Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с осуществлением мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по проезду по муниципальным маршрутам регулярных перевозок по нерегулируемому тарифу

Приложение 2

к Порядку предоставления субсидий на

возмещение затрат, связанных с

осуществлением мер социальной

поддержки отдельных категорий

граждан по проезду по муниципальным

маршрутам регулярных перевозок

по нерегулируемым тарифам в

Левокумском муниципальном округе

Ставропольского края

Заявление
о предоставлении субсидии на возмещение затрат, связанных с осуществлением мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по проезду по муниципальным маршрутам регулярных перевозок по нерегулируемому тарифу

1. Сведения о получателе субсидии.

_______________________________________________________

          (полное наименование юридического лица / ф.и.о.

                   индивидуального предпринимателя)

Сокращенное наименование юридического лица _________________________________________________________

ИНН/КПП _____________________________________________

Расчетный счет ________________________________________

Наименование банка ____________________________________

Кор. счет _____________________________________________

БИК __________________________________________________

Юридический адрес ______________________________________

Фактический адрес _______________________________________

Телефон _______________________________________________

Факс ___________________________________________________

Адрес электронной почты __________________________________

Ф.И.О. руководителя ______________________________________

2. Прошу предоставить субсидию с заключением соглашения о предоставлении субсидий из бюджета Левокумского муниципального округа Ставропольского края между получателем субсидий и администрацией Левокумского муниципального округа Ставропольского края на возмещение затрат, связанных с предоставлением мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по проезду по муниципальным маршрутам Левокумского муниципального округа Ставропольского края регулярных перевозок по нерегулируемому тарифу:__________________________________________

                    (перечень маршрутов)

3. К заявлению прилагаются:

1) выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей, полученная не ранее чем за один месяц до даты подачи документов;

2) копия свидетельства о постановке на налоговый учет;

3) копии учредительных документов;

4) копия свидетельства об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок;

5) документы, подтверждающие соответствие требованиям пункта 9 Порядка предоставления субсидий на возмещение затрат, связанных с осуществлением мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по проезду по муниципальным маршрутам регулярных перевозок по нерегулируемым тарифам в Левокумском муниципальном округе Ставропольского края.

4. Подтверждаю свое согласие на осуществление администрацией Левокумского муниципального округа Ставропольского края, финансовым управлением администрации Левокумского муниципального округа Ставропольского края проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий на возмещение затрат, связанных с осуществлением мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по проезду по муниципальным маршрутам регулярных перевозок по нерегулируемому тарифу.

5. Достоверность предоставленных сведений гарантирую.

________________ _____________ __________________________

         (должность,      подпись,         ф.и.о. руководителя)

"___" ____________ 20__ г.

М.П.