Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Правительства Липецкой области от 19 июля 2023 г. N 693-р "Об утверждении региональной программы Липецкой области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
- Приложение. Региональная программа Липецкой области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Приложение. Региональная программа Липецкой области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Приложение
к распоряжению
Правительства Липецкой
области "Об утверждении
региональной программы
Липецкой области
"Оптимальная для
восстановления здоровья
медицинская реабилитация"
Региональная программа Липецкой области
"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Липецкой области. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Липецкой области
1.1. Краткая характеристика Липецкой области, анализ особенностей региона, в том числе географических, территориальных, экономических
Административное деление Липецкой области включает 312 муниципальных образований, в том числе: 2 города областного значения.
Размеры области (протяженность с севера на юг - 200 км, с запада на восток - 150 км), средняя плотность населения (48,5 чел./кв. км), развитость транспортной инфраструктуры (протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием в области превышает 6000 км, густота автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием - более 250 на 1000 кв. км территории, удельный вес автодорог с твердым покрытием в общей протяженности автодорог общего пользования - 90%) обеспечивают получение необходимой медицинской помощи в установленные сроки.
Липецкая область занимает центральную часть европейской территории России на пересечении важнейших транспортных магистралей страны, в 400 км на юг от Москвы. Липецкая область граничит с Воронежской, Курской, Орловской, Тульской, Рязанской, Тамбовской областями. Липецкая область располагает развитой транспортной инфраструктурой. Территорию пересекают три железнодорожные магистрали, связывающие г. Москву с промышленными центрами юга России - г. Воронежем, г. Ростовом, Северным Кавказом. Общая протяженность железнодорожной сети - свыше 800 км. Основной объем грузовых и пассажирских перевозок связан с Юго-Восточной железной дорогой. По насыщенности автомобильных дорог Липецкая область входит в первую десятку регионов России. Современные автомобильные магистрали связали Липецк со всеми сопредельными областными центрами, а также с трассами федерального значения: Москва - Ростов, Москва - Волгоград.
Демографические показатели в Липецкой области за 2020 - 2022 годы
Таблица 1
|
Наименование показателя |
на 01.01.2020 |
на 01.01.2021 |
на 01.01.2022 |
|
Общая численность населения, чел. |
1139371 |
1128192 |
1113680 |
|
Из общей численности населения: |
|
|
|
|
Моложе трудоспособного возраста, чел. |
195449 |
193483 |
190801 |
|
Трудоспособного возраста, чел. |
624094 |
614550 |
621565 |
|
Старше трудоспособного возраста, чел. |
319828 |
320159 |
301314 |
Численность населения в Липецкой области на 1 января 2020 - 2022 годов на 1 января 2022 года численность постоянного населения Липецкой области составила - 1113,7 тыс. человек и уменьшилась по сравнению с соответствующим периодом прошлого года на 14512 человек. Уменьшение населения происходит и в городской и в сельской местности (на 10107 и на 4405 человек соответственно).
В общей численности населения области доля лиц старше трудоспособного возраста снизилась с 28,3% в 2021 году до 27,1% в 2022 году.
Более половины населения области находится в трудоспособном возрасте. Доля населения в трудоспособном возрасте в 2022 году составила - 55,8%, 2021 год - 54,5%.
На начало 2022 года численность лиц старше трудоспособного возраста превысила число детей и подростков до 15 лет на 110,5 тыс. человек, население трудоспособного возраста возросло с 2021 по 2022 годы на 7015 человек. Показатель демографической нагрузки к началу 2022 года составил 792 человека на 1000 лиц трудоспособного возраста (на начало 2021 года - 836 человек).
Медико-демографические показатели в Липецкой области за 2020 - 2022 годы
Таблица 2
|
Наименование показателя |
2020* |
2021 |
2022 |
|
Рождаемость (на 1 000 чел. населения) |
37 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 9,8 Центральный федеральный округ - 9,0 Липецкая область - 8,3 |
37 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 9,6 Центральный федеральный округ - 8,9 Липецкая область - 8,0 |
42 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 9,0 Центральный федеральный округ - 8,5 Липецкая область - 7,3 |
|
Смертность (на 1 000 чел. населения) |
51 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 14,6 Центральный федеральный округ - 15,1 Липецкая область - 17,7 |
55 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 16,7 Центральный федеральный округ - 17,5 Липецкая область - 21,1 |
48 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 13,1 Центральный федеральный округ - 13,6 Липецкая область - 15,5 |
|
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 000 чел. соответствующего возраста) |
Российская Федерация - 548,2 Центральный федеральный округ - 521,8 Липецкая область - 618,3 |
Российская Федерация - 604,6 Центральный федеральный округ - 586,9 Липецкая область - 711,4 |
Российская Федерация - нет данных Центральный федеральный округ - нет данных Липецкая область - 600,0 |
|
Естественный прирост, убыль (-) на 1 000 чел. населения |
58 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - (-4,8) Центральный федеральный округ - (-6,1) Липецкая область - (-9,4) |
63 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - (-7,1) Центральный федеральный округ - (-8,6) Липецкая область - (-13,1) |
54 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - (-4,1) Центральный федеральный округ - (-5,1) Липецкая область - (-8,2) |
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
43 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 71,54 Центральный федеральный округ - 72,57 Липецкая область - 70,59 |
53 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 70,06 Центральный федеральный округ - 70,85 Липецкая область - 68,58 |
37 место в общероссийском рейтинге Российская Федерация - 72,76 Центральный федеральный округ - 73,95 Липецкая область - 72,13 |
------------------------------
* В 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.
------------------------------
Анализ медико-демографических показателей Липецкой области за 2020 - 2022 годы
В 2022 году в Липецкой области родилось 8147 детей, что на 846 детей меньше, чем в 2021 году (8993 ребенка), и на 1242 меньше, чем в 2020 году (9389 детей). Показатель рождаемости составил 7,3 на 1 тыс. родившихся, что на 8,8% ниже показателя 2021 года (8,0 на 1 тыс. родившихся), и на 12,1% ниже показателя 2020 года (8,3 на 1 тыс. родившихся). В 2022 году коэффициент рождаемости в Липецкой области ниже показателя Российской Федерации на 18,9% (7,3 и 9,0 соответственно) и показателя Центрального федерального округа (далее - ЦФО) на 14,1% (7,3 и 8,5 соответственно).
В 2022 году количество умерших снизилось на 6394 человека (с 23637 до 17243 человек), показатель смертности по Липецкой области - 15,5 на 1000 чел. населения, что на 26,5% ниже показателя 2021 года. Показатель смертности по Липецкой области (15,5 на 1000 чел. населения) в 2022 году выше, чем по ЦФО (13,6 на 1000 чел.) на 14,0% и по Российской Федерации (13,1 на 1000 чел. населения) на 18,3%.
За истекший период снижение смертности отмечается от болезней системы кровообращения на 19%, от болезней органов дыхания на 42%, от болезней органов пищеварения на 21%, от новообразований на 8%, от внешних причин смерти на 5%, от болезней нервной системы на 2%, от инфекционных и паразитарных болезней на 33%, от врожденных пороков развития на 25%.
В структуре причин смерти населения Липецкой области первое место занимают болезни системы кровообращения - 43,9%, (39,5% за аналогичный период 2021 года); второе место - новообразования - 11,6% (9,2% за аналогичный период 2021 года); третье место - болезни нервной системы - 8,1% (6,0% за аналогичный период 2021 года); четвертое место - внешние причины - 6,2% (4,7% за аналогичный период 2021 года); пятое место - болезни органов пищеварения - 3,9% (3,6% за аналогичный период 2021 года); шестое место - болезни органов дыхания - 3,8% (4,8% за аналогичный период 2021 года); седьмое место - инфекционные и паразитарные болезни - 0,2% (0,2% за аналогичный период 2021 года), другие болезни, не перечисленные в структуре, составили - 22,3% (32,0% за аналогичный период 2021 года).
В трудоспособном возрасте в 2022 году умерло 3733 человека (каждый четвертый от общего числа умерших), из них женщин - 691, мужчин - 3042 (в 4,4 раза больше, чем женщин). Показатель смертности на территории Липецкой области в 2022 году снизился по отношению к 2020 и 2021 годам на 3,0% и 15,7% соответственно, составив 600,0 на 100 тыс. населения (в 2020 году - 618,3 на 100 тыс. населения, в 2021 году - 711,4 на 100 тыс. населения).
В 2022 году естественные потери населения Липецкой области составили 9096 человек (2021 год - 14644 человека). Коэффициент естественной убыли населения в 2022 году по сравнению с 2021 годом снизился по области на 37,4% (с -13,1 до -8,2 на 1000 чел. населения).
Показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении на территории Липецкой области в 2022 году повысился по отношению к 2020 и 2021 годам, составив 72,13 лет (в 2020 году - 70,59 лет, в 2021 году - 68,58 лет).
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности болезней системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественных новообразований, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин
Показатели заболеваемости населения в Липецкой области за период 2020 - 2022 годов
Таблица 3
|
Наименование классов болезней |
Взрослое население (18 лет и более) |
Детское население (0 - 17 лет) |
Все население |
||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
Зарегистрировано заболеваний - всего |
1403,9 |
1475 |
1505,1 |
1594 |
1636 |
1610,3 |
1440,2 |
1505,8 |
1525,3 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
26,5 |
25,9 |
27,3 |
53,4 |
54,1 |
49,9 |
31,6 |
31,3 |
31,6 |
|
Новообразования |
61,1 |
60,9 |
61,7 |
4,8 |
4,9 |
5,1 |
50,3 |
50,2 |
50,9 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
3,8 |
3,7 |
3,9 |
15,4 |
14,5 |
14,1 |
6 |
5,8 |
5,8 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
77 |
74,2 |
74,8 |
22,4 |
22,8 |
24,3 |
66,6 |
64,4 |
65,1 |
|
Психические расстройства и расстройства поведения |
48 |
49,3 |
49,4 |
28,8 |
28,2 |
26,8 |
44,3 |
45,2 |
45 |
|
Болезни нервной системы |
12,3 |
12,5 |
14,2 |
59 |
60,6 |
57,6 |
21,2 |
21,7 |
22,5 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
72,8 |
74,1 |
82,3 |
86,3 |
90,3 |
84 |
75,4 |
77,2 |
82,7 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
29,8 |
28,8 |
28,4 |
33,5 |
33,1 |
35,1 |
30,5 |
29,6 |
29,7 |
|
Болезни системы кровообращения |
352,7 |
351,9 |
362,4 |
14,1 |
14,3 |
13,5 |
288,2 |
287,4 |
295,5 |
|
Болезни органов дыхания |
222,8 |
248,9 |
239,1 |
843,5 |
892,9 |
848,7 |
341,2 |
372 |
355,9 |
|
Болезни органов пищеварения |
103,5 |
102,2 |
105,3 |
88,7 |
90,6 |
91,1 |
100,7 |
100 |
102,6 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
36,3 |
36,7 |
37,4 |
62,7 |
64,7 |
66,3 |
41,3 |
42 |
42,9 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
125,1 |
123,2 |
131,7 |
80,3 |
83,2 |
87,3 |
116,6 |
115,5 |
123,2 |
|
Болезни мочеполовой системы |
114,9 |
110,5 |
108,5 |
41,7 |
42,3 |
42,2 |
101 |
97,4 |
95,8 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
0,8 |
0,8 |
0,7 |
21,6 |
22,3 |
22,5 |
4,8 |
4,9 |
4,9 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
85,1 |
83,7 |
80,3 |
119,2 |
89,2 |
81,1 |
91,6 |
84,8 |
80,4 |
|
COVID-19 |
12,5 |
70 |
80,3 |
5,5 |
14,1 |
47,6 |
11,2 |
59,4 |
74 |
Уровень общей заболеваемости населения Липецкой области по данным обращаемости в медицинские организации в 2022 году составляет 1525,3 случаев на 1000 населения, что на 1,3% выше уровня общей заболеваемости в 2021 году и на 5,9% выше уровня общей заболеваемости в 2020 году. По многим классам заболеваний, а именно - некоторые инфекционные и паразитарные болезни; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни мочеполовой системы; врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; COVID-19, уровни заболеваемости ниже среднероссийских.
