Приложение

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Коми
от 11.02.2021 N 2/33

"Приложение 2
к Порядку представления отчетности
об использовании государственными
бюджетными учреждениями Республики
Коми и государственными автономными
учреждениями Республики Коми,
в отношении которых функции и полномочия
учредителя осуществляет Министерство
здравоохранения Республики Коми,
средств субсидий на иные цели

Отчет
о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия на иные цели на "____" _______________ 20____ г.

Наименование Учредителя	Министерство здравоохранения РК
Наименование Учреждения
Единица измерения рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Субсидия на иные цели		Код по бюджетной классификации Российской Федерации (1)	Остаток Субсидии на иные цели на начало текущего финансового года		Поступления			Выплаты		Курсовая разница (2)	Остаток Субсидии на иные цели на конец отчетного периода
наименование	код		всего	из них, разрешенный к использованию	всего, в том числе	из республиканского бюджета Республики Коми	возврат дебиторской задолженности прошлых лет, разрешенный к использованию	всего	из них: возвращено в республиканский бюджет		Всего (3)	в том числе:
												требуется в направлении на те же цели	подлежит возврату (4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

1) Значение графы 3 настоящего отчета должно соответствовать значению кода по бюджетной классификации Российской Федерации, указанному в Сведениях об операциях с Субсидиями на иные цели, а также указанному в плане;

2) Указывается положительная курсовая разница, возникающая при оплате обязательств в иностранной валюте за счет средств Субсидии на иные цели;

3) Указывается сумма остатка Субсидии на иные цели на конец отчетного периода. Остаток субсидии на иные цели рассчитывается на отчетную дату как разница между суммами, указанными в графах 4, 6, 11 и суммой, указанной в графе 9 настоящего отчета;

4) В графе 14 настоящего отчета указывается сумма неиспользованного остатка Субсидии на иные цели, предоставленной в соответствии с Соглашением, потребность в направлении которой на те же цели отсутствует. При формировании промежуточного отчета (месяц, квартал) не заполняется.

Руководитель

(уполномоченное лицо)   _____________  ___________  _____________________

                         (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" _____________ 20___ г.

".