Приложение N 6. Акт о невозможности проведения контрольного мероприятия

Приложение N 6

УТВЕРЖДЕНА
постановлением
администрации
Слободского района
от 07.04.2022 N 396

                     (Типовая форма акта о невозможности

                     проведения контрольного мероприятия)

_________________________________________________________________________

                (указывается наименование контрольного органа)

"___" _______________ ___ г. час. _______ мин. __________ N _____________

_________________________________________________________________________

                           (место составления акта)

                                     АКТ

             о невозможности проведения контрольного мероприятия

     В соответствии с решением __________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

контрольного органа о проведении контрольного мероприятия, учетный номер

    контрольного мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных)

                              мероприятий)

в отношении _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указывается объект контроля, в отношении которого было принято

             решение о проведении контрольного мероприятия)

по адресу _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются адреса (местоположение) объекта контроля, в отношении

  которого было принято решение о проведении контрольного мероприятия)

с целью установления соблюдения обязательных требований

_________________________________________________________________________

       (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

                        наименование организации,

        их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации

           (ее филиалов, представительств, обособленных структурных

                             подразделений),

        ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта

                                контроля,

     в отношении которого было принято решение о проведении контрольного

                              мероприятия)

было принято решение о проведении ________________________________ в срок

                 (указывается вид контрольного мероприятия)

с "___" _______________ ___ г. час. _______ мин. __________ N ___________

по "___" ______________ ___ г. час. _______ мин. __________ N ___________

_________________________________________________________________________

  (указываются дата и время начала проведения выездного обследования,

ранее наступления, которых выездное обследование не может быть начато, а

 также дата и время до наступления, которых выездное обследование должно

                             быть закончено)

     Провести указанное контрольное    мероприятие    не    представилось

возможным в связи _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указывается причина невозможности проведения контрольного

                              мероприятия)

     К настоящему акту прилагаются: ____________________________________

_________________________________________________________________________

       (указываются документы, подтверждающие невозможность проведения

                        контрольного мероприятия)

_________________________________________________________________________

      (должность, фамилия, инициалы должностных лиц контрольного органа,

         уполномоченных на проведение контрольного мероприятия)

_________________________________________________________________________

                                  (подпись)