Приложение N 1. Список избирателей по избирательному участку

Приложение N 1
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию
списков избирателей на выборах
Губернатора Алтайского края
10 сентября 2023 года

                                                    Экземпляр N ____

Выборы Губернатора Алтайского края 1
_________________________
(дата проведения выборов)
___________________________________ 2

Список
избирателей по избирательному участку N ____
__________________________________________________________________________
(адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, округ, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)

Избирательный участок N ____		Страница N ____
		Книга N ____
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства 3	Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах Губернатора Алтайского края	Подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательный бюллетень	Особые отметки

Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета числа избирателей, исключенных из списка избирателей)
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в дни голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в дни голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных досрочно проголосовавшим избирателям
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой избирательной комиссии, проставившего суммарные данные на этой странице

Избирательный участок N ____
	Страница N ____
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)

Председатель территориальной избирательной комиссии 4
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Секретарь территориальной избирательной комиссии
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Дата МП

Итого по списку избирателей

Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент его подписания (без учета числа избирателей, исключенных из списка избирателей)

Председатель участковой избирательной комиссии
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Секретарь участковой избирательной комиссии
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Дата МП

Итого по списку избирателей

Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования (без учета числа избирателей, исключенных из списка избирателей)
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в дни голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в дни голосования
Число избирательных бюллетеней, выданных досрочно проголосовавшим избирателям

Книга N ____ списка избирателей, содержащая сведения об избирателях,

представленные  командиром  воинской  части N ____, передана  ему на

хранение по акту ________ 5.

Председатель участковой избирательной комиссии
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Секретарь участковой избирательной комиссии
	(подпись)	(фамилия, инициалы)
Дата МП

1 При проведении повторных выборов Губернатора Алтайского края вносится надпись "Повторные выборы Губернатора Алтайского края".

2 При проведении повторного голосования вносится надпись "Повторное голосование" и указывается дата его проведения.

3 Для вынужденных переселенцев - место пребывания.

4 Первый экземпляр составленного списка избирателей до его передачи в участковую избирательную комиссию подписывается председателем и секретарем территориальной избирательной комиссии с указанием даты внесения подписей, заверяется печатью территориальной избирательной комиссии.

5 Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую (содержащие) сведения об избирателях, представленные командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленные командирами воинских частей.