Приложение 1

Приложение 1
к приказу комитета
Ивановской области по труду,
содействию занятости
населения и трудовой миграции
от 04.08.2023 N 7

Приложение 1
к приказу
комитета Ивановской области
по труду, содействию занятости
населения и трудовой миграции
от 11.02.2019 N 7

В ___________________________

(наименование государственного

учреждения службы занятости населения)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении единовременной материальной помощи на обустройство отдельным категориям участников подпрограммы "Оказание содействия добровольному переселению в Ивановскую область соотечественников, проживающих за рубежом" государственной программы Ивановской области "Содействие занятости населения Ивановской области"

Я, __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

дата рождения _______________, документ, удостоверяющий личность __________________

серия ___________ N __________ выдан _____________________________________________

___________________________________________ дата выдачи _________________________, руководствуясь постановлением Правительства Ивановской области от 28.01.2019 N 16-п "Об утверждении порядка и условий выплаты единовременной материальной помощи на обустройство отдельным категориям участников подпрограммы "Оказание содействия добровольному переселению в Ивановскую область соотечественников, проживающих за рубежом" государственной программы Ивановской области "Содействие занятости населения Ивановской области" прошу предоставить мне единовременную материальную помощь на обустройство на основании:

1) свидетельства участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 22.06.2006 N 637 (далее - Государственная программа) _________________________________________________;

(серия, номер, дата выдачи)

2) регистрации в качестве участника Государственной программы в Управлении Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ивановской области

______________________________________________________

(дата)

3) регистрации по месту пребывания (по месту жительства) на территории Ивановской области

_____________________________________________________________________;

(адрес, дата регистрации)

4) документов, удостоверяющих отнесение к одной из категорий:

родителей (усыновителей), опекунов (попечителей), воспитывающих одного и более несовершеннолетних детей:

_____________________________________________________________________

(Ф.И.О., даты рождения детей, реквизиты свидетельства о рождении ребенка, судебного постановления об усыновлении ребенка, постановления (распоряжения) об установлении опеки (попечительства) или аналогичных документов, выданных в соответствии с законодательством иностранных государств)

обучающихся, осваивающих образовательные программы среднего профессионального, высшего образования или дополнительные профессиональные программы в образовательных организациях, расположенных на территории Ивановской области:

_____________________________________________________________________

(наименование образовательной организации; профессия, специальность и (или) направление подготовки; номер курса; дата и номер справки образовательной организации)

молодежи в возрасте от 18 до 35 лет (включительно): __________________________________

(возраст, дата рождения)

граждан, переселившихся с территории иностранного государства и имеющих свидетельство участника Государственной программы, выданное представительствами и представителями Министерства внутренних дел Российской Федерации за рубежом:

_____________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего свидетельство участника Государственной программы)

Прошу перечислить единовременную материальную помощь на обустройство на счет

N _______________________________, открытый в ______________________________

_____________________________________________________________________

(указываются реквизиты счета, наименование кредитной организации, БИК. ИНН, к/счет)

С порядком и условиями предоставления единовременной материальной помощи на обустройство, об ответственности за достоверность представленных документов ознакомлен(а):

_____________________________________________________________________

(дата) (подпись) (Ф.И.О.)

К заявлению прилагаю следующие документы:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.

_____________________________________________________________________

(дата) (подпись) (Ф.И.О.)

Работник государственного

учреждения службы занятости

населения ____________________________________________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

---------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка

_____________________________________________________________________

(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

от __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

"___"______________ 20__ г. принято заявление о предоставлении единовременной материальной

на обустройство и копии следующих документов:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Работник государственного

учреждения службы занятости

населения ___________________________________________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Заявитель ___________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)