Приложение N 5. Решение о лишении/восстановлении спортивного разряда

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению
государственной (муниципальной) услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

_________________________________________________________________________

    Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта

         Российской Федерации или органа местного самоуправления

                                                       Кому: ____________

                                   РЕШЕНИЕ

                 о лишении/восстановлении спортивного разряда

                   от ______________ N ___________________

Рассмотрев Ваше заявление от ________________ N _______________________ и

прилагаемые      к     нему     документы,     уполномоченным     органом

_________________________________________________________________________

                     наименование уполномоченного органа

принято решение    о    лишении/восстановлении (5) спортивного  разряда в

порядке,  установленном  положением  о  Единой  всероссийской  спортивной

классификации,  утвержденным  приказом  Министерства  спорта   Российской

Федерации от 20.02.2017 N 108:

ФИО спортсмена __________________________________________________________

Дата рождения спортсмена ________________________________________________

Спортивный разряд, в отношении которого принято решение _________________

Вид спорта ______________________________________________________________

Дата  вступления  в  силу  решения  о  лишении/восстановлении спортивного

разряда__________________________________________________________________

Для возврата удостоверения "___________" и нагрудного знака"____________"

необходимо                   обратиться                                 в

____________________________________________________________________ (7).

     наименование уполномоченного  органа,  общероссийской  спортивной

                   федерации или федерального органа

Дополнительная информация: _____________________________________________.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             Должность и ФИО сотрудника, принявшего решение