Приложение N 2. Согласие участника областного конкурса профессионального мастерства "Славим человека труда!" в номинации на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению
об областном конкурс
профессионального мастерства "Славим
человека труда!"
по номинации "Лучшая акушерка"

Форма

                                 СОГЛАСИЕ

       участника областного конкурса профессионального мастерства

                  "Славим человека труда!" в номинации

         "__________________________________________________"

                        (наименование номинации)

                     на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

проживающий (ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт: серия _______ номер _____________ выдан ________________________

_________________________________________________________________________

даю согласие на обработку моих персональных данных

_________________________________________________________________________

      (наименование исполнительного органа государственной власти

      Свердловской области, ответственного за проведение конкурса)

(_______________________________________________________________________)

           (адрес исполнительного органа государственной власти

        Свердловской области, ответственного за проведение конкурса)

в целях участия в областном конкурсе профессионального мастерства "Славим

человека труда!" по номинации "_________________________________________"

                                       (наименование номинации)

(далее - конкурс) в соответствии с настоящим Положением:

     1. Фамилия, имя и отчество, дата рождения.

     2. Паспортные данные (серия, номер, где, кем и когда выдан).

     3.  Должность, место и стаж работы, квалификационная категория, дата

получения категории.

     4.  Образование  (какие  образовательные учреждения (образовательные

организации) закончил.

     5. Государственные награды, иные награды, знаки отличия и поощрения.

     6. Номер телефона.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     6. Фотография.

     Я    также   даю  согласие  на  включение  в  целях  информационного

обеспечения    в    общедоступные   источники  персональных  данных  моих

персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество,  сведения  о  профессии,

фотография.

     Я  проинформирован  (а),  что  под  обработкой  персональных  данных

понимаются    действия   (операции)  с  персональными  данными  в  рамках

выполнения  Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N  152-ФЗ  "О

персональных  данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается

в рамках исполнения Министерством законодательства Российской Федерации.

     Министерство    вправе    обрабатывать    мои   персональные  данные

посредством  внесения  их  в  электронную базу данных, включения в списки

(реестры)      и    отчетные    формы,    предусмотренные    документами,

регламентирующими деятельность Министерства.

     Настоящее согласие дано мной бессрочно с правом отзыва.

     Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое согласие в любое время

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично  представителю оператора и

зарегистрирован в соответствии с правилами делопроизводства.

______________________                             ______________________

     (дата)                                                (подпись)

Согласие направляется в конкурсную комиссию по  адресу:  г. Екатеринбург,

ул. Тургенева 19, каб. 215.