Приложение 2. Форма разрешения на осуществление земляных работ

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления Муниципальной услуги
"Предоставление разрешения на осуществление
земляных работ на территории
муниципального образования "Город Обнинск"

            Форма разрешения на осуществление земляных работ

                              РАЗРЕШЕНИЕ

                     на осуществление земляных работ

N ___________                                             Дата __________

_________________________________________________________________________

    (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

Наименование заявителя (заказчика): _____________________________________

Адрес производства земляных работ: ______________________________________

Наименование работ: _____________________________________________________

Вид и объем вскрываемого покрытия (вид/объем в куб. м или кв. м):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Период производства земляных работ: с _______________ по ________________

     Работы  сдать  по  акту  о  завершении  земляных работ и выполненном

благоустройстве не позднее ______________________________________________

Наименование подрядной организации, осуществляющей земляные работы:

_________________________________________________________________________

     Сведения о должностных лицах, ответственных за производство земляных

работ:

_________________________________________________________________________

     Наименование    подрядной    организации,    выполняющей  работы  по

восстановлению благоустройства:

_________________________________________________________________________

Отметка о продлении

     Особые отметки

     1.  При  осуществлении  земляных  работ,  во  избежание  повреждений

существующих  подземных  сооружений,  до начала работ должны быть вызваны

представители следующих организаций:

N п/п	Наименование организации	Контактные данные
1.
2.
3.

     2.  Место  разрытия  оградить щитовым забором установленного типа, с

освещением  в  ночное  время.  На щитах указать наименование организации,

производящей  работы.  Установить  дорожные знаки. Через траншеи в местах

движения пешеходов установить переходные мостки с перилами.

     3.  Все  материалы  и грунт размещать только в пределах огражденного

участка.  Грунт,  непригодный  для  обратной  засыпки,  вывозить  по ходу

работы.

     4.  Запрещается:  засыпать  грунтом  крышки  люков колодцев и камер,

зеленые  насаждения;  производить  складирование материалов и конструкций

на  газонах,  на  трассах действующих подземный коммуникаций и в охранных

зонах линий электропередачи и связи.

     5.  Разрешение на осуществление земляных работ выдается на весь срок

осуществления   работ.  Работы,  осуществляемые  после  истечения  срока,

указанного  в  разрешении на осуществление земляных работ, приравниваются

к работам, осуществляемым без разрешения.

     6.    До   получения  разрешения  на  осуществление  земляных  работ

Заявитель  выполняет  геодезические  разбивочные работы с закреплением на

местности  характерных  точек  объекта,  в отношении которого планируется

осуществление  земляных  работ, за исключением аварийно-восстановительных

работ и внутриплощадочных сетей.

     7.  Работы по восстановлению дорожных покрытий начинаются немедленно

после  засыпки траншей и котлованов и заканчиваются на улицах, тротуарах,

скверах,  бульварах,  в  парках,  а  также в местах интенсивного движения

транспорта  и  пешеходов в 3-дневный срок, а в других местах - в пределах

10 суток.

     8.  Работы сдаются по акту о заверше