В структуре общей заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания - 23,3% (2021 год - 24,7%), на втором месте болезни системы кровообращения - 19,4% (2021 год - 19,1%). Третье место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани составляют 8,1% (2021 год - 7,7%). На четвертом месте в структуре заболеваемости болезни органов пищеварения - 6,7% (в 2021 году - 6,6%). На пятом месте болезни мочеполовой системы - 6,3% (2021 год - 6,5%). На шестом месте болезни глаза и его придаточного аппарата, вклад которых в структуру заболеваемости составил 5,4% (2021 год - 5,1%). Седьмое место занимают травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 5,3% (в 2021 году - 5,6%). На восьмом место Covid-19 - 4,9% (в 2021 году - 3,9%). Девятое место занимают болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ их доля составляет 4,3%. (2021 год - 4,3%). На десятом месте новообразования - 3,3% (2021 год - 3,3%).
В основном эти 10 классов заболеваний определяют общую заболеваемость населения Липецкой области.
В сравнении с 2021 годом регистрируется рост заболеваемости по следующим классам болезней:
Covid-19 - 24,6%;
болезни глаза и его придаточного аппарата - 7,1%;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 6,7%;
болезни нервной системы - 3,7%;
болезни системы кровообращения - 2,8%;
болезни органов пищеварения - 2,6%;
болезни кожи и подкожной клетчатки - 2,1%;
новообразования - 1,4%;
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 1,1%;
некоторые инфекционные и паразитарные болезни - 1,0%;
болезни уха и сосцевидного отростка - 0,3%.
Снизилась общая заболеваемость по следующим классам заболеваний:
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 5,2%;
болезни органов дыхания - 4,3%;
болезни мочеполовой системы - 1,6%;
психические расстройства и расстройства поведения - 0,4%.
Уровень общей заболеваемости взрослого населения Липецкой области по данным обращаемости в медицинские организации составляет 1505,1 случая на 1000 населения (2021 год - 1475,0, 2020 год - 1403,9). В сравнении с 2021 годом наблюдается рост общей заболеваемости на 2,0%, в сравнении с 2020 годом рост составил 7,2%.
Структура заболеваемости взрослого населения в 2022 году в сравнении с 2021 годом по-прежнему не изменилась: ведущее место занимают болезни системы кровообращения. Их вклад в структуру заболеваемости повысился с 23,9% до 24,1%. На втором месте болезни органов дыхания - 15,9% (2021 год - 16,9%). На третьем месте болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, их доля составляет 8,8%, в 2021 году - 8,4%. На четвертом месте болезни мочеполовой системы, их доля составила 7,2% (2021 год - 7,5%). Пятое место занимают болезни органов пищеварения и составляют 7,0% (2021 год - 6,9%). На шестом месте болезни глаза и его придаточного аппарата - 5,5% (2021 год - 5,0%). На седьмом месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, их доля составила 5,3% (2021 год - 5,6%) и Covid-19 - 5,3% (в 2021 году - 4,7%). Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - на восьмом месте, их вклад в структуру заболеваемости составил 5,0% (5,0% в 2021 году). Девятое место занимают новообразования - 4,1% (2021 год - 4,1%). Десятое - психические расстройства и расстройства поведения - 3,3% (2021 год - 3,3%). В основном, указанные 10 классов заболеваний определяют общую заболеваемость взрослого населения области.
В сравнении с 2021 годом регистрируется рост заболеваемости по следующим классам болезней:
Covid-19 - 14,7%;
болезни нервной системы - 13,6%;
болезни глаза и его придаточного поведения - 10,9%;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 6,9%;
некоторые инфекционные и паразитарные болезни, и болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - 5,4%;
болезни системы кровообращения и болезни органов пищеварения - 3,0%;
болезни кожи и подкожной клетчатки - 1,9%;
новообразования - 1,3%;
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 0,8%;
психические расстройства и расстройства поведения - 0,2%.
Снизилась общая заболеваемость по следующим классам заболеваний:
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 12,5%;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 4,1%;
болезни органов дыхания - 3,9%;
болезни мочеполовой системы - 1,8%;
болезни уха и сосцевидного отростка - 1,4%.
В 2022 году общая заболеваемость у детей от 0 до 14 лет составила 1608,7 на 1000 детского населения (снижение в сравнении с 2021 годом на 1,3%, увеличение в сравнении с 2020 годом на 1,7%), у детей 15 - 17 лет - 1618,5 (снижение в сравнении с 2021 годом на 3,0%, снижение в сравнении с 2020 годом на 2,8%).
В структуре общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет на протяжении ряда последних лет первое место занимают болезни органов дыхания, которые в 2022 году составили 56,1% от общего числа заболеваний; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и болезни органов пищеварения - 4,9%; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин и болезни глаза и его придаточного аппарата - 4,7%, болезни кожи и подкожной клетчатки - 3,8%.
В структуре общей заболеваемости детей 15 - 17 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания (35,2%); болезни органов пищеварения (9,7%); болезни глаза и его придаточного аппарата (8,1%); костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,8%); травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6,8%); болезни кожи и подкожной клетчатки (5,6%); болезни нервной системы (5,1%).
Показатели первичной заболеваемости населения в Липецкой области за период 2020 - 2022 годов
Таблица 4
|
Наименование классов болезней |
Взрослое население (18 лет и более) |
Детское население (0 - 17 лет) |
Все население |
||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
Зарегистрировано заболеваний - всего |
512,5 |
588,6 |
579,8 |
1183,6 |
1209,7 |
1187,7 |
640,5 |
707,4 |
696,3 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
11,9 |
10,8 |
11,4 |
49,7 |
49,4 |
45,3 |
19,1 |
18,2 |
17,9 |
|
Новообразования |
9,2 |
8,9 |
9,6 |
2,1 |
2,3 |
2,3 |
7,8 |
7,6 |
8,2 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
0,6 |
0,5 |
0,7 |
3,7 |
2,9 |
2,9 |
1,2 |
1 |
1,1 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
10,6 |
9,1 |
9,1 |
4,9 |
5 |
5,5 |
9,5 |
8,3 |
8,4 |
|
Психические расстройства и расстройства поведения |
4,1 |
4,1 |
4,5 |
3 |
3,6 |
3,2 |
3,9 |
4 |
4,2 |
|
Болезни нервной системы |
2,4 |
2,8 |
2,8 |
13,7 |
14,3 |
13,8 |
4,5 |
5 |
4,9 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
25,9 |
25,5 |
20,8 |
27,3 |
26,5 |
22,6 |
26,2 |
25,7 |
21,2 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
17,9 |
17,4 |
16,5 |
28,6 |
28,3 |
30,5 |
20 |
19,5 |
19,2 |
|
Болезни системы кровообращения |
37,5 |
37,4 |
40 |
2,9 |
2,9 |
3 |
30,9 |
30,8 |
32,9 |
|
Болезни органов дыхания |
175,5 |
204,8 |
191,8 |
805,6 |
851,1 |
805,4 |
295,6 |
328,4 |
309,4 |
|
Болезни органов пищеварения |
12,2 |
12,1 |
12,6 |
21,2 |
22,1 |
23,5 |
13,9 |
14 |
14,7 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
28,8 |
29 |
28,7 |
48,2 |
50,5 |
52,4 |
32,5 |
33,1 |
33,2 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
16,8 |
17,2 |
17,7 |
18,2 |
18,4 |
19,7 |
17,1 |
17,4 |
18,1 |
|
Болезни мочеполовой системы |
46,9 |
41,9 |
39,2 |
12,3 |
11,5 |
12 |
40,3 |
36,1 |
34 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
0,01 |
0,02 |
0,02 |
4,1 |
3,9 |
3,7 |
0,8 |
0,8 |
0,7 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
85,1 |
83,7 |
80,3 |
119,2 |
89,2 |
81,1 |
91,6 |
84,8 |
80,4 |
|
COVID-19 |
12,5 |
70 |
80,3 |
5,5 |
14,1 |
47,6 |
11,2 |
59,4 |
74 |
Уровень впервые выявленной заболеваемости всего населения в 2022 году в сравнении с 2021 годом снизился на 1,6% и увеличился на 8,7 в сравнении с 2020 годом, составив при этом 696,3 случая на 1000 населения (2021 год - 707,4, 2020 год - 640,5). Удельный вес первичной заболеваемости в общей составил 45,7%.
В структуре впервые выявленной заболеваемости в Липецкой области лидируют болезни органов дыхания - 44,4% (2021 год - 46,4%), на втором месте травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 11,6% (2021 год - 12,0%). Третье место - Covid-19 - 10,6% (2021 год - 8,4%). На четвертом месте болезни мочеполовой системы - 4,9% (2021 год - 5,1%). На пятом месте находятся болезни кожи и подкожной клетчатки - 4,8% (2021 год - 4,7%). Шестое место - болезни системы кровообращения - 4,7% (2021 год - 4,3%). Седьмое место занимают болезни глаза и его придаточного аппарата, их вклад в структуру заболеваемости составил 3,0% (2021 год - 3,6%). На восьмом месте болезни уха и сосцевидного отростка - 2,8% (2021 год - 2,8%). На девятом некоторые инфекционные и паразитарные болезни составляют 2,6% (2021 год - 2,6%) и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 2,6% (2021 год - 2,5%). На десятом месте болезни органов пищеварения - 2,1% (2021 год - 2,0%).
Заболеваемость населения с впервые выявленными заболеваниями в сравнении с 2021 годом выросла по следующим классам заболеваний:
Covid-19 - 24,6%;
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - 10,0%;
новообразования - 7,9%;
болезни системы кровообращения - 6,8%;
психические расстройства и расстройства поведения, болезни органов пищеварения - 5,0%;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 4,0%;
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 1,2%;
болезни кожи и подкожной клетчатки - 0,3%.
Снизилась впервые выявленная заболеваемость по следующим классам болезней, а именно:
болезни глаза и его придаточного аппарата - 17,5%;
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - 12,5%;
болезни органов дыхания и болезни мочеполовой системы - 5,8%;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 5,2%;
болезни нервной системы - 2,0%;
некоторые инфекционные и паразитарные болезни - 1,6%;
болезни уха и сосцевидного отростка - 1,5%.
Первичная заболеваемость детского населения (0 - 14 лет) ниже показателя предшествующего года на 1,7% и на 1,1% выше показателя 2020 года и составляет в 2022 году 1226,6 на 1000 населения соответствующего возраста (2021 год - 1247,9, 2020 год - 1213,8).
Структура первичной заболеваемости детского населения (0 - 14 лет):
1 место - болезни органов дыхания - 70,0%;
2 место - травмы, отравления и некоторые другие последствия - 6,2%;
3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки - 4,0.
