Приложение

Приложение
к приказу
Министерства природных
ресурсов, лесного хозяйства
и экологии Пермского края
от 24.07.2023 N 30-01-02-886

"УТВЕРЖДЕНА
приказом
Министерства природных
ресурсов, лесного хозяйства
и экологии Пермского края
от 20.06.2023 N 30-01-02-725

                               Форма

            заявки об участии в распределении разрешений

                                             Министерство природных

                                             ресурсов, лесного хозяйства

                                             и экологии Пермского края

От                             (ФАМИЛИЯ)

                             (ИМЯ)

                            (ОТЧЕСТВО)

Охотничий билет _____ N ___________________ дата выдачи _________________

                          (серия, номер, дата выдачи)

Почтовый адрес __________________________________________________________

                         (проживания или регистрации)

Телефон _________________________________________________________________

                             (контактный телефон)

Адрес электронной почты

(при наличии): __________________________________________________________

                                 Заявка

                 об участии в распределении разрешений

     Сведения  о  добываемом  охотничьем  ресурсе:  виде,     возрасте (в

отношении лося):

_________________________________________________________________________

     Место охоты: _______________________________________________________

                     (наименование общедоступного охотничьего угодья

                                   Пермского края)

     Сроки охоты ________________________________________________________

     Сведения  о  добровольном  участии  в  проведении     мероприятий на

территории Пермского края в течение года, предшествующего  началу  сезона

охоты              (заполняется               при               участии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     На   обработку   моих   персональных    данных       (в    том числе

автоматизированную обработку) согласен (согласна).

"___" ____________ _____ г.                ______________________________

                                                (подпись заявителя,

                                              представителя заявителя

                                                  по доверенности)

     --------------------------------

     Обработка   персональных   данных   заявителя       осуществляется в

соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27  июля

2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", частью 4 статьи 7, статьей  7.2

Федерального  закона  от  27  июля  2010 г.  N 210-ФЗ   "Об   организации

предоставления государственных и муниципальных услуг"."