Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
городского округа Тольятти
N 2339-п/1 от 24.07.2023

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод объектов
в эксплуатацию при осуществлении
строительства, реконструкции объектов
капитального строительства, в отношении

проектной документации которых
экспертиза не проводится в соответствии
с Градостроительным кодексом
Российской Федерации, на территории
городского округа Тольятти"

                               В   администрацию  городского  округа

                               Тольятти

                               _____________________________________

                               _____________________________________

                                наименование, юридический и почтовый

                                                адреса,

                               _____________________________________

                               ИНН, КПП, ОГРН, банковские реквизиты,

                                     - для юридических лиц,

                               _____________________________________

                                Ф.И.О., ИНН, ОГРНИП, СНИЛС, адрес

                               _____________________________________

                                 регистрации (места жительства) -

                                         для физических лиц,

                               _____________________________________

                               _____________________________________

                                 номер телефона, адрес электронной

                                               почты

Заявление

Прошу  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства

____________________________________________________________________

          (наименование объекта в соответствии с утвержденной

____________________________________________________________________

                      проектной документацией)

законченного строительством, реконструкцией   (ненужное зачеркнуть),

расположенного на земельном участке по адресу: _____________________

                                               (город, район, улица,

____________________________________________________________________

                           номер участка)

Кадастровый номер земельного участка:

____________________________________________________________________

Свидетельство о регистрации права на земельный участок: ____________

____________________________________________________________________

 (дата, N свидетельства о регистрации права на земельный участок или

____________________________________________________________________

     другого правоустанавливающего документа - указать какого)

В строительстве принимали участие:

N п/п	Наименование организаций	Виды выполненных ими работ

Даю  согласие  на  осуществление  государственной  регистрации права

собственности застройщика на построенные, реконструированные здание,

сооружение (ненужное зачеркнуть) и  (или)  на  все  расположенные  в

таких  здании,  сооружении  помещения,  машино-места  в случае, если

строительство,   реконструкция   здания,  сооружения  осуществлялись

застройщиком без привлечения средств иных лиц.

Подтверждаю,  что  строительство,  реконструкция  здания, сооружения

осуществлялись без привлечения средств иных лиц.

Или:

Даю согласие застройщика и  иного лица (иных лиц)  на  осуществление

государственной регистрации права собственности  застройщика и (или)

указанного  лица (указанных лиц)  на построенные, реконструированные

здание,  сооружение  и  (или)  на  все расположенные в таких здании,

сооружении помещения, машино-места  в  случае,  если  строительство,

реконструкция  здания,  сооружения  осуществлялись  с   привлечением

средств иных лиц.

Сведения  об   уплате  государственной  пошлины  за    осуществление

государственной регистрации прав (копия прилагается): ______________

____________________________________________________________________

Адрес  (адреса)   электронной   почты   для  связи  с  застройщиком,

иным   лицом  (иными   лицами)   в   случае,    если   строительство

или реконструкция здания, сооружения осуществлялись  с  привлечением

средств иных лиц: __________________________________________________

Прошу  результат   предоставления   муниципальной  услуги  в   форме

документа на бумажном носителе:

а) вручить лично;

б) направить  по  месту фактического проживания (месту нахождения) в

форме документа на бумажном носителе.

(нужное подчеркнуть)

Даю  согласие  на  обработку  моих  персональных данных, указанных в

заявлении  в  порядке,  установленном  законодательством  Российской

Федерации о персональных данных <1>.

Застройщик

________________________   _________________________________________

      (должность)                     (подпись) (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20___ г.

М.П.

<1> Указывается в случае, если заявителем является физическое лицо.