Первичная заболеваемость подростков (15-17 лет) ниже показателя предшествующего года на 1,9% и на 3,1% ниже показателя 2020 года и составляет в 2022 году - 984,1 на 1000 населения соответствующего возраста (2021 год - 1003,6, 2020 год - 1015,6).
Структура первичной заболеваемости детского населения (0 - 14 лет):
1 место - болезни органов дыхания - 53,4%;
2 место - травмы, отравления и некоторые другие последствия - 11,2%;
3 место - болезни кожи и подкожной клетчатки - 7,2.
Анализ показателей первичной заболеваемости по отдельным классам болезней (на 1000 чел.): болезни системы кровообращения, нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов дыхания, злокачественные новообразования, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (грубый и стандартизованный показатели) среди взрослого и детского населения Липецкой области за последние 3 года, с выделением заболеваний, оказывающих ключевое влияние на показатели первичной заболеваемости.
Показатели первичной заболеваемости по отдельным классам болезней (на 1000 человек) среди взрослого и детского населения
Таблица 5
|
Наименование классов болезней |
Взрослое население (18 лет и более) |
Детское население (0 - 17 лет) |
Все население |
||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
Зарегистрировано заболеваний - всего |
512,5 |
588,6 |
579,8 |
1183,6 |
1209,7 |
1187,7 |
640,5 |
707,4 |
696,3 |
|
из них |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
новообразования |
9,2 |
8,9 |
9,6 |
2,1 |
2,3 |
2,3 |
7,8 |
7,6 |
8,2 |
|
из них злокачественные новообразования |
4,8 |
4,6 |
4,8 |
0,2 |
0,1 |
0,1 |
3,9 |
3,8 |
3,9 |
|
болезни нервной системы |
2,4 |
2,8 |
2,8 |
13,7 |
14,3 |
13,8 |
4,5 |
5,0 |
4,9 |
|
из них: воспалительные болезни центральной нервной системы |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
0,5 |
0,5 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,3 |
|
эпизодические и пароксизмальные расстройства |
0,3 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,8 |
0,9 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
|
поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы |
1,1 |
1,2 |
1,2 |
0,1 |
0,1 |
0,03 |
0,9 |
1,0 |
1,0 |
|
расстройства вегетативной (автономной) нервной системы |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
7,0 |
6,6 |
5,8 |
1,4 |
1,4 |
1,3 |
|
болезни системы кровообращения |
37,5 |
37,4 |
40,0 |
2,9 |
2,9 |
3,0 |
30,9 |
30,8 |
32,9 |
|
из них: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением |
13,1 |
11,8 |
12,3 |
0,3 |
0,3 |
0,3 |
10,7 |
9,6 |
10,0 |
|
ишемические болезни сердца |
11 |
10,8 |
12,0 |
- |
- |
- |
8,9 |
8,8 |
9,7 |
|
другие болезни сердца |
0,6 |
0,7 |
0,8 |
2,1 |
2,0 |
2,0 |
0,9 |
0,9 |
1,0 |
|
цереброваскулярные болезни |
10,6 |
11,0 |
12,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
8,6 |
8,9 |
9,8 |
|
болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов |
1,5 |
1,4 |
1,3 |
0,2 |
0,3 |
0,5 |
1,2 |
1,2 |
1,1 |
|
болезни органов дыхания |
175,5 |
204,8 |
191,8 |
805,6 |
851,1 |
805,4 |
295,6 |
328,4 |
309,4 |
|
из них: острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей |
122,1 |
148,1 |
153,0 |
750,8 |
794,0 |
748,7 |
242,0 |
271,6 |
267,1 |
|
пневмония |
17,6 |
22,9 |
4,7 |
6,5 |
6,3 |
5,7 |
15,5 |
19,8 |
4,9 |
|
острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей |
25,6 |
26,2 |
24,1 |
29,3 |
30,8 |
30,6 |
26,3 |
27,1 |
25,3 |
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
16,8 |
17,2 |
17,7 |
18,2 |
18,4 |
19,7 |
17,1 |
17,4 |
18,1 |
|
из них артропатии |
4,1 |
4,7 |
5,6 |
6,5 |
6,3 |
7,1 |
4,5 |
5,0 |
5,9 |
|
деформирующие дорсопатии |
1,6 |
1,8 |
2,6 |
9,1 |
9,8 |
10,6 |
3,0 |
3,3 |
4,1 |
|
остеопатии и хондропатии |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
0,5 |
0,6 |
0,2 |
0,2 |
0,3 |
|
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
85,1 |
83,7 |
80,8 |
119,2 |
89,2 |
81,1 |
91,6 |
84,8 |
80,4 |
|
из них: травмы головы |
17,3 |
18,0 |
17,0 |
21,4 |
16,0 |
15,1 |
18,1 |
17,6 |
16,7 |
|
травмы локтя и предплечья |
8,4 |
8,2 |
8,0 |
14,6 |
12,3 |
10,7 |
9,6 |
9,0 |
8,5 |
|
травмы запястья и кисти |
11,3 |
11,3 |
11,1 |
22,8 |
18,4 |
16,6 |
13,5 |
12,7 |
12,1 |
|
травмы области голеностопного сустава и стопы |
15,1 |
14,3 |
13,5 |
25 |
17,1 |
15,1 |
17,0 |
14,8 |
13,8 |
Сравнение региональных показателей, оказывающих ключевое влияние на показатели первичной заболеваемости, с показателями по федеральному округу и Российской Федерации (Таблица 6).
Структура первичной заболеваемости (на 1000 человек) по основным классам болезней за период 2019 - 2021 годы, в %
Таблица 6
|
Годы |
2019 |
2020 |
2021 |
||||
|
Липецкая область |
Центральный федеральный округ |
Российская Федерация |
Липецкая область |
Центральный федеральный округ |
Российская Федерация |
||
|
Все болезни, из них: |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
3,6 |
3,0 |
2,6 |
2,7 |
2,6 |
2,4 |
2,5 |
|
Новообразования |
1,4 |
1,2 |
1,3 |
1,3 |
1,1 |
1,2 |
1,2 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,2 |
0,4 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
1,3 |
1,5 |
1,2 |
1,5 |
1,2 |
1,1 |
1,3 |
|
Болезни нервной системы |
0,7 |
0,7 |
1,4 |
1,6 |
0,7 |
1,3 |
1,6 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
4,5 |
4,1 |
3,2 |
3,2 |
3,6 |
2,9 |
2,9 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
3,5 |
3,1 |
2,7 |
2,7 |
2,8 |
2,5 |
2,5 |
|
Болезни системы кровообращения |
5,3 |
4,8 |
3,2 |
3,9 |
4,3 |
2,9 |
3,6 |
|
Болезни органов дыхания |
42,0 |
46,2 |
48,9 |
48,8 |
46,4 |
47,5 |
47,5 |
|
Болезни органов пищеварения |
2,5 |
2,2 |
2,6 |
3,5 |
2,0 |
2,3 |
3,1 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
5,7 |
5,1 |
4,9 |
4,5 |
4,7 |
4,8 |
4,2 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
2,9 |
2,7 |
2,9 |
3,3 |
2,5 |
2,6 |
3,1 |
|
Болезни мочеполовой системы |
6,7 |
6,3 |
4,4 |
4,7 |
5,1 |
4,0 |
4,3 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития) |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин |
16,7 |
14,3 |
11,5 |
10,7 |
12,0 |
10,6 |
9,8 |
В 2022 году первичный выход на инвалидность среди взрослого населения составил 60,0 на 10 тыс. населения, в том числе с болезнями системы кровообращения - 17,7 на 10 тыс. населения, что составляет 29,5% от первичной инвалидности.
1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Липецкой области
Численность инвалидов по возрастным группам в Липецкой области по состоянию на 1 января 2020 - 2022 годов
Таблица 7
|
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
18 - 30 лет |
31 - 40 лет |
41 - 50 лет |
51 - 60 лет |
Свыше 60 лет |
||||||
|
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
||
|
|
на 01.01.2022 |
||||||||||||
|
Российская Федерация |
10932620 |
721827 |
6,60 |
10210793 |
4,52 |
760657 |
7,45 |
1056506 |
10,35 |
1579904 |
15,47 |
6352141 |
62,21 |
|
Центральный федеральный округ |
3045282 |
152029 |
4,99 |
99113 |
3,43 |
165623 |
5,72 |
248475 |
8,59 |
419740 |
14,51 |
1960302 |
67,75 |
|
Липецкая область |
109389 |
4598 |
4,20 |
3498 |
3,34 |
6409 |
6,12 |
9529 |
9,09 |
16562 |
15,80 |
68793 |
65,65 |
|
|
на 01.01.2021 |
||||||||||||
|
Российская Федерация |
11632958 |
703969 |
6,05 |
485189 |
4,17 |
796087 |
6,85 |
1065956 |
9,16 |
1787254 |
15,36 |
6794503 |
58,41 |
|
Центральный федеральный округ |
3284007 |
142442 |
4,34 |
102505 |
3,12 |
175110 |
5,33 |
256114 |
7,80 |
484384 |
14,75 |
2123452 |
64,66 |
|
Липецкая область |
116678 |
4471 |
3,83 |
3678 |
3,16 |
6605 |
5,66 |
9700 |
8,31 |
18829 |
16,14 |
73395 |
62,90 |
|
|
на 01.01.2020 |
||||||||||||
|
Российская Федерация |
11876925 |
688023 |
5,79 |
486568 |
4,10 |
792675 |
6,67 |
1049869 |
8,84 |
1877577 |
15,81 |
6982213 |
58,79 |
|
Центральный федеральный округ |
3376756 |
137205 |
4,06 |
103235 |
3,06 |
175122 |
5,19 |
254184 |
7,53 |
513064 |
15,19 |
2193946 |
64,97 |
|
Липецкая область |
120441 |
4475 |
3,72 |
3678 |
3,05 |
6654 |
5,52 |
9723 |
8,07 |
20293 |
16,85 |
75618 |
62,79 |
За анализируемый период в Липецкой области отмечается снижение количества инвалидов, однако в возрастной группе свыше 60 лет, отмечено незначительное увеличение количества инвалидов в 2022 году по сравнению с 2020 годом.
Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию за 2020 - 2021 годы
Таблица 8
|
|
Доля инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию от числа нуждающихся в медицинской реабилитации (%) |
Доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию (%) |
||||||
|
всего |
взрослых |
детей |
дети 0 - 2 года |
всего |
взрослых |
детей |
дети 0 - 2 года |
|
|
2020 год |
99,6 |
99,6 |
99,9 |
100,0 |
80,5 |
80,0 |
96,6 |
100,0 |
|
2021 год |
98,3 |
98,2 |
99,9 |
100,0 |
80,5 |
79,7 |
96,3 |
97,7 |
По результатам проведенного анализа отмечается незначительное снижение доли инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию, от числа направленных на медицинскую реабилитацию, что связано с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, вызванной эпидемией новой коронавирусной инфекции.
1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Липецкой области (анализ за 2020 - 2022 гг.)
