Приложение N 3. Заявление об исправлении технической ошибки по форме

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Департаментом физической
культуры и спорта Орловской области
государственной услуги "Оценка качества оказания
социально ориентированными некоммерческими
организациями общественно полезных
услуг в сфере физической культуры и спорта"

                                          Департамент физической культуры

                                               и спорта Орловской области

                                    Заявление

     Прошу  Вас  произвести  исправление  допущенных  опечаток и ошибок в

выданном Департаментом физической культуры  и  спорта  Орловской  области

заключении о соответствии качества оказываемых социально  ориентированной

некоммерческой  организацией  общественно  полезных  услуг  установленным

критериям.

                              Сведения о заявителе

Полное наименование______________________________________________________

Организационно-правовая форма____________________________________________

Юридической адрес________________________________________________________

Место нахождения, фактический адрес______________________________________

ОГРН_____________________________________________________________________

ИНН______________________________________________________________________

Телефон__________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________

Приложение:

     1. Документы,   подтверждающие   наличие   в   выданном   результате

предоставления государственной услуги технической ошибки

     2.__________________________________________________________________

             и так далее

____________________ _____________________________ ______________________

    (должность)                (подпись)                   (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20__ г.

М.П. (при наличии)