Приложение N 3. Заявка на определение поставщика (подрядчика, исполнителя) для образовательной организацией, расположенной на территории Байкаловского района

Приложение N 3
к Постановлению Администрации
Байкаловского муниципального района
Свердловской области
от 18.05.2023 г. N 223

ФОРМА

                                   Заявка

              на определение поставщика (подрядчика, исполнителя)

              для образовательной организацией, расположенной на

                        территории Байкаловского района

1. Заказчик

Наименование

Место нахождения

Почтовый адрес

Контрактная    служба   /   контрактный   управляющий   /   ответственное

должностное лицо заказчика

Адрес электронной почты

Номер контактного телефона

2. Сведения о включении закупки в план-график

идентификационный закупки	наименование объекта закупки	Код ОКПД2	Начальная (максимальная цена контракта, рублей)

2.1. Код позиции КТРУ ___________________________________________________

3. Источник финансирования заказа и лимит финансирования ________________

4.  Начальная  (максимальная)    цена    контракта (цена отдельных этапов

исполнения  контракта, если проектом контракта предусмотрены такие этапы)

_________________________________________________________________________

4.1.  Метод    определения    и обоснования начальной (максимальной) цены

контракта (ст. 22 Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ

_________________________________________________________________________

4.2. Размер аванса (если предусмотрена выплата аванса) __________________

4.3. Необходимость общественного обсуждения _____________________________

5.  Место  поставки  товара,    являющегося    предметом контракта (место

выполнения работы или оказания услуги, являющихся предметом контракта)

_________________________________________________________________________

6.    Срок    исполнения   контракта  (отдельных    этапов     исполнения

контракта, если проектом контракта предусмотрены такие этапы)____________

7. Форма, сроки и порядок оплаты товара (работ, услуг) __________________

8.    Возможность    принять    решение     об  одностороннем  отказе  от

исполнения  контракта  ст.  95  Федерального закона от 5 апреля 2013 года

N 44-ФЗ _________________________________________________________________

9. Обеспечение заявки (требуется/не требуется) __________________________

9.1. Размер обеспечения заявки __________________________________________

9.2.  Порядок  внесения    денежных     средств  в  качестве  обеспечения

заявки, условия независимой гарантии ____________________________________

10. Обеспечение исполнения контракта (требуется/не требуется) ___________

10.1. Размер обеспечения исполнения контракта ___________________________

10.2. Порядок обеспечения исполнения контракта, требования к обеспечению

_________________________________________________________________________

10.3.  Реквизиты    счета     для  внесения  денежных  средств в качестве

обеспечения исполнения контракта ________________________________________

11. Обеспечение гарантийных обязательств (требуется/не требуется)

11.1. Размер обеспечения гарантийных обязательств _______________________

11.2.  Порядок    внесения     денежных  средств  в  качестве обеспечения

гарантийных обязательств ________________________________________________

11.3. Платежные реквизиты _______________________________________________

12. Информация о банковском и (или) казначейском сопровождении контракта

_________________________________________________________________________

13.  Информация  о    преимуществах     участия  в определении поставщика

(подрядчика,  исполнителя)  в  соответствии  с  ч. 3  ст. 30 Федерального

закона  от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ, участникам закупок, которыми могут

быть    только    субъекты    малого    предпринимательства,    социально

ориентированные некоммерческие организации

_________________________________________________________________________

13.1.    Информация      о       привлечении    к   исполнению  контракта

субподрядчиков,      соисполнителей    из    числа    субъектов    малого

предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций

_________________________________________________________________________

14.    Сведения   о    преимуществах,     предоставляемых  учреждениям  и

предприятиям    уголовно-исполнительной   системы  и  (или)  организациям

инвалидов

_________________________________________________________________________

15.  Сведения  об    условиях,    запретах, ограничениях допуска товаров,

происходящих    из    иностранного  государства  или  группы  иностранных

государств,    работ,   услуг,  соответственно  выполняемых,  оказываемых

иностранными лицами

_________________________________________________________________________

16.  Требования  к  участникам    закупки     в  соответствии  со  ст. 31

Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ

_________________________________________________________________________

16.1  Дополнительные   требования    к участникам закупки о наличии опыта

исполнения контрактов, договоров ________________________________________

16.2.  Дополнительные    требования    к участникам закупки согласно ч. 2

ст. 31  Федерального закона  от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ в случае, если

НМЦК составляет 20 млн. рублей и более __________________________________

17.  Объем  представленной    в    составе заявки на электронном носителе

проектной    документации  в  единицах  измерения  количества  информации

(необходимо указать с точностью до количества мегабайт).

_________________________________________________________________________

18.  Иные сведения,   которые,    по мнению заказчика, имеют существенное

значение

_________________________________________________________________________

19. Перечень прилагаемых документов в электронном виде:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              Руководитель заказчика

                  Должность, ФИО         ______________________ (подпись)