Раздел 1. Результаты деятельности

     Раздел 1. Результаты деятельности

     1.1.  Отчет2  о  выполнении  государственного  задания  на  оказание

государственных услуг (выполнение работ) за ___________ год3

на 1 __________ 20__ г.

Наименование оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)	Код оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)/код по ОКВЭД)	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги (работы)	Наименование показателя объема оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)	Единица измерения показателя объема оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)	Значение показателя государственной услуги (работы)		Причины отклонения значений показателей объема оказываемых государственных услуг (выполняемых работ) от установленных
					плановые показатели объема	фактические показатели объема 4
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.

     1.2. Сведения о поступлениях и выплатах учреждения на  1  __________

20__ г.

     1.2.1. Сведения о поступлениях учреждения

Наименование показателя	Код строки	Сумма поступлений		Изменение, %	Доля в общей сумме поступлений, %
		за 20__ год (за отчетный финансовый год)	за 20__ год (за год, предшествующий отчетному)
1	2	3	4	5	6
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания	0100
Субсидии на иные цели, предоставляемые в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - субсидия на иные цели)	0300
Субсидии на осуществление капитальных вложений	0400
Гранты в форме субсидий, всего	0500
в том числе: гранты в форме субсидий из федерального бюджета	0501
гранты в форме субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов	0502
Гранты, предоставляемые юридическими и физическими лицами (за исключением грантов в форме субсидий, предоставляемых из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации)	0600
из них: гранты, предоставляемые юридическими лицами (операторами), источником финансового обеспечения которых являются субсидии и имущественные взносы, полученные из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации	0610
Пожертвования и иные безвозмездные перечисления от физических и юридических лиц, в том числе иностранных организаций	0700
Доходы от приносящей доход деятельности, компенсаций затрат (за исключением доходов от собственности), всего	0800
в том числе: доходы в виде платы за оказание услуг (выполнение работ) в рамках установленного государственного задания	0801
доходы от оказания услуг, выполнения работ, реализации готовой продукции сверх установленного государственного задания по видам деятельности, отнесенным в соответствии с учредительными документами к основным 5	0802
доходы от платы за пользование служебными жилыми помещениями и общежитиями, включающей плату за пользование и плату за содержание жилого помещения	0803
доходы от оказания услуг в рамках обязательного медицинского страхования	0804
доходы от оказания медицинских услуг, предоставляемых женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период	0805
возмещение расходов, понесенных в связи с эксплуатацией имущества, находящегося в оперативном управлении учреждения	0806
прочие доходы от оказания услуг, выполнения работ, компенсации затрат учреждения, включая возмещение расходов по решению судов (возмещение судебных издержек)	0807
Доходы от собственности, всего	0900
доходы в виде арендной либо иной платы за передачу в возмездное пользование государственного имущества	0901
доходы от распоряжения правами на результаты интеллектуальной деятельности и средствами индивидуализации	0902
проценты по депозитам учреждения в кредитных организациях	0903
проценты по остаткам средств на счетах учреждения в кредитных организациях	0904
проценты, полученные от предоставления займов	0905
проценты по иным финансовым инструментам	0906
доходы в виде прибыли, приходящейся на доли в уставных (складочных) капиталах хозяйственных товариществ и обществ, или дивидендов по акциям, принадлежащим учреждению	0907
прочие доходы от использования имущества, находящегося в оперативном управлении учреждения	0908
Поступления доходов от штрафов, пеней, неустоек, возмещения ущерба	1000
Поступления доходов от выбытия нефинансовых активов	1100
Поступления доходов от выбытия финансовых активов	1200
Итого	9000			x	100%

     1.2.2. Сведения о выплатах учреждения

Наименование показателя	Код строки	Сумма выплат за отчетный период, всего	Доля в общей сумме выплат, %	в том числе по источникам финансового обеспечения обязательств по выплатам
				за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	за счет средств субсидии на иные цели	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	за счет средств гранта в форме субсидии				ОМС	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	за счет средств от приносящей доход деятельности, всего	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	из них:
								в том числе:								за счет средств, полученных от оказания услуг, выполнения работ, реализации продукции	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	за счет безвозмездных поступлений	доля в общей сумме выплат, ора-женных в графе 3, %
								из федерального бюджета	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %	из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов	доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
Оплата труда и компенсационные выплаты работникам	0100
Взносы по обязательному социальному страхованию	0200
Приобретение товаров, работ, услуг, всего	0300
из них: услуги связи	0301
транспортные услуги	0302
коммунальные услуги	0303
арендная плата за пользование имуществом	0304
работы, услуги по содержанию имущества	0305
прочие работы, услуги	0306
основные средства	0307
нематериальные активы	0308
непроизведенные активы	0309
материальные запасы	0310
Обслуживание долговых обязательств	0400
Безвозмездные перечисления организациям	0500
Социальное обеспечение	0600
Уплата налогов, сборов, прочих платежей в бюджет (за исключением взносов по обязательному социальному страхованию), всего	0700
из них: налог на прибыль	0701
налог на добавленную стоимость	0702
налог на имущество организаций	0703
земельный налог	0704
транспортный налог	0705
водный налог	0706
государственные пошлины	0707
Приобретение финансовых активов, всего:	0800
из них: приобретение ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале	0801
приобретение акций и иные формы участия в капитале	0802
Иные выплаты, всего	0900
из них: перечисление денежных обеспечений	0901
перечисление денежных средств на депозитные счета	0902
Итого	9000		100%		100%		100%		100%		100%		100%				100%		100%

    1.3. Сведения6 об оказываемых  услугах,  выполняемых  работах  сверх

установленного государственного задания, а также выпускаемой продукции на

1 ____________ 20__ г.

