Приложение N 3. Акт проверки (ревизии)

Приложение N 3
к приказу министерства
социальной политики
Нижегородской области
от 14.04.2010 N 162

Форма N 3

Акт

(дата составления акта)		(место составления акта)

В соответствии с планом контрольной работы на ____ квартал _______ года (иное основание проверки (ревизии)) на основании (дата) N (номер) документа) (Ф.И.О. специалиста, наименование контрольно-ревизионной службы) проведена проверка (ревизия) (тема проверки (ревизии), полное наименование проверяемой организации, проверяемый период).

Проверка (ревизия) начата (дата), закончена (дата).

Проверка (ревизия) осуществлялась с ведома (должность, Ф.И.О. руководителя) и в присутствии главного бухгалтера (должность, Ф.И.О.).

Общие положения

Местонахождение (юридический и фактический адрес) проверяемой организации

ИНН

КПП

ОГРН

ОКПО

ОКОГУ

ОКАТО

ОКВЭД

ОКФС

ОКОПФ

Отрасль:

Наименование главного распорядителя, вышестоящая организация:

Цель деятельности:

Для ведения расчетных операций в проверяемом периоде открыты следующие счета: (дата открытия) в (наименование кредитной организации)

N ___________________.

N ___________________.

Ответственными лицами за финансово-хозяйственную деятельность в проверяемый период являлись:

- (Ф.И.О.) - (должность, дата),

- (Ф.И.О.) - (должность, дата).

Предыдущая проверка (ревизия) по данному вопросу проведена (дата, должность и Ф.И.О. проверяющего, проверяемый период, краткое описание выявленных нарушений).

Нарушения, отмеченные в акте проверки (ревизии) (отметка об устранении).

Проверкой (ревизией) установлено

Изложение фактов проверки (ревизии) в соответствии с вопросами программы проверки (ревизии)

1.

2.

3.

В акте обязательно должно быть отражено описание выявленных нарушений и суммовое выражение финансовых нарушений с указанием нормативных правовых актов (пунктов, статей НПА).

(должность руководителя ревизионной группы)				Руководитель проверяемой организации
(подпись)		(Фамилия, имя, отчество)		(подпись)		(Фамилия, имя, отчество)
(должность специалиста ревизионной группы)				Главный бухгалтер проверяемой организации
(подпись)		(Фамилия, имя, отчество)		(подпись)		(Фамилия, имя, отчество)

Один экземпляр акта проверки (ревизии) получен:
		(Должность)
(подпись)		(Фамилия, имя, отчество)		(Дата)