Приложение N 4. Форма информационного отчета

Приложение N 4
к Положению

                                 ФОРМА

                         ИНФОРМАЦИОННОГО ОТЧЕТА

               о реализации ________________________________

                                 (наименование проекта)

             ______________________________________________

                       (наименование организации)

                    за ___ _____________ 20__ год

Пункт информационного отчета	Сведения об исполнении
1. Наименование организации
2. Наименование проекта
3. Сроки реализации проекта
4. Приоритетное направление
5. Цели и задачи проекта
6. Основные целевые группы и количество участников проекта
7. Подробное описание реализованных этапов плана реализации проекта
8. Социальный эффект, достигнутый в результате реализации проекта (качественные и (или) количественные показатели; конкретный вклад в решение социальных проблем)
9. Информационное освещение проекта в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (указать ссылки на опубликованный материал), в средствах массовой информации (указать средство массовой информации и время выхода материала в печать, в эфир)

Приложение:  фотоматериалы,  отражающие    основные     этапы  реализации

проекта.

  _________________________       ______________      ___________________

   (наименование должности          (подпись)            (И.О. Фамилия)

  руководителя организации)

М.П.

(Ф.И.О. исполнителя) ________________________________

                     (контактный телефон исполнителя)