Приложение N 1. Предложение о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на реализацию мероприятий, направленных на обеспечение квалифицированными специалистами

Приложение N 1
к порядку предоставления
субсидий из областного бюджета
сельскохозяйственным
товаропроизводителям
на возмещение части затрат
на реализацию мероприятий,
направленных на обеспечение
квалифицированными специалистами

                                                                 Форма

Угловой штамп (при наличии)                Директору департамента

с наименованием и ИНН                      агропромышленного комплекса

получателя субсидии и                      Костромской области

исходящими реквизитами документа           _____________________________

                          Предложение

_________________________________________________________________________

     (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

     на    основании    государственной   программы  Костромской  области

"Комплексное    развитие  сельских  территорий"  прошу  Вас  предоставить

субсидию    на    возмещение  части  затрат  на  реализацию  мероприятий,

направленных  на  обеспечение квалифицированными специалистами, в размере

________________________________________________-____ рублей ________коп.

                   (сумма прописью)

     Опись    документов,    предусмотренных   пунктами  11,  12  порядка

предоставления    субсидий  из  областного  бюджета  сельскохозяйственным

товаропроизводителям    на    возмещение    части  затрат  на  реализацию

мероприятий,      направленных    на    обеспечение    квалифицированными

специалистами, прилагается.

     1.  Подтверждаю  достоверность  и полноту информации, содержащейся в

настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.

     2.   Об  ответственности  за  представление  заведомо  недостоверной

информации в документах на предоставление субсидии предупрежден.

     3.  Согласен  на  обработку  персональных  данных  в  соответствии с

законодательством Российской Федерации.

     4.      Согласен    на    осуществление    действий    департаментом

агропромышленного  комплекса  Костромской области, связанных с обращением

в  иные  государственные  органы  о  представлении  сведений о заявителе,

имеющихся    у    таких  органов,  в  целях  и  объеме,  необходимых  для

предоставления  субсидий,  предусмотренных  Порядком,  для  чего  сообщаю

паспортные данные руководителя и главного бухгалтера заявителя:

руководитель_____________________________________ _______________

               (Ф.И.О. (при наличии) полностью)       (подпись)

_________________________________________________________________________

               (дата рождения, место рождения)

главный бухгалтер__________________________________ _____________

                  (Ф.И.О. (при наличии) полностью)    (подпись)

_________________________________________________________________________

               (дата рождения, место рождения)

Приложение: опись документов на _____ листах в двух экземплярах.

Руководитель __________________ ________________________________

                 (подпись)                  (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

(при наличии) __________________ ________________________________

                  (подпись)                        (Ф.И.О.)

Поступило в департамент агропромышленного комплекса Костромской области

_____________ _____________________________ _____________________

  (дата)       (подпись ответственного лица)       (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

               (отметка о соответствии или несоответствии

                  документов установленным требованиям)