Показатели работы реабилитационной службы за 2020 - 2022 годы
Таблица 9
|
Этапы реабилитации |
Пролечено пациентов |
Динамика в % 2022 к 2020 |
Динамика в % 2022 к 2021 |
|||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
||||||
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
|
|
I этап |
3617 |
0 |
4176 |
0 |
5942 |
0 |
64,3 |
0 |
42,3 |
0 |
|
Этапы реабилитации |
Пролечено пациентов |
Динамика в % 2022 к 2020 |
Динамика в % 2022 к 2021 |
|||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
||||||
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
|
|
II этап |
1272 |
357 |
1587 |
638 |
2377 |
656 |
86,9 |
83,8 |
49,8 |
2,8 |
|
Этапы реабилитации |
Пролечено пациентов |
Динамика в % 2022 к 2020 |
Динамика в % 2022 к 2021 |
|||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
|
|
||||||
|
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
|
III этап |
571 |
313 |
652 |
462 |
860 |
689 |
50,6 |
в 2,2 р. |
31,9 |
49,1 |
По итогам 2022 года число взрослых, прошедших медицинскую реабилитацию на 1 этапе, увеличилось на 42,3% к 2021 году и на 64,3% к 2020 году (2022 год - 5942 человека, 2021 год - 4176 человек, 2020 год - 3617 человек).
Второй этап медицинской реабилитации в 2022 году прошли 2377 взрослых, что на 49,8% больше, чем в 2021 году (1587 человек), и на 86,9% выше 2020 года (1272 человека). Детей прошло 656 человек, что на 2,8% выше 2021 года (638 детей, и на 83,8% выше 2020 года (357 детей).
На третьем этапе медицинской реабилитации помощь получили 860 взрослых, что на 31,9% выше 2021 года (652 человека) и на 50,6% выше 2020 года (571 человек).
Динамика показателя доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (дети и взрослые) за 2020 - 2022 годы
Таблица 10
|
Профиль коек |
Доля случаев (%) |
Динамика в % 2022 к 2020 |
Динамика в % 2022 к 2021 |
||||||||
|
2020 |
2021 |
2022 |
|||||||||
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
||
|
Реабилитационные, из них: |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
реабилитационные для взрослых больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
45,3 |
0,0 |
46,1 |
0,0 |
52,3 |
0,0 |
7,0 |
0 |
6,2 |
0 |
|
|
реабилитационные для взрослых больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
7,4 |
0,0 |
0,3 |
0,0 |
8,1 |
0,0 |
0,7 |
0 |
7,8 |
0 |
|
|
реабилитационные соматические |
47,3 |
100,0 |
53,6 |
100,0 |
39,6 |
100,0 |
-7,7 |
0 |
-14,0 |
0 |
|
1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Липецкой области (за исключением наркологии и психиатрии) (анализ за 2020 - 2022 годы):
анализ имеющейся инфраструктуры и кадрового состава медицинских организаций и их структурных подразделений, осуществляющих медицинскую реабилитацию;
анализ количества развернутых реабилитационных коек с отражением показателя обеспеченности на 10 000 чел. населения, занятости реабилитационного коечного фонда.
Реабилитационные койки по профилю оказания медицинской помощи за 2020 - 2022 годы
Таблица 11
|
Наименование профилей коек |
Количество коек |
Динамика 2022 к 2020 |
Динамика 2022 к 2021 |
||
|
2020 |
2021 |
2022 |
|||
|
Реабилитационные для взрослых |
85 |
115 |
125 |
40 |
10 |
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
- для больных с заболеванием ЦНС и органов чувств |
65 |
95 |
75 |
10 |
10 |
|
- для больных с заболеванием опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
0 |
0 |
20 |
20 |
20 |
|
- реабилитационные соматические |
20 |
20 |
30 |
10 |
10 |
|
Реабилитационные для детей |
30 |
30 |
30 |
0 |
0 |
В 2020 году реабилитационные койки для больных с заболеваниями центральной нервной системы (далее - ЦНС) и органов чувств были перепрофилированы в койки для лечения пациентов с COVID-19. В 2022 году реабилитационные койки работают в штатном режиме.
Анализ развернутых реабилитационных коек для взрослых за 2021 - 2022 годы
Таблица 12
|
Показатели |
Этапы реабилитации (взрослые) |
|||
|
II |
III |
|||
|
2021 |
2022 |
2021 |
2022 |
|
|
Число коек |
115 |
125 |
34 |
54 |
|
Обеспеченность на 10 000 чел. населения |
1,3 |
1,4 |
0,4 |
0,6 |
|
Занятость койки |
200,8 |
234,8 |
194,2 |
145,1 |
Отмечается увеличение работы реабилитационных коек на втором этапе медицинской реабилитации.
Анализ развернутых реабилитационных коек для детей за 2021 - 2022 годы
Таблица 13
|
Показатели |
Этапы реабилитации (дети) |
|||
|
II |
III |
|||
|
2021 |
2022 |
2021 |
2022 |
|
|
Число коек |
30 |
30 |
35 |
35 |
|
Обеспеченность на 10 000 чел. населения |
1,4 |
1,4 |
1,6 |
1,6 |
|
Занятость койки |
327,1 |
322,6 |
169,0 |
259,4 |
Отмечается увеличение работы реабилитационных коек в 2022 году на третьем этапе медицинской реабилитации.
Расчетный показатель распределения нуждающихся в медицинской реабилитации (далее - МР) взрослого населения области по этапам в Липецкой области в 2022 - 2024 годы представлен в таблице 14.
Таблица 14
|
Показатель |
2023 |
|
2024 |
2025 |
|
|
|
1 этап |
||||
|
35% - доля нуждающихся в 1-м этапе взрослых от всех нуждающихся в 1-м этапе получат МР |
4190 |
|
|
|
|
|
55% - доля нуждающихся в 1-м этапе взрослых от всех нуждающихся в 1-м этапе получат МР |
|
|
6584 |
|
|
|
65% - доля нуждающихся в 1-м этапе взрослых от всех нуждающихся в 1-м этапе получат МР |
|
|
|
7243 |
|
|
|
2 этап |
||||
|
число нуждающихся взрослых во 2-м этапе от всех нуждающихся во 2-м этапе с учетом коэффициента 0,005 - 78% от 2023 года. И 56% от необходимого |
4649 |
|
|
|
|
|
число нуждающихся взрослых во 2-м этапе от всех нуждающихся во 2-м этапе с учетом коэффициента 0,005 71% от необходимого |
|
|
5578 |
|
|
|
число нуждающихся взрослых во 2-м этапе от всех нуждающихся во 2-м этапе с учетом коэффициента 0,006 и 86% от необходимого |
|
|
|
6414 |
|
|
|
3 этап |
||||
|
число получивших МР 3-го этапа от всех нуждающихся в 3-м этапе - доля 10% |
5526 |
|
|
|
|
|
число получивших МР 3-го этапа от всех нуждающихся в 3-м этапе доля - 18,5% |
|
|
6990 |
|
|
|
число получивших МР 3-го этапа от всех нуждающихся в 3-м этапе - доля 24% |
|
|
|
7430 |
|
|
|
3 этап дневной стационар |
||||
|
число нуждающихся взрослых в дневном стационаре (ДС) на 3-м этапе - 17% от всех нуждающихся в ДС |
1432 |
|
|
|
|
|
число нуждающихся взрослых в дневном стационаре на 3-м этапе - 23% от всех нуждающихся в ДС |
|
|
2179 |
|
|
|
число нуждающихся взрослых в дневном стационаре на 3-м этапе - 35% от всех нуждающихся в ДС |
|
|
|
2334 |
|
|
|
3 этап амбулаторное отделение |
||||
|
число нуждающихся взрослых в амбулаторном отделении на 3-м этапе - 8% от всех нуждающихся |
4094 |
|
|
|
|
|
число нуждающихся взрослых в амбулаторном отделении на 3-м этапе - 17,5% от всех нуждающихся |
|
|
4811 |
|
|
|
число нуждающихся взрослых в амбулаторном отделении на 3-м этапе - 21% от всех нуждающихся в |
|
|
|
5119 |
|
Прогнозно на протяжении трех лет увеличивается число нуждающихся взрослых в оказании медицинской реабилитации.
Организация медицинской реабилитации взрослого населения Липецкой области
В Липецкой области функционируют 393 койки для больных с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом.
Первый этап медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации: в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница", ГУЗ "Усманская центральная районная больница".
В рамках организации второго этапа медицинской реабилитации взрослых в Липецкой области открыты отделения медицинской реабилитации на базе ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Елецкая городская больница N 2" (для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, больных с ишемической болезнью сердца после выполнения стентирования коронарных артерий).
В целях исполнения мероприятий Протокола рабочего совещания о мерах по улучшению демографической ситуации в Липецкой области, состоявшегося 15 февраля 2023 года, под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко управлением здравоохранения Липецкой области принято решение о закрытии первичного сосудистого отделения на базе ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" и открытии первичного сосудистого отделения для лечения пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения на базе ГУЗ "Грязинская центральная районная больница".
Второй этап медицинской реабилитационной помощи осуществляется в стационарных условиях медицинских организаций (отделениях реабилитации), в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) в соответствии с группой преобладающих функциональных нарушений.
Для взрослых:
с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств;
с соматическими заболеваниями (кардиологический профиль);
с нарушениями функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
со злокачественными заболеваниями.
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 года N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества", протокола от 4 апреля 2023 года N 1 заседания межведомственной комиссии Липецкой области по вопросам поддержки участников специальной военной операции и членов их семей, управлением здравоохранения Липецкой области принято решение об открытии отделения медицинской реабилитации второго этапа на базе ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед".
В основу организации медицинской реабилитации положен принцип мультидисциплинарного подхода и определения индивидуальной программы реабилитации.
Задачи отделений: восстановление нарушенных функций нервной системы и социальной адаптации больных с острыми и хроническими заболеваниями центральной и периферической нервной системы: профилактика осложнений, возникающих в остром и восстановительном периодах инсульта, черепно-мозговых травмах, нейроинфекции, профилактика рецидивов.
Эти задачи осуществляются мультидисциплинарной реабилитационной командой, в состав которой входят врачи-неврологи, иглорефрексотерапевты, врачи по лечебной гимнастике, физиотерапевты, логопеды, психотерапевты (психиатры), врачи УЗИ, урологи, нейрохирурги инструкторы по реабилитации, массажисты, медицинские сестры.
Третий этап медицинской реабилитационной помощи в ранний, поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществления самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), осуществляется в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации, которые созданы при 4-х амбулаторно-поликлинических учреждениях области: в которые входят кабинеты физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, логопеда, а также выездными бригадами на дому.
Амбулаторные отделения медицинской реабилитации созданы на базе ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1", ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Елецкая поликлиника N 2", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед".
Организация медицинской реабилитации детей в Липецкой области
В целях проведения реабилитационных мероприятий детям используются возможности 2-х детских больниц: ГУЗ "Липецкая городская детская больница" и ГУЗ "Елецкая городская детская больница". В 2022 году пролечено 689 пациентов, что на 49,1% выше 2021 года (462 ребенка), и в 2,2 раза выше 2020 года (313 детей).
В целях повышения доступности медицинской реабилитации детей, снижения детской инвалидности в рамках программы модернизации здравоохранения предусмотрены мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской реабилитации детям первых трех лет жизни, в первую очередь родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, которые имеют наиболее высокий риск развития тяжелых инвалидизирующих заболеваний.
Реабилитация по профилю "неонатология" проводится детям, родившимся в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр", родильных отделениях центральных районных больниц и г. Ельце.
Ранней реабилитации по профилю "нейрохирургия", "травматология и ортопедия" подлежат дети после оперативных вмешательств, проведенных в областной детской больнице или, при необходимости, после оказания высокотехнологичной помощи за пределами Липецкой области.
Проведенная структурная реорганизация неонатальной реанимационной службы, внедрение современных технологий интенсивной терапии в клиническую практику, внедрение методик хирургической коррекции врожденных пороков развития у новорожденных позволили в более ранние сроки жизни оказывать специализированную помощь детям с последующим обязательным проведением курсов ранней реабилитации.
