Дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год (документ не действует)

Дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год

ОРГАНЫ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ в лице заместителя министра здравоохранения Красноярского края Бичуриной Марины Юрьевны, с одной стороны,

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ в лице директора Козаченко Сергея Витальевича, действующего на основании Положения, со второй стороны,

СТРАХОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ в лице директора Красноярского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Красноярском крае Орловой Алены Юрьевны, действующей на основании Устава, с третьей стороны,

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СОЮЗ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ в лице председателя Красноярской территориальной (краевой) организации профсоюза работников здравоохранения РФ Чугуевой Елены Власовны, действующей на основании Устава, с четвертой стороны,

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ в лице главного врача краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская станция скорой медицинской помощи", председателя ассоциации "Красноярская медицинская палата" Скрипкина Сергея Анатольевича, действующего на основании Устава, с пятой стороны, а вместе именуемые СТОРОНЫ,

в соответствии с разделом 5 Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год, на основании протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 28 июля 2023 года N 10 заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. В Тарифное соглашение системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год внести следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 вступает в силу с 1 августа 2023 г.

1.1. Внести изменения в раздел 3.4 "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

абзац десятый изложить в новой редакции:

"медицинская реабилитация 318,6 рублей.";

абзац тринадцатый изложить в новой редакции:

"медицинская реабилитация 132,3 рубля.";

абзац двадцать второй изложить в новой редакции:

"без учета коэффициента дифференциации 29425,00 рубля,";

абзац двадцать третий изложить в новой редакции:

"с учетом коэффициента дифференциации 44490,60 рубля.".

1.2. Внести изменения в приложение 1 (2) "Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты", изложив строки 54, 120 в новой редакции:

N п/п	Наименование муниципальных образований края	Наименование медицинской организации/отделения	Способы оплаты медицинской помощи
			в амбулаторных условиях				в стационарных условиях	в условиях дневного стационара	скорая медицинская помощь	по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи
			по подушевому нормативу финансирования (уровень)	за единицу объема		за медицинскую услугу	по КСГ (уровень)	по КСГ (уровень)	по подушевому нормативу финансирования, за вызов СМП
				за исключением стоматологической помощи (уровень)	стоматологическая помощь
54	г. Красноярск	ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России	1	1	+	+
		ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (центр таргетной терапии)						3 <*>
		ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (за исключением центра таргетной терапии)						1
120	г. Красноярск	ООО "АртраВита"		2		+		1

1.3. Внести изменения в таблицу "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), не имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (за исключением оказывающих стоматологическую медицинскую помощь)" приложения 3 (2.1) "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), не имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)", изложив строку:

Наименование муниципальных образований края	Перечень медицинских организаций
	уровни
	первый	второй
г. Красноярск	ООО "АртраВита"

в новой редакции:

Наименование муниципальных образований края	Перечень медицинских организаций
	уровни
	первый	второй
г. Красноярск		ООО "АртраВита"

1.4. Изложить в новой редакции приложение 5 (2.1) "Медицинские организации, имеющие в составе фельдшерско-акушерские пункты и размер их финансового обеспечения" согласно приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.5. Внести изменения в приложение 8 (2.2) "Медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций), оказывающие медицинскую помощь в условиях дневного стационара", дополнив столбцом "третий уровень" и изложив строку:

Наименование муниципальных образований края	Перечень медицинских организаций
	уровни
	первый	второй
г. Красноярск	ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России

в новой редакции:

Наименование муниципальных образований края	Перечень медицинских организаций
	уровни
	первый	второй	третий
г. Красноярск	ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (за исключением центра таргетной терапии)		ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (центр таргетной терапии)

1.6. Внести изменения в приложение 16 (3.3) "Коэффициенты подуровня для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема", исключив строку 3:

N п/п	Наименование медицинской организации	Подуровень медицинской помощи	Коэффициент подуровня
3	ООО "АртраВита"	1Е	0,95

дополнив строкой 73:

N п/п	Наименование медицинской организации	Подуровень медицинской помощи	Коэффициент подуровня
73	ООО "АртраВита"	2И	1,50

Строки с 4 по 73 считать строками с 3 по 72.

