Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление администрации Мирного Архангельской области от 1 августа 2023 г. N 1114 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Признание граждан малоимущими в целях предоставления им жилых помещений по договорам социального найма" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Признание граждан малоимущими в целях предоставления им жилых помещений по договорам социального найма"
- Приложение N 1. Заявление о признании малоимущим для принятия на учет и предоставления жилого помещения по договору социального найма
Приложение N 1. Заявление о признании малоимущим для принятия на учет и предоставления жилого помещения по договору социального найма
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан малоимущими в целях
предоставления им жилых помещений
по договорам социального найма"
Главе Мирного
____________________________________
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:
____________________________________
____________________________________
телефон ____________________________
ИНН ________________________________
СНИЛС ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании малоимущим для принятия на учет и предоставления жилого
помещения по договору социального найма
На основании предоставленных сведений, прошу признать меня и членов
моей семьи малоимущими для принятия на учет в качестве нуждающихся в
жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, и
предоставления жилых помещений муниципального жилищного фонда городского
округа Архангельской области "Мирный" по договорам социального найма.
Я с семьей из ________ человек, в том числе:
супруг (супруга): _______________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
родители: _______________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
дети: ___________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
_________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
проживаю по указанному мною адресу и занимаю
_________________________________________________________________________
(указать тип жилого помещения и его размеры)
_________________________________________________________________________
Я (члены моей семьи) имеем на праве собственности жилое помещение (долю):
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последний год я и
члены моей семьи не производили/производили
(нужное подчеркнуть) ____________________________________________________
(если производили, то какие именно)
_________________________________________________________________________
Перечень источников доходов, полученных мной и членами моей семьи в
течение расчетного периода:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я и члены моей семьи имеем на праве собственности следующее
налогооблагаемое имущество:
|
Вид и наименование имущества |
Площадь |
Доля |
На кого зарегистрировано право собственности |
Местонахождение имущества (адрес) |
<*> Основания приобретения |
|
Жилые дома: 1. 2. |
|
|
|
|
|
|
Квартиры: 1. 2. |
|
|
|
|
|
|
Дачи: 1. 2. |
|
|
|
|
|
|
Гаражи: 1. 2. |
|
|
|
|
|
|
Земельные участки: 1. 2. |
|
|
|
|
|
|
Иное недвижимое имущество, в том числе земельные участки: 1. 2. |
|
|
|
|
|
<*> Указываются основания приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие основания), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
Транспортные средства, подлежащие государственной регистрации:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Марка транспортного средства, год выпуска, государственный
регистрационный номер)
Перечень прилагаемых к заявлению документов:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Достоверность и полноту всех предоставленных сведений и документов
подтверждаю.
Я и члены моей семьи согласны на обработку персональных данных
уполномоченными органами местного самоуправления.
Персональные данные, в отношении которых дается настоящее согласие,
включают данные, указанные в заявлении и представленных мной документах.
Действия с персональными данными включают в себя обработку с
использованием средств вычислительной техники: сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, использование,
распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Постановление о признании малоимущим для принятия на учет и
предоставления им жилого помещения по договору социального найма
муниципального жилищного фонда городского округа Архангельской области
"Мирный" либо об отказе в признании малоимущим для принятия на учет и
предоставления им жилого помещения по договору социального найма
муниципального жилищного фонда городского округа Архангельской области
"Мирный" прошу выдать мне на руки/ направить по почте (подчеркнуть).
Дата подачи заявления _____________________ Подпись заявителя
Подписи всех дееспособных членов семьи: _______________________
_______________________
_______________________
"___" ______________ 20__ г.
_________________________________________________________________________
(подпись сотрудника, принявшего документы)