Реабилитация детей-инвалидов, детей, страдающих заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата, проводится в ГУЗ "Липецкая городская детская больница". В настоящий момент внедрены и используются уникальные методики лечения, организована комплексная и поэтапная система реабилитации детей-инвалидов, при которой наряду с общепринятыми методами лечения применяются новейшие достижения, такие, как рефлексотерапия по БАТ, аэроионотерапия, метод биологической обратной связи, микроволновая резонансная терапия, аурикулярная и корпоральная лазеро- и электропунктура, лечебные костюмы "Адели", имитатор ходьбы для активно-пассивной механотерапии нижних конечностей сенсорная комната, солярий, тренажеры. В реабилитацию детей-инвалидов внедрена кинезиотерапевтическая технология, которая позволяет активизировать нервно-мышечную систему пациента, используя возможности регулировки гравитационной нагрузки.
1.5.1. Анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в Липецкой области, с оценкой необходимости оптимизации функционирования
Информация о структурных подразделениях каждой региональной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по медицинской реабилитации.
Таблица 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая областная клиническая больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00362053 от 27.11.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
да |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
148438 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2025 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
80% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80,00 |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
15 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
97,5 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
19. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00328118 от 25.01.2021 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
406206 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2026 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
75,0 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,3 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70,00 |
|
13. |
Отделение медицинской реабилитации (для взрослых) с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств |
да |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
20 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
85 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
85 |
|
18. |
*Отделение медицинской реабилитации (для взрослых) с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
да |
|
19. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
20 коек* |
|
20. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
21. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
22. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70 |
|
23. |
Отделение медицинской реабилитации (для взрослых) с соматическими заболеваниями |
с соматическими заболеваниями |
|
24. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
20 коек |
|
25. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
26. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
27. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70 |
|
28. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
29. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
------------------------------
* - данное отделение не участвует в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями в рамках мероприятия федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
------------------------------
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00367579 от 01.12.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
- |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
2023 год - отделение ранней медицинской реабилитации и отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств 2024 год - 2 стационарных отделения |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2022 года) |
92% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
92% |
|
13. |
Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы |
да |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 15.06.2023) |
30 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
89,8 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70% |
|
18. |
Отделение медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы |
да |
|
19. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 15.06.2023) |
15 коек |
|
20. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
89,6 |
|
21. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
22. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70% |
|
23. |
Отделение медицинской реабилитации с соматическими заболеваниями* |
Да <*> |
|
24. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 15.06.2023) |
15 коек |
|
25. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
89,4 |
|
26. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
27. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70% |
|
28. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Да* |
|
29. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
8 |
|
30. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
87,5 |
|
31. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,0 |
|
31. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70 |
|
33. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
------------------------------
* - данное отделение не участвует в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями в рамках мероприятия федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
------------------------------
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
ЛО41-01195-48/00358263 от 27.11.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
40330 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2025 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
80,0% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,3 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
15 |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
84 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,2 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80,0 |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
19. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное здравоохранения "Лебедянская центральная районная больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00361160 от 13.11.2019 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
76464 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2026 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации, % |
80 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
реабилитационные для взрослых с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств - 15 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,8 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
19. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Усманская центральная районная больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00350914 от 20.11.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
54835 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2026 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
52 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,3 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
52 |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
реабилитационные для взрослых с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств - 15 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
52 |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
19. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Грязинская центральная районная больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/0037723111. от 12.12.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
78431 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2024 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
70 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
отделение ранней медицинской реабилитации |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
70 |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,5 |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70 |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
отделение медицинской реабилитации |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
реабилитационные для взрослых с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств - 30 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
70 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70 |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
|
19. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Липецкая городская детская больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00324460 от 18.01.2021 при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации;. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
213416 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2023 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации (на май 2022 года) |
80 |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Реабилитационное отделение для детей с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств |
да |
|
10. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
30 коек |
|
11. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитация для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
12. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,2 |
|
13. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
|
14. |
Реабилитационное отделение для реабилитационные для детей с соматическими заболеваниями |
да |
|
15. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
15 коек |
|
16. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитация для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
17. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0 |
|
18. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80 |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Л041-01195-48/00347727 от 19.03.2020 при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
38048 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
80% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
19. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
1 койка в 2 смены |
|
20. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
21. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1 |
|
22. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80% |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да (ЛО-48-01-002091 от 18.02.2020) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
53100 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
- |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
Да |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
12 |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
Да |
|
19. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
7 коек в 2 смены |
|
20. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
83 |
|
21. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3% |
|
22. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
100 |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская больница N 2" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
Да (Л0 48/00338670 от 21.01.2020) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации;. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
Нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
40424 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
- |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
72% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
нет |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
|
10. |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
|
11. |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
|
12. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
13. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
неврологическое |
|
14. |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 01.01.2023) |
реабилитационные для взрослых больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств - 15 коек |
|
15. |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
79,3% |
|
16. |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,1 |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
66% |
|
18. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
|
19. |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 01.01.2023) |
15 коек в 2 смены |
|
20. |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
100% |
|
21. |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
1 |
|
22. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
80% |
|
23. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
- |
|
24. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
25. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
- |
|
26. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитация для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
- |
|
27. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
|
28. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
- |
|
29. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
кабинет по медицинской реабилитации, в составе отделения общей врачебной практики |
|
30. |
Число посещений в смену |
3,24 |
|
31. |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
100% |
|
32. |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
физическое лицо отсутствует |
|
33. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
70% |
Продолжение таблицы 15
|
1. |
Полное наименование медицинской организации |
Государственное учреждение здравоохранения "Елецкая городская детская больница" |
|
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
лицензия N ЛО-48-01-002202 от 23.12.2020 при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации;. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации |
|
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
|
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
|
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
18090 |
|
6. |
Год оснащения медицинской организации в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения) |
2020 |
|
7. |
Коэффициент оснащенности медицинской организации |
90% |
|
8. |
Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет) |
да |
|
9. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
|
10. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
|
11. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
|
12. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
дневной стационар в стационаре |
|
13. |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 01.01.2023) |
реабилитационные для детей больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств |
|
14. |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 01.01.2023) |
20 |
|
15. |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитация для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
100 |
|
16. |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,0% |
|
17. |
Коэффициент оснащенности отделения (%) |
90 |
Перечень приоритетных медицинских организаций (далее - МО), участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей на 2023 - 2026 годы
Таблица 16
|
N |
Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении (или) переоснащении |
Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению |
Категория пациентов (указать взрослые/дети) |
Год дооснащения и (или) переоснащения |
Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (%) |
Коэффициент оснащенности медицинской организации (%) (как среднее между всеми Коэфф. оснащенности отделений МР) |
||
|
до момента оснащения |
по итогам поставки оборудования в МО |
до момента оснащения |
по итогам поставки оборудования в МО |
|||||
|
1. |
ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2023 |
92 |
95 (прогнозная) |
92 |
95 (прогнозная) |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы (стационар) |
взрослые |
2023 |
70 |
90 (прогнозная) |
||||
|
2. |
ГУЗ "Липецкая городская детская больница" |
Отделение медицинской реабилитации детей с соматическими заболеваниями (дневной стационар) |
дети |
2023 |
80 |
95 (прогнозная) |
80 |
95 (прогнозная) |
|
Отделение медицинской реабилитации для детей с заболеваниями нервной системы (стационар) |
дети |
2023 |
80 |
95 (прогнозная) |
||||
|
3. |
ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" |
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы |
взрослые |
2024 |
70 |
100 (прогнозная) |
70 |
100 (прогнозная) |
|
Отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы |
взрослые |
2024 |
70 |
100 (прогнозная) |
||||
|
4. |
ГУЗ "Грязинская центральная районная больница" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2024 |
70 |
100 (прогнозная) |
70 |
100 (прогнозная) |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы |
взрослые |
2024 |
70 |
100 (прогнозная) |
100 (прогнозная) |
|||
|
5. |
ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2025 |
80 |
Х |
80 |
Х |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы |
взрослые |
2025 |
80 |
Х |
||||
|
6. |
ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2025 |
80 |
Х |
80 |
Х |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной системы |
взрослые |
2025 |
80 |
Х |
||||
|
7. |
ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2026 |
70 |
Х |
75 |
Х |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной |
взрослые |
2026 |
85 |
Х |
||||
|
Отделение медицинской реабилитации с соматическими заболеваниями |
взрослые |
2026 |
70 |
Х |
||||
|
8. |
ГУЗ "Лебедянская центральная районная больница" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2026 |
80 |
Х |
80 |
Х |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной |
взрослые |
2026 |
80 |
Х |
||||
|
9. |
ГУЗ "Усманская центральная районная больница" |
Отделение ранней медицинской реабилитации |
взрослые |
2026 |
52 |
Х |
52 |
Х |
|
Отделение медицинской реабилитации с нарушением функции центральной нервной |
взрослые |
2026 |
52 |
Х |
||||
1.6. Анализ кадрового обеспечения реабилитационной службы Липецкой области
По состоянию на 31.12.2022 в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, работают 706 врачей и 3627 средних медицинских работника, в том числе 93 врача и 203 средних медицинских работника, а также 23 специалиста с высшим немедицинским образованием работают в отделениях медицинской реабилитации.
В целом по региону укомплектованность отделений врачами - 83,9%, средними медицинскими работниками - 92,9%.
