Приложение N 2. Порядок взаимодействия государственных медицинских организаций Ростовской области при оказания медицинской помощи новорожденных с тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести

Приложение N 2
к приказу Минздрава РО
от 31.03.2023 N 783

Порядок
взаимодействия государственных медицинских организаций Ростовской области при оказания медицинской помощи новорожденных с тяжелой и крайне тяжелой степени тяжести

1. Настоящее Положение определяет порядок взаимодействия специалистов государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Перинатальный центр" (далее - ГБУ РО "ПЦ") и специалистов государственных медицинских организаций Ростовской области при осуществлении консультативной помощи новорожденным Ростовской области с тяжелыми заболеваниями и травмами, находящимися в тяжелом и крайне тяжелом состоянии в период от рождения и до полных двадцати восьми суток жизни, а также новорожденным старше двадцати восьми дней, находящимся на лечении в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей после окончания перинатального периода.

2. Дистанционно-консультативный центр государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Перинатальный центр" (далее - ДКЦ ГБУ РО "ПЦ") является структурным подразделением ГБУ РО "ПЦ" и осуществляет консультативную, координационную и организационно-методическую функцию в организации оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" в Ростовской области.

3. Обращение в ДКЦ ГБУ РО "ПЦ" должно быть осуществлено в течение первых 2 часов с момента рождения новорожденного в тяжелом и крайне тяжелом состоянии или с момента ухудшении состояния и переводе его в палату интенсивной терапии (далее - ПИТ) или анестезиолого-реанимационное отделение (далее - АРО) медицинских организаций Ростовской области по телефону: +7(909)-400-09-65.

4. Дежурный неонатолог-реаниматолог ДКЦ ГБУ РО "ПЦ" осуществляет:

4.1. регистрацию обращения и вносит всю полученную информацию о пациенте;

4.2. консультирование с целью стабилизации состояния новорождённого в соответствии с клиническими рекомендациями;

4.3. маршрутизацию новорождённого в стационар II или III уровня (в зависимости от наличия реанимационных мест), согласно приложению N 2 и приложению N 3 к данному приказу;

4.4. организацию выезда реанимационной бригады к пациенту;

4.5. информирование диспетчера ЭПКМП ГБУ РО РОКБ о необходимости транспортировки;

4.6. направление неонатологической бригады в медицинскую организацию согласно графику дежурств;

4.7. передачу смены дежурному неонатологу-реаниматологу, заступившему на смену с формированием сводки о поступивших вызовах и маршрутизации новорождённых за отчетный период.

5. График выездов неонатальных реанимационных бригад медицинских организаций Ростовской области:

неонатальная реанимационная бригада ГБУ РО "ПЦ" - чётные дни каждого месяца, кроме понедельников каждого месяца;

неонатальная реанимационная бригада государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Городская клиническая больница N 20" в г. Ростове-на-Дону (далее - ГБУ РО "ГКБ N 20" в г. Ростове-на-Дону) - нечётные дни каждого месяца, кроме понедельников каждого месяца;

неонатальная реанимационная бригада детского анестезиолого-реанимационного отделения научно-исследовательского института акушерства и педиатрии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ДАРО РНИИАП ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России) - по понедельникам каждого месяца.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. До приезда выездной неонатальной реанимационной бригады, врач (неонатолог, реаниматолог, педиатр), оказывающий медицинскую помощь ребенку, выполняет рекомендации дежурного неонатолога-реаниматолога ДКЦ ГБУ РО "ПЦ", оформляет пакет документов для транспортировки и сообщает в отделение ЭПКМП ГБУ РО РОКБ по телефону: 8-(863)-297-02-61 о вызове реанимационной бригады.

6. Транспортировка новорождённых:

6.1. Оценка транспортабельность новорожденного осуществляется по шкалам полиорганной недостаточности, согласно приложению N 5 к настоящему приказу.

6.2. Транспортировка осуществляется только специально оборудованным санитарным транспортом в присутствии врача анестезиолога-реаниматолога неонатального профиля.

6.3. Перед эвакуацией проводится предтранспортная подготовка, включающая в себя нормализация температуры тела, стабилизация сердечной деятельности и показателей центральной гемодинамики, нормализация уровня глюкозы крови с обеспечением адекватной состоянию респираторной поддержки.

6.4. Все новорожденные транспортируются в транспортном инкубаторе, с обеспечением необходимого температурного режима, респираторной и медикаментозной терапии, с мониторированием функций организма. В процессе транспортировки контролируются параметры гемодинамики, температура тела.

6.5. Реаниматолог, осуществляющий транспортировку новорождённого, обязан заполнить "Карту транспортировки", согласно приложению N 5 к данному приказу, и приобщить ее к истории болезни ребёнка.

6.6. Ограничения к транспортировке возникают, в том случае, когда риск транспортировки, превышает для ребенка потенциально возможную пользу от ее осуществления. Решение о транспортировке таких новорожденных принимает врач выездной бригады, прибывший на место, совместно с главным внештатным специалистом по неонатологии министерства здравоохранения Ростовской обл