Приложение N 3. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение N 3
к Положению о порядке сдачи
квалификационного экзамена
муниципальными служащими
муниципального образования
город Новороссийск

Экзаменационный лист муниципального служащего

 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________

 2. Год, число и месяц рождения ____________________________________

 3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания

__________________________________________________________________

          (когда и какое учебное заведение окончил,

__________________________________________________________________

          специальность и квалификация по образованию,

__________________________________________________________________

                  ученая степень, ученое звание)

 4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении

квалификации или стажировке

__________________________________________________________________

      (документы о профессиональной переподготовке,

          повышении квалификации или стажировке)

 5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

__________________________________________________________________

 6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

гражданской службы)

__________________________________________________________________

 7. Общий трудовой стаж

__________________________________________________________________

 8. Классный чин муниципальной службы

__________________________________________________________________

(наименование классного чина и дата его присвоения)

 9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

__________________________________________________________________

 10. Замечания и предложения, высказанные кадровой комиссией

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 11. Предложения, высказанные муниципальным служащим

__________________________________________________________________

 12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)

муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена

__________________________________________________________________

         (признать, что муниципальный служащий сдал

               квалификационный экзамен, и

                 рекомендовать его для присвоения

             классного чина муниципальной службы;

           признать, что муниципальный служащий

             не сдал квалификационный экзамен)

 13. Количественный состав Комиссии

__________________________________________________________________

На заседании присутствовало _____ членов Комиссии

Количество голосов за _____ против _____

 14. Примечания

__________________________________________________________________

Председатель Комиссии

__________________________________________________________________

                  (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь Комиссии

__________________________________________________________________

                  (подпись) (расшифровка подписи)