Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 26.07.2023 N 730

Приложение N 5
к Порядку предоставления
субсидий юридическим лицам
(за исключением субсидий
государственным (муниципальным)
учреждениям), индивидуальным
предпринимателям, а также физическим
лицам - производителям товаров, работ,
услуг в целях возмещения затрат
на оказание услуг по предоставлению
бесплатного питания льготным категориям
учащихся муниципальных
общеобразовательных учреждений
городского округа Самара

Отчет
по фактически предоставленному бесплатному питанию

                за ____________________ 20___ года

                         (месяц)

     в ___________________________________________________________

      (наименование муниципального общеобразовательного учреждения

                        городского округа Самара)

N п/п	Вид питания		Количество предоставленных приемов пищи по меню/количество предоставленной дополнительной витаминизации питания	Стоимость рациона питания/стоимость дополнительной витаминизации питания (руб.)
1.	одноразовое питание (завтрак) 1-4 классы
2.	одноразовое питание (обед) 1-4 классы
3.	дополнительная витаминизация питания 1-4 классы
4.	одноразовое питание (завтрак) 5-11 классы
5.	одноразовое питание (обед) 5-11 классы
6.	двухразовое питание 1-11 классы	завтрак
		обед
7.	шестиразовое питание (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин) 1-11 классы
	Итого

Получатель субсидий ________________________________________________

                        (полное наименование юридического лица,

                        индивидуального предпринимателя, Ф.И.О.

                        физического лица - Получателя субсидий)

_____________________   ________________   _________________________

      (должность)          (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

Согласовано:

Директор
(иное уполномоченное лицо)	(наименование муниципального общеобразовательного учреждения городского округа Самара)

___________________      ___________________________________________

      (подпись)                      (расшифровка подписи)

М.П.