Приложение 1. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение 1

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Выдача градостроительного

плана земельного участка" на территории городского

округа город Лесосибирск Красноярского края

ФОРМА

                                Заявление

          о выдаче градостроительного плана земельного участка

                        "__" __________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

   (наименование уполномоченного органа государственной власти, органа

                        местного самоуправления)

                        1. Сведения о заявителе 1

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если заявителем является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если заявитель является индивидуальным предпринимателем
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, в случае если заявитель является индивидуальным предпринимателем
1.2	Сведения о юридическом лице, в случае если заявителем является юридическое лицо
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Основной государственный регистрационный номер
2.1	Кадастровый номер земельного участка
2.2	Реквизиты утвержденного проекта межевания территории и (или) схемы расположения образуемого земельного участка на кадастровом плане территории, и проектная площадь образуемого земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 статьи 57.3. Градостроительного кодекса Российской Федерации)
2.3	Цель использования земельного участка
2.4	Адрес или описание местоположения земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 статьи 57.3. Градостроительного кодекса Российской Федерации)

     ___________________________

     1 Заявителями являются правообладатели земельных участков,  а  также

иные лица, указанные в части 1.1 статьи 57.3  Градостроительного  кодекса

Российской Федерации

                     2. Сведения о земельном участке

     Прошу выдать градостроительный план земельного участка.

     Приложение: ________________________________________________________

     Номер телефона и адрес электронной почты для связи: ________________

     Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ___________________________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ___________________________________________________________
Указывается один из перечисленных способов

_________ _____________________________________

(Подпись) (Фамилия, имя, отчество (при наличии)