Кадровое обеспечение реабилитационной службы по состоянию на 31.12.2022
Таблица 17
|
Наименование специальности (должностей) |
Всего штатных единиц |
Всего занятых единиц |
Всего физических лиц, чел. |
% |
из них в отделении медицинской реабилитации |
|||
|
всего штатных единиц |
всего занятых единиц |
всего физических лиц, чел. |
% |
|||||
|
Должности медицинских работников - всего, из них: |
8135,50 |
6379,50 |
5024 |
78,4 |
723,25 |
580,75 |
417 |
80,3 |
|
врачи-специалисты всего, из них: |
1440,50 |
1007,75 |
679 |
70,0 |
208,75 |
159,25 |
104 |
76,3 |
|
врач анестезиолог-реаниматолог |
256,75 |
197,25 |
97 |
76,8 |
46,00 |
25,00 |
10 |
54,3 |
|
врач-невролог |
169,25 |
126,00 |
94 |
74,4 |
89,00 |
77,00 |
52 |
86,5 |
|
врач-нейрохирург |
41,25 |
38,75 |
23 |
93,9 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач-кардиолог |
118,75 |
97,25 |
69 |
81,9 |
54,75 |
44,75 |
33 |
81,7 |
|
врач по медицинской реабилитации |
3,50 |
2,00 |
1 |
57,1 |
0,75 |
0,25 |
0 |
33,3 |
|
врач по физической и реабилитационной медицине |
0,75 |
0,25 |
0 |
100,0 |
0,75 |
0,25 |
0 |
33,3 |
|
врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению |
23,75 |
21,75 |
10 |
91,6 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач по лечебной физкультуре |
4,75 |
1,75 |
1 |
36,8 |
1,50 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач травматолог-ортопед |
111,50 |
84,00 |
51 |
75,3 |
1,00 |
1,00 |
1 |
100,0 |
|
врач-онколог |
28,50 |
11,50 |
7 |
40,4 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач-пульмонолог |
22,25 |
19,50 |
14 |
87,6 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач-психотерапевт |
3,50 |
1,50 |
1 |
42,9 |
0,50 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач-рефлексотерапевт |
9,00 |
6,00 |
5 |
66,7 |
1,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
врач-физиотерапевт |
32,00 |
19,50 |
16 |
60,9 |
5,25 |
3,00 |
2 |
57,1 |
|
врач-терапевт |
296,25 |
192,50 |
144 |
65,0 |
6,50 |
6,50 |
6 |
100,0 |
|
врач-педиатр |
301,00 |
170,50 |
135 |
56,6 |
1,75 |
1,50 |
0 |
85,7 |
|
врач сердечно-сосудистой хирургии |
17,75 |
17,75 |
11 |
100,0 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0,0 |
|
средний медицинский персонал - всего, из них: |
6613,25 |
5306,50 |
4279 |
80,2 |
475,50 |
384,50 |
277 |
80,9 |
|
инструктор по лечебной физкультуре |
36,75 |
25 |
21 |
68,0 |
4,00 |
2,50 |
2 |
62,5 |
|
медицинская сестра по массажу |
148,00 |
108 |
99 |
73,0 |
22,25 |
17,75 |
13 |
79,8 |
|
медицинская сестра по физиотерапии |
191,75 |
126,75 |
117 |
66,1 |
18,25 |
13,75 |
11 |
75,3 |
|
медицинская сестра по медицинской реабилитации |
15,50 |
15,50 |
13 |
100,0 |
8,00 |
8,00 |
6 |
100,0 |
|
специалисты с высшим немедицинским образованием - всего, в том числе: |
81,75 |
65,25 |
66 |
79,8 |
39,00 |
37,00 |
36 |
94,9 |
|
инструктор-методист по лечебной физкультуре |
43,00 |
36,50 |
37 |
84,9 |
15,00 |
14,25 |
14 |
95,0 |
|
логопед |
24,00 |
17,75 |
17 |
74,0 |
14,75 |
13,50 |
12 |
91,5 |
|
медицинский психолог |
14,75 |
11,00 |
12 |
74,6 |
9,25 |
9,25 |
10 |
100,0 |
|
медицинский логопед |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
|
психолог |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
|
специалист по эргореабилитации |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
|
эргоспециалист |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
|
кинезиоспециалист |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
|
специалист по физической реабилитации |
0,00 |
0,00 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
|
По специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в регионе подготовлено 7 врачей, в том числе 4 врача в 2021 году, 3 врача в 2020 году. До 2020 года прошли профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело" 14 медицинских сестер.
В 2022 году направлено на профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" 3 врача и по специальности "Реабилитационное сестринское дело" 5 медицинских сестер,
В 2023 году планируется направить 6 врачей и 15 медицинских сестер, в 2024 году 4 врача и 6 медицинских сестер.
В период реализации региональной программы в целях повышения укомплектованности кадрами отделений медицинской реабилитации государственных учреждений здравоохранения предусмотрены мероприятия по направлению на профессиональную переподготовку специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на обучение по новым специальностям.
Динамика направления врачей на профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина"
Таблица 18
|
Кол-во врачей, направленных на профессиональную переподготовку, чел. | |||
|
Всего |
2023 |
2024 |
2025 |
|
14 |
6 |
4 |
4 |
Динамика направления специалистов со средним медицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело"
Таблица 19
|
Кол-во специалистов, направленных на профессиональную переподготовку, чел. | |||
|
Всего |
2023 |
2024 |
2025 |
|
26 |
15 |
6 |
5 |
Динамика направления специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку
Таблица 20
|
Наименование специалиста |
Количество специалистов, чел. |
||
|
2023 |
2024 |
2025 |
|
|
Специалист по физической реабилитации |
6 |
3 |
2 |
|
Медицинский логопед |
2 |
2 |
2 |
|
Медицинский психолог |
3 |
1 |
1 |
|
Специалист по эргореабилитации |
2 |
1 |
1 |
|
Всего |
13 |
7 |
6 |
Программой предусмотрены мероприятия по направлению специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием на тематические курсы повышения квалификации для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, в том числе по методикам работы на реабилитационном оборудовании.
Динамика направления специалистов на тематическое профессиональное усовершенствование
Таблица 21
|
Категория специалиста |
Количество специалистов, чел. |
||
|
2023 |
2024 |
2025 |
|
|
Врачи |
12 |
3 |
2 |
|
Специалисты со средним медицинским образованием |
5 |
15 |
17 |
|
Специалист с немедицинским образованием |
4 |
4 |
4 |
Система мотиваций и мер социальной поддержки
Ежегодно на финансирование региональных мероприятий по оказанию мер социальной поддержки расходуется около 200 млн. руб. из средств областного бюджета.
Меры социальной поддержки обучающихся в рамках целевого обучения для системы здравоохранения Липецкой области:
"региональная стипендия" в течение всего периода обучения (ежемесячная стипендия лицам, обучающимся по договорам о целевом обучении по программам специалитета в размере 6700 рублей и по программам ординатуры в размере 5000 рублей;
ежегодная выплата в размере 150 тыс. рублей гражданам, обучающимся не на условиях целевого обучения по программам ординатуры и заключившим договор о целевом обучении.
Меры социальной поддержки медицинских работников:
социальная выплата на строительство и приобретение жилья врачам дефицитных специальностей (Анестезиология-реаниматология, Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Офтальмология, Педиатрия, Психиатрия, Психотерапия, Терапия, Неонатология, Психиатрия-наркология), нуждающихся в улучшении жилищных условий;
ежемесячная денежная компенсация по оплате жилищно-коммунальных услуг медицинским работникам, работающим в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа);
ежемесячная денежная компенсация за наем (поднаем) жилых помещений врачам, работающим на территории муниципальных районов области и врачам дефицитных специальностей г. Липецка и г. Ельца, (от 10 до 15 тыс. рублей в зависимости от количества членов семьи);
единовременная социальная выплата в размере 1,5 млн. рублей ("Губернаторские полтора миллиона") для врачей, впервые трудоустраивающихся в городские и сельские государственные медицинские организации по 12 наиболее дефицитным специальностям, не обучавшимся ранее по договорам о целевом обучении и взявшим обязательство отработать не менее 5 лет в медицинской организации;
реализация софинансируемой областью федеральной программы "Земский доктор" и "Земский фельдшер" (единовременная компенсационная выплата предоставляется в следующих размерах:
1,5 млн. рублей для врачей и 0,75 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях;
1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа);
реализация проекта "Приведи друга" (единовременная выплата в размере 50 000 рублей).
С целью повышения престижа медицинских профессий в регионе ежегодно проводятся конкурс профессионального мастерства среди средних медицинских работников "Лучшая медицинская сестра", научно-практические конференции по сестринскому делу и конкурсы научных работ среди врачей. Победители конкурсов награждаются денежными премиями от 50 до 250 тыс. рублей.
1.7. Нормативные правовые акты Липецкой области, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"
В Липецкой области разработан комплекс мероприятий по развитию медицинской реабилитации в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" и приказом управления здравоохранения Липецкой области 25 октября 2022 года N 1511 "О маршрутизации пациентов старше 18 лет для проведения медицинской реабилитации в медицинских организациях Липецкой области и признании утратившим силу приказа управления здравоохранения Липецкой области от 19 августа 2022 года N 1160", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей" и приказом управления здравоохранения Липецкой области 25 февраля 2023 года N 138 "О создании городского Центра медицинской реабилитации детям".
1.8. Выводы
1. В области разработана трехуровневая модель оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".
2. Недостаточное количество амбулаторных отделений медицинской реабилитации и отделений дневного стационара в амбулаторно-поликлинических условиях на базе центральных районных больницах ведет к низкой доступности третьего этапа медицинской реабилитации, для населения Липецкой области, проживающих удаленно от областного цента.
3. Для обеспечения реабилитационной службы профильными специалистами необходимо проведение дополнительного обучения как среди врачебного, так и среднего медицинского персонала.
4. Отмечается недостаточная оснащенность материально-технической базы медицинских организаций Липецкой области, оказывающих медицинскую реабилитацию взрослому и детскому населению. Оснащение учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую реабилитацию населению, медицинским оборудованием даст возможность внедрения в практику медицинских организаций Липецкой области современных и эффективных диагностических и лечебных реабилитационных технологий.
5. Для решения поставленных задач по увеличению доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, обеспечению своевременного оказания медицинской реабилитации необходимо принятие региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
2. Цели реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" является документом стратегического планирования и определяет направления, приоритеты, цели и задачи по улучшению здоровья населения региона, в том числе предусматривает реализацию комплекса мер, направленных на увеличение доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации, снижение уровня инвалидизации населения и увеличение продолжительности активной жизни граждан.
Региональная программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" разрабатывается в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", связанного с целевым показателем "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет", характеризующим достижение национальной цели развития Российской Федерации "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".
Достичь указанный целевой показатель, характеризующий достижение национальной цели развития Российской Федерации "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей", планируется за счет следующих целей:
цель 1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;
цель 2. Информированность граждан о возможностях медицинской реабилитации.
Показатели и сроки региональной программы
Таблица 22
|
N |
Наименование показателя |
Базовое значение (2019 год) |
Период, год |
|||
|
2023 |
2024 |
2025 (справочно) |
2030 (справочно) |
|||
|
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | ||||||
|
1.1. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
80 |
95 |
95 |
95 |
95 |
|
1.2. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
30,5 |
40 |
50 |
70 |
90 |
|
1.3. |
Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию |
35 |
50 |
100 |
100 |
100 |
|
2. Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации | ||||||
|
2.1. |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) |
70 |
80 |
85 |
90 |
100 |
Помесячный план достижения показателей региональной программы
"Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" в 2023 году
Таблица 23
|
N |
Показатели федерального проекта |
Уровень показателя |
Единица измерения (по ОКЕИ) |
Плановые значения по месяцам |
На конец 2023 года |
|||||||||||
|
I |
II |
III |
IV |
V |
VI |
VII |
VIII |
IX |
X |
XI |
||||||
|
1 |
Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
|||||||||||||||
|
1.1. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
ФП |
Процент |
0,10 |
2,50 |
5,00 |
7,50 |
10,00 |
22,00 |
34,00 |
46,00 |
58,00 |
70,00 |
82,00 |
95,00 |
|
|
1.2. |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году |
ФП |
Процент |
0,10 |
1,00 |
1,90 |
2,80 |
3,70 |
8,20 |
12,70 |
17,20 |
21,70 |
26,20 |
30,00 |
40,0 |
|
|
1.3. |
Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием |
ФП |
Процент |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
12,00 |
50,0 |
|
|
2. |
Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации |
|||||||||||||||
|
2.1. |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) |
ФП |
Процент |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
35,00 |
45,00 |
55,00 |
65,00 |
70,00 |
75,00 |
80,0 |
|
3. Задачи региональной программы
Основными задачами региональной программы являются:
1. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.
1.1. Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым и детям на всех этапах с учетом оценки состояния по шкале реабилитационной маршрутизации, в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности.
1.2. Проведение ежегодного аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Липецкой области.
1.3. Снижение срока ожидания пациентами первичной и повторной реабилитации на втором и третьем этапах медицинской реабилитации взрослого и детского населения.
2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап).
2.1. Оснащение/дооснащение оборудованием отделений медицинской реабилитации для взрослого населения.
2.2. Организация работы отделений медицинской реабилитации на основе положений клинических/методических рекомендаций по медицинской реабилитации.
3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).
4. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Липецкой области.
4.1. Ежеквартальный мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
4.2. Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
5. Организационно методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы Липецкой области.
5.1. Координация и методическое сопровождение мероприятий программы осуществляется организационно-методическим отделом якорной медицинской организацией ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".
5.2. Организация и проведение телемедицинских консультаций по профилю "Медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Липецкой области.
5.3. Увеличение количества дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.
6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации.
6.1. Информация граждан о возможностях медицинской реабилитации размещена на сайтах управления здравоохранения Липецкой области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области, медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных муниципальных услуг (функций).
6.2. Создан модуль для проведения телемедицинских консультаций "Врач-пациент", функционирующий на базе регионального личного кабинета пациента. С 2021 года к РИАМС подключена организация "Доктор рядом", оказывающая телемедицинские консультации пациентам Липецкой области.
7. Совершенствование организации внутреннего контроля качества медицинской помощи.
7.1. Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации.
7.2. Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации.
7.3. Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе.
7.4. Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.
7.5. Проведение телеобходов, плановых выездов главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации (не менее одного) в каждую медицинскую организацию, участвующую в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
8. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций.
8.1. Внедрение на регулярной основе (ежегодно) непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием.
8.2. Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации.
4. Дополнительные мероприятия, реализующиеся на территории Липецкой области
На территории Липецкой области успешно реализуется проект "Качество и безопасность медицинской деятельности", инициатором которого явилось управление здравоохранения Липецкой области, куратором проекта выступило Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный институт качества" Росздравнадзора.
В результате реализации проекта в государственных медицинских организациях будет грамотно выстроенная система внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, обеспечивающая права пациентов на получение доступной медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества.
Сформирована новая модель медицинской организации, функционирующая на принципах бережливого производства, с эффективно сформированной логистикой потоков пациентов, стандартизованными лечебно-диагностическими процессами, высоким уровнем компетенции медицинского персонала, эффективным использованием материально-технической базы, кадровых и финансовых ресурсов.
Все эти мероприятия в конечном итоге приведут к повышению уровня удовлетворенности населения качеством оказанной медицинской помощи и позволят достичь к 2024 году следующего результата:
"повышение удовлетворенности граждан Липецкой области качеством оказанной медицинской помощи до 51,6%".
План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" представлен в таблице 24.
5. План мероприятий региональной программы Липецкой области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"
Таблица 24
|
Наименование раздела |
N мероприятия |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Критерий исполнения мероприятия |
Характеристика результата |
Регулярность |
|
|
начало |
окончание |
|||||||
|
1. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах | ||||||||
|
1.1. Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах |
1.1.1. |
Актуализация нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации взрослым на всех этапах с учетом оценки состояния по шкале медицинской реабилитации (далее - ШРМ), в том числе маршрутизацию пациентов в медицинские организации вне зависимости от форм собственности |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Изданы соответствующие приказы начальника управления здравоохранения Липецкой области |
Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н, и в соответствии с рекомендациями Минздрава России от 04.03.2021 N 17-5/и/2-3265 |
Разовое (неделимое) |
|
1.1.2. |
Актуализация нормативно-правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации детям на всех этапах с учетом оценки состояния пациентов по уровням курации, в том числе маршрутизацию в медицинские организации вне зависимости от форм собственности |
01.08.2023 |
31.12.2023 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Изданы соответствующие приказы начальника управления здравоохранения Липецкой области |
Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
Разовое (неделимое) |
|
|
1.1.3. |
Ежегодное проведение анализа использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда Липецкой области (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Управлением здравоохранения Липецкой области подготовлен ежегодный отчет по итогам проведенного анализа согласно утвержденной форме (реквизиты документа) |
Проведен ежегодный анализ использования круглосуточного реабилитационного коечного фонда по медицинской реабилитации в регионе с учетом оценки состояния пациентов по шкале медицинской реабилитации (далее - ШРМ) (уровням курации), а также возможностей территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.4. |
Проведение аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Липецкой области на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Управлением здравоохранения Липецкой области предоставлен отчет об аудите оснащенности (реквизиты документа с рассчитанным коэффициентом недооснащенности по каждому из реабилитационных отделений (стационарного, дневного стационара, амбулаторного отделения) |
Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации медицинских организаций Липецкой области на соответствие стандартам оснащения Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н и Порядка организации медицинской реабилитации детей, утвержденного приказом Минздрава России от 23.10.2019 N 878н |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.5. |
Повышение эффективности использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации для взрослых и детей |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Обеспечен двусменный режим работы (кабинетов/отделений физиотерапии и (или) залов/кабинетов ЛФК, тренажерных залов и пр.): в 2023 году - ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; в 2024 году - в ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Грязинская ЦРБ", в 2025 году: ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им Н.А. Семашко"; в 2026 году - в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" |
Увеличена эффективность использования реабилитационного оборудования в отделениях медицинской реабилитации |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.6. |
Создание на функциональной основе центра маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" |
01.08.2023 |
31.12.2023 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Приказ управления здравоохранения Липецкой области о создании центра маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" |
Создан центр маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию на базе ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" |
Разовое (неделимое) |
|
|
1.1.7. |
Создание и ведение регистра пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию |
01.08.2023 |
31.12.2023 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Приказ управления здравоохранения Липецкой области о создании Регистра пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию |
Создан и ведется в режиме онлайн центром маршрутизации Регистр пациентов, в т.ч. инвалидов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию |
Регулярное (ежемесячно) |
|
|
1.1.8. |
Сокращение срока ожидания пациентом (взрослые и/или дети) оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2-го и 3-го этапов |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С. |
Длительность ожидания составляет: - для госпитализации на 2-й этап: 2 дня - в 2023 году 1 день - в 2024 году - в целях реабилитации в амбулаторных условиях (условиях дневного стационара): 5 дней - в 2023 году 4 дня - в 2024 году |
Сокращены сроки ожидания пациентом реабилитационного лечения на 2-м и 3-м этапах медицинской реабилитации |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.9. |
Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по шкале медицинской реабилитации (далее - ШМР) 4-5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Доля пациентов, имеющих оценку по шкале медицинской реабилитации (далее - ШМР) 4-5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа медицинской реабилитации составляет в: 2023 году - не менее 60%; 2024 году - не менее 70% 2025 году - не менее 80% 2026 году - не менее 90% 2027 году - не менее 92% 2028 году - не менее 95% 2029 году - не менее 97% 2030 году - не менее 100% |
Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по шкале медицинской реабилитации (далее - ШМР) 4-5-6 баллов и направленных на 2 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.1.10. |
Увеличение доли пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2, 3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Доля пациентов, закончивших лечение на 1 или 2 этапе и имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла у взрослого населения, и 2, 3 уровни курации у детского населения, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации составляет в: 2023 году - не менее 55%; 2024 году - не менее 60% 2025 году - не менее 65% 2026 году - не менее 70% 2027 году - не менее 75% 2028 году - не менее 80% 2029 году - не менее 90% 2030 году - не менее 100% |
Увеличена доля пациентов, имеющих оценку по ШРМ 2 - 3 балла для взрослых пациентов, либо 2,3 уровни курации для детей, и направленных на 3 этап медицинской реабилитации после завершения 1 этапа и/или 2 этапа |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
|
1.1.11. |
Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых и детей с использованием телемедицинских технологий |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и отдела информатизации управления здравоохранения Липецкой области Бондарев О.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с применением телемедицинских технологий в формате "врач-пациент" составила: 2023 году - не менее 15%; 2024 году - не менее 20% 2025 году - не менее 25% 2026 году - не менее 30% 2027 году - не менее 35% 2028 году - не менее 40% 2029 году - не менее 50% 2030 году - не менее 60% |
Увеличена доля случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых с использованием телемедицинских технологий |
Регулярное (ежеквартальное) |
|
|
1.1.12. |
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях, установленных Территориальной программой ОМС |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС и объем финансирования составили в: 2023 году - не менее 40% случаев и не менее 95% объемов финансирования; 2024 году - не менее 70% случаев и не менее 95% объемов финансирования; 2030 году - не менее 90% случаев и не менее 95% объемов финансирования |
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС |
Регулярное (ежегодное) |
|
1.1.13. |
Обеспечение исполнения объемов случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 3 этапе в амбулаторных условиях, установленных Территориальной программой ОМС |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС и объем финансирования составили в: 2023 году - не менее 40% случаев и не менее 95% объемов финансирования; 2024 году - не менее 70% случаев и не менее 95% объемов финансирования; 2030 году - не менее 90% случаев и не менее 95% объемов финансирования |
Выполнены объемы случаев и финансирования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в соответствии с Территориальной программой ОМС |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.2. Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (1, 2 этап) |
1.2.1. |
Организация 1 этапа медицинской реабилитации путем открытия отделений ранней медицинской реабилитации для работы в условиях специализированных отделений по профилям медицинской помощи (анестезиология и реаниматология, неврология, нейрохирургия, кардиология, кардиохирургия, травматология и ортопедия, онкология, терапия) |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Организованы отделения ранней медицинской реабилитации в: 2023 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"; 2024 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко; 2025 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко; ГУЗ "Усманская ЦРБ"; 2026 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко; ГУЗ "Усманская ЦРБ"; ГУЗ "Лебедянская ЦРБ"; 2026 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко; ГУЗ "Усманская ЦРБ"; ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", "Грязинская ЦРБ" |
В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию на 1 этапе, организованы отделения ранней медицинской реабилитации |
Разовое (делимое) |
|
1.2.2. |
Дополнительное открытие стационарных отделений медицинской реабилитации взрослых (и/или детей) для организации 2 этапа медицинской реабилитации, включая отделения для осуществления медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями, кардиологическими заболеваниями и пр. |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Открыто стационарное отделение медицинской реабилитации 2 этапа в 2023 году в ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" |
Дополнительно открыто и функционирует стационарное отделение медицинской реабилитации в ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" |
Разовое (делимое) |
|
|
1.2.3. |
Оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда с учетом нормативов объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, и потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми, неврологическими, кардиологическими, травматолого-ортопедическими и онкологическими заболеваниями |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Изданы приказы в медицинских организациях об изменении реабилитационного коечного фонда |
Определена потребность в медицинской помощи по медицинской реабилитации на втором этапе с учетом использования реабилитационного коечного фонда. В медицинских организациях ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" реабилитационный коечный фонд приведен в соответствие со сложившейся потребностью за счет дополнительного открытия, перепрофилирования существующего коечного фонда) |
Разовое (делимое) |
|
|
1.2.4. |
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослым и детям |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и материально-технического обеспечения Кораблина С.М. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Оснащение отделений медицинской реабилитации медицинскими изделиями полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям: в 2023 году - ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; в 2024 году - ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Грязинская ЦРБ", в 2025 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им Н.А. Семашко"; в 2026 году - ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) медицинскими изделиями в полном объеме в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям отделения медицинской реабилитации в медицинских организациях |
Разовое (делимое) |
|
|
1.2.5. |
Внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций положений клинических/методических рекомендаций |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела управления здравоохранения Липецкой области Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Число медицинских организаций, внедривших клинические/методические рекомендации в практику составило в: 2023 году - ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; 2024 году - ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Грязинская ЦРБ", 2025 году - ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им Н.А. Семашко"; 2026 году - ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" |
В медицинских организациях внедрены в практику положения клинических/методических рекомендаций |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
1.3. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап) |
1.3.1. |
