Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 27.07.2023 N 1916-НПА

"Приложение
к маршрутному листу 2
пациенток акушерско-гинекологического
(акушерского) профиля города
Новосибирска

Маршрутизация в медицинские организации акушерского профиля 3А группы в зависимости от профиля патологии

	Все районы города Новосибирска	Медицинская организация
	Экстрагенитальная патология
1.	Возраст беременной женщины до 18 лет *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
2.	Заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии) *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
3.	Хроническая артериальная гипертензия	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
4.	Тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
5.	Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
6.	Диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
7.	Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, гломерулонефрит, состояния, требующие диализной терапии *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
8.	Заболевания почек (за исключением почечной недостаточности) в стадии обострения, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии, апостематозный нефрит	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
9.	Заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени), холестаз, гепатоз беременных *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
10.	Эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность)	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	гестационный диабет на диетотерапии	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
11.	Заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома) *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
12.	Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз и др.) Миастения *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
13.	Нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. подозрения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов, сосудистые мальформации, аневризмы сосудов	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1", профильные отделения, РСЦ N 1
14.	Злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
15.	Перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы (без эпилепсии), травмы позвоночника с неврологическими расстройствами таза	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
16.	Заболевания крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, гемолитическая и апластическая анемии, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, болезнь Виллебранда, наследственные коагулопатии), в т.ч. для дообследования и подбора специфической терапии *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
17.	Декомпенсированные экстрагенитальные заболевания, состояния, требующие хирургического лечения, не указанные в настоящей маршрутизации	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1" (профильные отделения)
Патология беременности
18.	HELLP-синдром, острый жировой гепатоз беременных *	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
19.	Много- и маловодие *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
20.	Умеренная и тяжелая преэклампсия и ее осложнения *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
21.	Эклампсия и ее осложнения *	ближайший акушерский стационар, предпочтительнее ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
22.	Расположение плаценты по передней стенке матки при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения или расположение плаценты в месте локализации рубца на матке после оперативных вмешательств **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
23.	Кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца; беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III - IV степени при предыдущих родах, рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
24.	Подозрение на врастание плаценты по данным УЗИ или магнитно-резонансной томографии **	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
25.	Пациентки с предлежанием плаценты, подтвержденным при ультразвуковом исследовании в 32 - 34 недели беременности; с тремя и более рубцами на матке:
	Заельцовский, Калининский, Центральный, Железнодорожный, Дзержинский, Октябрьский, Первомайский, Советский (правый берег) районы	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
	Кировский, Ленинский, Советский (левый берег) районы	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
26.	Многоплодная беременность (тремя и более плодами, а также двойня при наличии осложнений (или риска их возникновения), характерных для многоплодной беременности: фето-фетальный трансфузионный синдром, диссоциированное развитие близнецов, внутриутробная гибель одного из плодов) *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
Патология плода
27.	Задержка роста плода **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
28.	Метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения) **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
29.	Водянка плода *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
30.	Поперечное и косое положение плода **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
31.	Изолированные врожденные пороки сердца плода, требующие экстренной кардиохирургической коррекции после рождения, пребывания в ОРиИТ **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
32.	Изоиммунизация при беременности, в том числе для проведения операции внутриутробного заменного переливания крови плоду *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
33.	Пороки развития плода (кроме изолированных ВПС), хромосомные аномалии плода, объемные образования плода, требующие интенсивной терапии и/или хирургического лечения после рождения **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
34.	Пороки развития плода, не требующие экстренной или неотложной помощи после рождения **	медицинская организация II группы по месту прикрепления
35.	Другие показания для госпитализации в стационары IIIА группы (кроме указанных в настоящей маршрутизации)	По согласованию с ДКЦ ОПЦ ГБУЗ НСО "ГНОКБ"
36.	Беременные женщины, требующие проведения внутриматочных вмешательств и фетальной хирургии *	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
37.	Иногородние пациентки: беременные женщины с изолированными врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России после рождения (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации) **	ГБУЗ НСО "НГКПЦ"
38.	Иногородние пациентки: беременные женщины с декомпенсированной экстрагенитальной патологией и с изолированными врожденными пороками сердца и/или ЦНС плода, требующими после рождения оказания медицинской помощи в ФГБУ "НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина" Минздрава России (после телемедицинской консультации с главным внештатным специалистом акушером-гинекологом Минздрава НСО, по предварительному согласованию между министерством здравоохранения Новосибирской области и органом исполнительной власти направившего субъекта Российской Федерации) **	ГБУЗ НСО "ГКБ N 1"
39.	Беременные, имеющие показания для госпитализации на койки акушерского ухода *	ГБУЗ НСО "ЦКБ"

________________

* Независимо от срока беременности.

** С 12 недель 0 дней.".