Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешений на
выполнение авиационных работ, парашютных
прыжков, демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных воздушных
судов с максимальной взлетной массой менее
0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над
территорией города Омска, а также посадка
(взлет) на расположенные в границах
территории города Омска площадки,
сведения о которых не опубликованы в
документах аэронавигационной информации"
Бланк департамента ____________________________________________________
общественной (фамилия, имя, отчество заявителя (уполномоченного
безопасности представителя заявителя)
Администрации _____________________________________________________
города Омска или наименование юридического лица)
__________________________________________________
(почтовый, электронный адрес заявителя
(уполномоченного представителя заявителя)
или юридического лица)
Дата, исходящий номер
РАЗРЕШЕНИЕ
на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов, полетов
беспилотных воздушных судов (за исключением полетов
беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой
менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов
над территорией города Омска, а также посадку (взлет)
на расположенные в границах города Омска площадки, сведения
о которых не опубликованы в документах аэронавигационной
информации
Выдано __________________________________________________________________
(полное наименование с указанием организационно-правовой формы
юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии)
заявителя (уполномоченного представителя заявителя) на
выполнение над территорией (в границах) города Омска)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(вид деятельности, в отношении которого выдано разрешение)
с целью: ________________________________________________________________
(цель осуществления вида деятельности, в отношении которого выдано
разрешение) на воздушном судне (воздушных судах):
_________________________________________________________________________
(вид, тип, (наименование) воздушного судна,
_________________________________________________________________________
их количество, государственный и регистрационный опознавательные знаки
(при наличии))
Дата, время начала и окончания осуществления разрешаемого вида
деятельности: с _______ час. ______ мин. "_____" _____________ 20___ года
до ______ час. _______ мин. "____" _______________ 20___ года.
Место осуществления разрешаемого вида деятельности, высота ______________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Должность подпись, ФИО
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.