Открытие и обеспечение деятельности амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела управления здравоохранения Липецкой области Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Открыты амбулаторные отделений медицинской реабилитации взрослых в: 2023 году - в ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" и ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Елецкая городская поликлиника N 2"; 2024 году в 4 отделениях, включая: ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" и ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Елецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Липецкая городская детская больница" |
Открыты амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
Регулярное (ежегодное) |
|
1.3.2. |
Открытие и обеспечение деятельности дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослые и дети) в региональных медицинских организациях с учетом сложившейся потребности и объемов, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела управления здравоохранения Липецкой области Коротеева С.В., главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Открыты дневные стационары медицинской реабилитации в: 2023 году - 1 дневной стационар на 10 пациенто-мест, включая: ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2"; в 2024 году - 1 дневной стационар на 10 пациенто-мест, включая: ГУЗ "Елецкая городская больница N 2" |
Организовано достаточное число реабилитационных коек дневных стационаров с учетом потребности в медицинской помощи по медицинской реабилитации всех категорий пациентов |
регулярное (ежегодное) |
|
|
1.3.3. |
Оснащение (переоснащение и (или) дооснащение) медицинскими изделиями амбулаторных отделений медицинской реабилитации взрослых и дневных стационаров медицинской реабилитации (взрослых и/или детей) в медицинских организациях в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и материально-технического обеспечения Кораблина С.М. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации управления здравоохранения Липецкой области Провоторов А.С., главные врачи медицинских организаций |
Оснащение амбулаторных отделений и дневных стационаров медицинской реабилитации реабилитационным оборудованием полностью приведено в соответствии с Порядками организации медицинской реабилитации взрослым и детям в: 2023 году - в ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" и ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Елецкая городская поликлиника N 2"; 2024 году в 4 отделения, включая: ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1" и ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Елецкая городская поликлиника N 2", ГУЗ "Липецкая городская детская больница" |
Оснащены (переоснащены и (или) дооснащены) реабилитационным оборудованием амбулаторные отделения медицинской реабилитации взрослых и дневные стационары медицинской реабилитации (взрослые и дети) в медицинских организациях |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
2. Кадровое обеспечение реабилитационной службы | ||||||||
|
2.1. Повышение укомплектованности медицинских организаций кадрами специалистов, участвующих в медицинской реабилитации (не менее 70%) |
2.1.1. |
Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. Начальник отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С. |
Ежеквартальный отчет главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации |
Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников. Создание электронной базы вакансий |
Регулярное (ежеквартальное) |
|
2.2. Профессиональная переподготовка и повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
2.2.1. |
Профессиональная переподготовка врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С. |
Врачи прошли профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" от числа запланированных в отчетном году: 2023 год - не менее 80%; 2024 год - не менее 80%; 2025 год - не менее 80% |
Определение потребности в профессиональной переподготовке врачей по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в медицинских организациях, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Направление врачей на первичную профессиональную переподготовку по специальности "Физическая и реабилитационная медицина" в соответствии с утвержденным планом-графиком |
регулярное (ежегодное) |
|
2.2.2. |
Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С. |
Специалисты с высшим немедицинским образованием прошли профессиональную переподготовку по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации": 2023 год - не менее 80%; 2024 году - не менее 80%; 2025 году - не менее 80% |
Определена потребность в специалистах с высшим немедицинским образованием, входящих в состав МДРК. Направление специалистов с высшим немедицинским образованием на профессиональную переподготовку по специальностям "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" (по каждой специальности). Профессиональная переподготовка специалистов с высшим немедицинским образованием по специальности "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" |
регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.3. |
Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С. |
Специалисты со средним медицинским образованием от числа запланированных прошли профессиональную переподготовку по специальности "Реабилитационное сестринское дело": 2023 год - не менее 80%; 2024 год - не менее 80%; 2025 год - не менее 80% |
Определена потребность в медицинских сестрах по реабилитации. Профессиональная переподготовка специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
2.2.4. |
Повышение уровня профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальник отдела управления делами и кадровой политики управления здравоохранения Липецкой области Двуреченская М.С. |
Доля специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, средним медицинским образованием, подготовленных на тематических курсах повышения квалификации по медицинской реабилитации составила: 2023 год - не менее 80%; 2024 год - не менее 80%; 2025 год - не менее 80% |
Повышен уровень профессиональной грамотности и квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
3. Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Липецкой области | ||||||||
|
3.1. Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий |
3.1.1. |
Открытие кабинетов телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по принципу "врач-пациент" в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Открыты кабинеты телемедицины в: 2023 год - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ, ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; 2024 год - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", "Лебедянская ЦРБ"; ГУЗ "Липецкая городская детская больница", "Грязинская ЦРБ" |
Открыты кабинеты телемедицины в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
Регулярное (ежегодное) |
|
3.1.2. |
Организация и проведение телемедицинских консультаций (далее - ТМК) по профилю "медицинская реабилитация" по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Липецкой области и медицинской организацией 3 - 4 группы |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Проведены ТМК по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Липецкой области и медицинской организацией 3 - 4 группы ежегодно в количестве 350 |
Организованы и проводятся ТМК по принципу "врач-врач" между медицинскими организациями Липецкой области и медицинской организацией 3 - 4 группы |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
3.2. Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами |
3.2.1. |
Увеличение дистанционных консультаций/консилиумов по медицинской реабилитации с применением телемедицинских технологий с профильными НМИЦ |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Число телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации составило: 2023 год - не менее 30 ТМК; 2024 год - не менее 35 ТМК |
Осуществление "якорной" медицинской организацией по медицинской реабилитации и медицинскими организациями 3 группы, осуществляющими медицинскую реабилитацию, телемедицинских консультаций/консилиумов с национальным медицинским исследовательским центром по медицинской реабилитации |
Регулярное (ежегодное) |
|
3.2.2. |
Увеличение доли специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию, участвующих в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Доля специалистов, принимающих участие в проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами научно-практических мероприятиях из числа сотрудников, осуществляющих медицинскую реабилитацию, составила: 2023 год - не менее 40%; 2024 год - не менее 65% |
Специалисты, осуществляющие медицинскую реабилитацию, регулярно участвуют в научно-практических мероприятиях по медицинской реабилитации, проводимых профильными НМИЦ, Союзом Реабилитологов России и профессиональными профильными сообществами |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
4. Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи | ||||||||
|
4.1. Формирование и развитие цифрового контура |
4.1.1. |
Унификация ведения в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и контроля качества и лицензирования медицинской деятельности Назарова Н.С. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
в 2023 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ"; ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; в 2024 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", "Лебедянская ЦРБ; ГУЗ "Липецкая городская детская больница", "Грязинская ЦРБ" |
Унифицировано ведение электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) |
Регулярное (ежегодное) |
|
4.1.2. |
Создание и внедрение управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Число медицинских организаций, использующих электронную систему управления потоками при направлении пациентов на медицинскую реабилитацию, составило: 2023 год - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ; ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; 2024 год - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", ГУЗ "Липецкая городская детская больница", "Грязинская ЦРБ" |
Внедрена электронная система управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации |
Разовое (делимое) |
|
|
4.1.3. |
Внедрение автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в региональной медицинской информационной системе (далее - РМИС) |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Внедрена автоматизация процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на основе данных электронной медицинской карты пациента в РМИС. Доля медицинских организаций, внедривших автоматизацию процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, составила в 2023 году в 4 медицинских организациях; В 2024 году в 6 медицинских организациях; В 2025 году в 8 медицинских организациях |
Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы путем автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
Разовое (делимое) |
|
|
4.2. Внедрение передового опыта использования реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
4.2.1. |
Проведение рабочих совещаний с медицинскими организациями, конференций по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и кадровой политики Двуреченская М.С. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
На базе "якорной" медицинской организации проведены рабочие совещания: 2023 год - 5 рабочих совещаний; 2024 год - 6 рабочих совещаний; 2025 год - 8 рабочих совещаний |
Проведены рабочие совещания с медицинскими организациями на базе "якорной" медицинской организации по вопросам использования современных реабилитационных технологий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации |
Регулярное (ежеквартально) |
|
4.2.2. |
Проведение телеобходов, плановых выездов главных внештатных специалистов по медицинской реабилитации (детский, взрослый) в медицинские организации, участвующие в федеральном проекте "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и кадровой политики Двуреченская М.С. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
В течение года проведено не менее 1 выезда в каждую из медицинских организаций, участвующих в реализации федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" |
Осуществляется мониторинг реализации медицинскими организациями федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
5. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций | ||||||||
|
5.1. Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием |
5.1.1. |
Внедрение непрерывного медицинского образования врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и контроля качества и лицензирования медицинской деятельности Назарова Н.С. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Повышение уровня компетенции специалистов, участвующих в медицинской реабилитации, по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
Внедрено непрерывное медицинское образование врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием по соблюдению клинических рекомендаций по профилю |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
5.1.2. |
Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет", создание автоматизированных рабочих мест для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Созданы автоматизированные рабочие места с возможностями безопасной передачи данных в: 2023 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ; ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; в 2024 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", ГУЗ "Липецкая городская детская больница", "Грязинская ЦРБ" |
Медицинские организации обеспечены широкополостным доступом в сеть "Интернет", созданы автоматизированные рабочие места для специалистов, участвующих в медицинской реабилитации |
|
|
6. Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации | ||||||||
|
6.1. Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг |
6.1.1. |
Увеличение числа информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг |
01.08.2023 |
31.12.2025 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Число информационных материалов по медицинской реабилитации, размещенных на Региональном портале государственных и муниципальных услуг в: 2023 - 2 ед.; 2024 - 3 ед.; 2025 - 8 ед. |
Увеличена доступность граждан к информации по медицинской реабилитации, размещенной на РПГУ |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
6.1.2. |
Создание блока информации по медицинской реабилитации на сайте медицинских организаций Липецкой области. Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов |
01.08.2023 |
31.12.2024 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
Число медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, где создан информационный блок по медицинской реабилитации и внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации: В 2023 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ; ГУЗ "Липецкая городская детская больница"; в 2024 году - в ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница", ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1", ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", ГУЗ "Усманская ЦРБ", "Лебедянская ЦРБ; ГУЗ "Липецкая городская детская больница", "Грязинская ЦРБ" |
В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, внедрены механизмы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайта медицинской организации, инфоматов |
Регулярное (ежегодное) |
|
|
6.1.3. |
Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию |
01.08.2023 |
31.12.2030 |
Начальники отделов: по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Коротеева С.В. и информатизации Бондарев О.В. управления здравоохранения Липецкой области, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Провоторов А.С., главный внештатный специалист по медицинской профилактике Кислова М.А. управления здравоохранения Липецкой области, главные врачи медицинских организаций |
В средствах массовой информации ежегодно размещается не менее 1 ролика и 5 публикаций о возможности населения пройти медицинскую реабилитацию |
Осуществляется информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию |
Регулярное (ежегодное) |
6. Ожидаемые результаты
Исполнение мероприятий регионального проекта позволит достичь следующих результатов:
увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году, не менее 95% ежегодно в период с 2023 года по 2030 год;
увеличение доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году, не менее 50,0% в 2023 году, 50% в 2024 году и 90% в 2030 году;
доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием, не менее 100% к 2025 году;
достижение охвата граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) к 2024 году не менее 85%, 2030 год - не менее 100%.
|
<< Назад |
||
|
Содержание Распоряжение Правительства Липецкой области от 19 июля 2023 г. N 693-р "Об утверждении региональной программы Липецкой области... |