Приложение 2

Приложение 2
к распоряжению Министерства
социального развития
Московской области
от 27.07.2023 N 20РВ-206

"Приложение 13
к Порядку
(в редакции распоряжения
Министерства социального развития
Московской области
от 27.07.2023 N 20РВ-206)

                                РАСЧЕТ

  на предоставление однократного бесплатного проезда на железнодорожном

     транспорте до узловой железнодорожной станции Ростов-Главный и

  единовременной разовой материальной помощи на дополнительные расходы,

 связанные с переездом к месту постоянного проживания граждан Российской

     Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно

    проживающих на территориях Украины, Донецкой Народной Республики,

 Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области,

     вынужденно покинувших жилые помещения и находящихся в пунктах

  временного размещения и питания на территории Московской области

    _______________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Московской области)

                       ______________ 20___ г.

N п/п	Количество человек	Стоимость ж/д билета до узловой ж/д станции "Ростов-Главный", руб.	Сумма ((стоимости) ж/д билетов до узловой ж/д станции Ростов-Главный, руб.)	Сумма (единовременной разовой материальной помощи на дополнительные расходы, руб.)	Сумма, подлежащая перечислению, руб.
1	2	3	4 = 2 * 3	5	6 = 4 + 5
Всего

Руководитель уполномоченного

органа местного самоуправления __________________ _______________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

              М.П.

Исполнитель: ________________________ __________________

                        (ФИО)              (телефон)

                                                                       ".