Приложение. Оценочный лист, в соответствии с которым проводится оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) (за исключением случая, если эти источники используются для медицинской деятельности)

Приложение
к приказу Роспотребнадзора
от 07.04.2023 N 182

Форма

Оценочный лист,
в соответствии с которым проводится оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) (за исключением случая, если эти источники используются для медицинской деятельности)

(Роспотребнадзор (наименование территориального органа Роспотребнадзора)

1. Форма проводимой оценки соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям (документарная (выездная):

2. Регистрационный номер и дата регистрации заявления о предоставлении лицензии (внесении изменений в реестр лицензий):

3. Статус лица, в отношении которого проводится оценка соответствия лицензионным требованиям (подчеркнуть нужное): соискатель лицензии, лицензиат.

4. Полное и (или) сокращенное наименование (при наличии), организационно-правовая форма юридического лица в соответствии с учредительными документами, адрес в пределах места нахождения юридического лица:

5. Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН), государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) и данные документа о постановке на учет в налоговом органе:

6. Адрес (адреса) места осуществления лицензируемого вида деятельности:

7. Наименование вида работ, услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности:

8. Место проведения оценки соответствия лицензионным требованиям с заполнением оценочного листа:

9. Реквизиты решения о проведении оценки соответствия лицензионным требованиям, принятого уполномоченным должностным лицом Роспотребнадзора (территориального органа Роспотребнадзора):

10. Должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица Роспотребнадзора (территориального органа Роспотребнадзора), проводящего оценку соответствия лицензионным требованиям и заполняющего оценочный лист:

11. Список контрольных вопросов, ответы на которые должны свидетельствовать о соответствии (несоответствии) соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание лицензионных требований	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, содержащих лицензионные требования	Ответы на вопросы:
			Да	Нет	Комментарии
1.	Имеются ли в наличии у соискателя лицензии (лицензиата) (за исключением организаций, осуществляющих техническое обслуживание непосредственно в месте размещения и эксплуатации радиационных источников) на праве собственности или ином законном основании производственные объекты по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, необходимые для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности?	Подпункт "а" пункта 4 Положения о лицензировании деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (генерирующих) за исключением случая, если эти источники используются в медицинской деятельности), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 января 2022 г. N 45 (далее - Положение).
2.	Отвечают ли принадлежащие соискателю лицензии (лицензиату) (за исключением организаций, осуществляющих техническое обслуживание непосредственно в месте размещения и эксплуатации радиационных источников) на праве собственности или ином законном основании производственные объекты по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, необходимые для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, требованиям статьи 19 Федерального закона от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения" (далее - Федеральный закон N 3-ФЗ), а также статей 20, 22, 24 и 27 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон N 52-ФЗ)?	Подпункт "а" пункта 4 Положения. Статья 19 Федерального закона N 3-ФЗ. Статьи 20, 22, 24 и 27 Федерального закона N 52-ФЗ.
3.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии (лицензиата) оборудование, в том числе радиационные источники?	Подпункт "б" пункта 4 Положения.
4.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии (лицензиата) техническая документация на радиационные источники?	Подпункт "б" пункта 4 Положения.
5.	Отвечают ли условия эксплуатации, хранения и утилизации радиационных источников, отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (для организаций, намеренных осуществлять эксплуатацию, производство и хранение источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 1995 N 170-ФЗ "Об использовании атомной энергии" (далее - Федеральный закон N 170-ФЗ), статьей 14 Федерального закона "О радиационной безопасности населения" и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ?	Подпункт "б" пункта 4 Положения. Статья 14 Федерального закона N 3-Ф3. Статья 27 Федерального закона N 52-ФЗ. Статья 37 Федерального закона от 21 ноября 1995 N 170-ФЗ "Об использовании атомной энергии".
6.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система учета радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанного учета?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статьи 27, 32 Федерального закона N 52-ФЗ. Статьи 11, 14, 18 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 49 Федерального закона N 170-ФЗ.
7.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система производственного контроля радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанного контроля?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статьи 27, 32 Федерального закона N 52-ФЗ. Статьи 11, 14, 18 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 49 Федерального закона N 170-ФЗ.
8.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система физической защиты радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанной защиты?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статья 14 Федерального закона N 3-Ф3. Статья 27 Федерального закона N 52-ФЗ. Статья 49 Федерального закона N 170-ФЗ.
9.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система радиационной защиты радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанной защиты?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статья 14 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 27 Федерального закона N 52-ФЗ. Статья 49 Федерального закона N 170-ФЗ.
10.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система учета и контроля индивидуальных доз облучения работников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанного учета и контроля?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статья 18 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 27 Федерального закона N 52-ФЗ.
11.	Имеется ли в наличии у соискателя лицензии система учета и контроля средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих), отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих), и средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих) в соответствии со статьями 11, 14 и 18 Федерального закона N 3-ФЗ, статьей 49 Федерального закона N 170-ФЗ и статьей 27 Федерального закона N 52-ФЗ, а также осуществление лицензиатом указанного учета и контроля?	Подпункт "в" пункта 4 Положения. Статья 14 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 27 Федерального закона N 52-ФЗ. Статья 49 Федерального закона N 170-ФЗ.
12.	Осуществляется ли лицензиатом учет радиационных источников, отвечающий санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
13.	Осуществляется ли лицензиатом контроль радиационных источников, в соответствии с системой производственного контроля, отвечающей санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
14.	Осуществляется ли лицензиатом физическая защита радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
15.	Осуществляется ли лицензиатом радиационная защита радиационных источников, отвечающая санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
16.	Осуществляется ли лицензиатом учет и контроль индивидуальных доз облучения работников, отвечающий санитарно-эпидемиологическим требованиям и требованиям в области радиационной безопасности (за исключением организаций, осуществляющих проектирование источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
17.	Осуществляется ли лицензиатом учет и контроль средств радиационной защиты источников ионизирующего излучения (генерирующих)?	Подпункт "в" пункта 4 Положения.
18.	Имеются ли в наличии в штате соискателя лицензии (лицензиата) работники, деятельность которых непосредственно связана с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), имеющие высшее образование или среднее профессиональное образование и дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации в объеме не менее 72 часов по радиационной безопасности, соответствующие требованиям и характеру заявленных работ (услуг)?	Подпункт "г" пункта 4 Положения.
19.	Имеются ли в наличии планы мероприятий по защите работников соискателя лицензии (лицензиата) и населения в случае возникновения радиационной аварии, соответствующие требованиям статей 14 и 19 N 3-ФЗ и статьи 36 Федерального закона N 170-ФЗ?	Подпункт "д" пункта 4 Положения. Статьи 14, 19 Федерального закона N 3-ФЗ. Статья 36 Федерального закона N 170-ФЗ.
20.	Обеспечивается ли лицензиатом проведение повышения квалификации лиц, деятельность которых непосредственно связана с источниками ионизирующего излучения (генерирующими), не реже одного раза в 5 лет?	Подпункт "е" пункта 4 Положения.

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (отчество указывается при наличии), должность уполномоченного должностного лица Роспотребнадзора (территориального органа Роспотребнадзора), проводившего проверку и заполнившего оценочный лист)

(дата заполнения оценочного листа)