Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 26
к Программе проведения
проверки готовности к отопительному
периоду 2023 - 2024 годов теплоснабжающих
и теплосетевых организаций, потребителей
тепловой энергии, организаций
жилищно-коммунального хозяйства и
объектов социальной сферы
Уватского муниципального района
ФОРМА
АКТ
проверки состояния утепления зданий и тепловых пунктов
Потребителя тепловой энергии: __________________________
система теплоснабжения расположена по адресу: ____________________
В рамках подготовки к отопительному периоду 20__/20__ годов во
исполнение пункта 16 части IV Правил оценки готовности к отопительному
периоду, утвержденных Приказом Министерства энергетики Российской
Федерации от 12.03.2013 N 103 "Об утверждении Правил оценки готовности к
отопительному периоду" выполнена проверка состояния утепления зданий и
тепловых пунктов:
N п/п |
Наименование и адрес здания |
Техническая характеристика |
Нарушения |
Мероприятия, необходимые для устранения нарушений и сроки их устранения |
|
|
|
|
|
Проверку выполнили:
Представители потребителя тепловой энергии:
1. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
2. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
3. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
Директор __________________________ _____________/_________________/
(наименование организации) (подпись) (расшифровка)
"___" ____________ 20___ года
М.П.
Представители теплоснабжающей организации:
4. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
5. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
6. _____________________ _______________/___________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
Директор __________________________ _____________/_________________/
(наименование организации) (подпись) (расшифровка)
"___" ____________ 20___ года
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.