Приложение 6. Жалоба на нарушение административного регламента предоставления муниципальной услуги

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление
детей в образовательные учреждения,
реализующие образовательные программы
дошкольного образования"

                                        Начальнику Управления образования

                                        _________________________________

                                                    (Ф.И.О. руководителя)

                                        от ______________________________

                                                       (Ф.И.О. заявителя)

                                 Жалоба

                на нарушение административного регламента

                   предоставления муниципальной услуги

Я, _____________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О. заявителя)

проживающий по адресу: _________________________________________________,

                                     (индекс, город улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени ___________________________________________________

               (своего, или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)

_________________________________________________________________________

     на нарушение требований административного регламента  предоставления

муниципальной услуги ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

допущенное ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование учреждения, допустившего нарушение)

     в части следующих требований:

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата

                       и время фиксации нарушения)

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации

                               нарушения)

3. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации

                               нарушения)

     До момента подачи настоящей  жалобы  мною  (моим  доверителем)  были

использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

     обращение  к  сотруднику  учреждения,  оказывающего  услугу  _______

(да/нет)

     обращение  к  руководителю  учреждения,  оказывающего  услугу  _____

(да/нет).

     Для подтверждения представленной  мной  информации  у  меня  имеются

следующие материалы:

     1.   Официальное   письмо   учреждения,   оказывающего   услугу,   о

предпринятых мерах по факту получения жалобы __________________ (да/нет).

     2. Официальное письмо учреждения, оказывающего услугу, об  отказе  в

удовлетворении   требований    заявителя    _____________________________

(да/нет).

     3.  Расписка   в   получении   жалобы,   подписанная   руководителем

учреждения, оказывающего услугу ________________________ (да/нет).

     4. _________________________________________________________

     5. _________________________________________________________

     6. _________________________________________________________

     Копии имеющихся документов, указанных в п. 1 - 3, прилагаю к  жалобе

_________ (да/нет).

     Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

Ф.И.О. _________________________________________________________

паспорт серия _______ N _____________

выдан __________________________________________________________

                                          _______________________________

                                                    (подпись)

Дата выдачи ____________________

Контактный телефон ______________________________

                                                      Дата ______________