнике  отбора,  о настоящей заявке и иной

информации об участнике отбора, связанной с отбором;

     осуществление    в    отношении   участника   отбора   министерством

экономической  и  инвестиционной  политики  Тамбовской  области  проверки

соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части

достижения   результата   предоставления  субсидии,  а  также  проведение

проверки органом государственного финансового контроля соблюдения порядка

и      условий      предоставления      субсидии      в      соответствии

со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

     передачу   и   обработку   персональных   данных  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации (для физического лица).

     Банковские реквизиты участника отбора_______________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Опись прилагаемых документов:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1.
2.
...

Руководитель           ________________     _____________________________

                           Подпись              Фамилия, инициалы

Главный бухгалтер      ________________     _____________________________

                           Подпись              Фамилия, инициалы

МП (при наличии)                           "___" ________________ 2023 г.