1.7. Изложить приложение 24 (3.3) "Тарифы для оплаты диспансерного наблюдения" в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.8. Внести изменения в приложение 26 (3.4) "Перечень групп заболеваний, в том числе КСГ в стационарных условиях и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ", исключив строку 385.4:

N п/п	Код КСГ	Наименование КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ	Код профиля	Профиль
385.4	st36.032.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5.4)	0,95	36	Прочее

1.9. Внести изменения в приложение 27 (3.4) "Перечень групп заболеваний, в том числе КСГ в условиях дневного стационара и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ", исключив строку 171.5:

N п/п	Код КСГ	Наименование КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ	Код профиля	Профиль
171.5	ds36.018.005	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4.5)	1,56	36	Прочее

1.10. Внести изменения в приложение 28 (3.4) "Тарифы на оплату медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

1.10.1. в строки по коду КСГ ds36.018.005; таблицу "Тарифы на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара (за исключением медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, расположенными на территории ЗАТО) <*>" изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

ГАРАНТ:

Подпункт 1.10.2 вступает в силу с 1 августа 2023 г.

1.10.2. приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.11. Внести изменения в приложение 29 (3.4) "Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

в таблице "Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в стационарных условиях" исключить строку:

N КСГ	Наименование КСГ	Доля
st36.032.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5.4)	18,80%

в таблице "Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в условиях дневного стационара" исключить строку:

N КСГ	Наименование КСГ	Доля
ds36.018.005	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4.5)	7,94%

1.12. Внести изменения в приложение 35 (3.4) "Классификатор региональных подгрупп КСГ в стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

в таблице "Классификатор региональных подгрупп КСГ в стационарных условиях" строку по коду КСГ st36.039.014 изложить в новой редакции:

Код КСГ	Наименование КСГ		Классификационный критерий
			Код услуги/МКБ/иной критерий	Наименование услуги/МКБ/иного критерия
st36.039.014	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 12.14)		A25.30.000.000.387	Назначение генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов. Схема лечения 357, Устекинумаб, поддерживающая терапия (0,75 мг/кг, от 31 мг до 35 мг включительно)

таблицу "Классификатор региональных подгрупп КСГ в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.13. Внести изменения в таблицу "Коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара" приложения 37 (3.4) "Коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара", изложив строку 77 в разделе "Уровень 1. Средневзвешенный коэффициент - 0,82" в новой редакции:

N п/п	Наименование медицинской организации	Подуровень медицинской помощи	Коэффициент подуровня
77	ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (за исключением Центра таргетной терапии)	1 Б	0,90

дополнив строками:

Уровень 3. Средневзвешенный коэффициент = 1,1
1	ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (Центр таргетной терапии)	3 А	1,10

ГАРАНТ:

Подпункт 1.14 вступает в силу с 1 августа 2023 г.

1.14. Внести изменения в приложение 38 (3.4) "Коэффициенты сложности лечения пациента", изложив таблицу "Коэффициенты сложности лечения пациента в стационарных условиях" в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему Дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.15 вступает в силу с 1 августа 2023 г.

1.15. Изложить приложение 46 (4) "Размеры подушевых нормативов финансирования, используемые при определении размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества в разрезе условий оказания медицинской помощи и муниципальных образований" в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему Дополнительному соглашению.

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания, и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.07.2023, за исключением пунктов 1.1, 1.10.2, 1.14, 1.15, которые вступают в силу с 01.08.2023.

3. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год, составлено в пяти экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Дополнительным соглашением, Стороны руководствуются условиями Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2023 год.

ПОДПИСИ СТОРОН:

Органы исполнительной власти Красноярского края

М.Ю. Бичурина

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края

С.В. Козаченко

Страховые медицинские организации Красноярского края

А.Ю. Орлова

Профессиональный союз работников здравоохранения

Е.В. Чугуева

Профессиональная некоммерческая ассоциация

С.А. Скрипкин