     1.3.1.  Сведения  об  услугах,  оказываемых   сверх   установленного

государственного задания

Наименование оказываемых услуг	Код оказываемой государственной услуги/ Код по ОКВЭД	Код строки	Объем оказанных услуг			Доход от оказания услуг, руб.	Цена (тариф)	Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
			единица измерения		всего			наименование, кем издан	дата	номер
			наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
		1000
		2000
Итого		9000	x	x				x	x	x

     1.3.2.  Сведения  о  работах,   выполняемых   сверх   установленного

государственного задания

Наименование выполняемых работ	Код выполняемой работы /Код по ОКВЭД	Код строки	Объем выполненных работ			Доход от выполнения работ, руб.	Цена (тариф)	Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
			единица измерения		всего			наименование, кем издан	дата	номер
			наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
		1000
		2000
Итого		9000	x	x				x	x	x

     1.3.3. Сведения о производимой продукции

Наименование производимой продукции	Код по ОКВЭД	Код строки	Объем произведенной продукции			Доход от реализации продукции, руб.	Цена (тариф)	Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
			единица измерения		всего			наименование, кем издан	дата	номер
			наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
		1000
		2000
Итого		9000	x	x				x	x	x

     1.4. Сведения о доходах учреждения в виде прибыли,  приходящейся  на

доли  в  уставных  (складочных)  капиталах  хозяйственных   товариществ и

обществ,  или  дивидендов  по  акциям,  принадлежащим    учреждению7 на 1

__________ 20__ г.

Организация (предприятие)					Код строки	Сумма вложений в уставный капитал	Доля в уставном капитале, %	Вид вложений 8	Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на начало года	Доходы, подлежащие получению за отчетный период		Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на конец отчетного периода
наименование	ИНН	код по ОКОПФ	дата создания	основной вид деятельности						начислено, руб.	поступило, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
					1000
					2000
Итого					9000		x	x

     1.5.  Сведения  о  кредиторской   задолженности   и   обязательствах

учреждения на 1 __________ 20__ г.

Наименование показателя	Код строки	Объем кредиторской задолженности на начало года, руб.		Объем кредиторской задолженности на конец отчетного периода, руб.							Объем отложенных обязательств учреждения, руб.
		всего	из нее срок оплаты наступил в отчетном финансовом году	всего	из нее срок оплаты наступает в:						всего	в том числе:
					I квартале, всего	из нее: в январе	II квартале	III квартале	IV квартале	в очередном финансовом году и плановом периоде		по оплате труда	по претензионным требованиям	по непоступившим расчетным документам	иные
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
По выплате заработной платы	1000
По выплате стипендий, пособий, пенсий	2000
По перечислению в бюджет, всего	3000
в том числе: по перечислению удержанного налога на доходы физических лиц	3100
по оплате страховых взносов на обязательное социальное страхование	3200
по оплате налогов, сборов, за исключением страховых взносов на обязательное социальное страхование	3300
по возврату в бюджет средств субсидий (грантов в форме субсидий)	3400
из них: в связи с невыполнением государственного задания 9	3410
в связи с недостижением результатов предоставления субсидий (грантов в форме субсидий)	3420
в связи с невыполнением условий соглашений, в том числе по софинансированию расходов	3430
По оплате товаров, работ, услуг, всего	4000
из них: по публичным договорам	4100
По оплате прочих расходов, всего	5000
из них: по выплатам, связанным с причинением вреда гражданам	5100
Итого	9000		x	x

     1.6.  Сведения  о  просроченной  кредиторской     задолженности на 1

________________ 20 __г.

Наименование показателя	Код строки	Объем просроченной кредиторской задолженности на начало года		Предельно допустимые значения просроченной кредиторской задолженности 10			Объем просроченной кредиторской задолженности на конец отчетного периода						Изменение кредиторской задолженности 13		Причина образования	Меры, принимаемые по погашению просроченной кредиторской задолженности
		всего	из нее по исполнительным листам	значение		срок, дней	всего	из нее по исполнительным листам	в том числе по срокам				сумма, руб.	в процентах
				в абсолютных величинах 11	в процентах 12				менее 30 дней просрочки	от 30 до 90 дней просрочки	от 90 до 180 дней просрочки	более 180 дней просрочки
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
По выплате заработной платы	1000
По выплате стипендий, пособий, пенсий	2000
По перечислению в бюджет, всего	3000
в том числе: по перечислению удержанного налога на доходы физических лиц	3100
по оплате страховых взносов на обязательное социальное страхование	3200
по оплате налогов, сборов, за исключением страховых взносов на обязательное социальное страхование	3300
по возврату в бюджет средств субсидий (грантов в форме субсидий)	3400
из них: в связи с невыполнением государственного задания 9	3410
в связи с недостижением результатов предоставления субсидий (грантов в форме субсидий)	3420
в связи с невыполнением условий соглашений, в том числе по софинансированию расходов	3430
По оплате товаров, работ, услуг, всего	4000
из них: по публичным договорам	4100
По оплате прочих расходов, всего	5000
из них: по выплатам, связанным с причинением вреда гражданам	5100
Итого	9000		x				x

     1.7.  Сведения  о  задолженности  по  ущербу,  недостачам,  хищениям

денежных средств и материальных ценностей на 1 ___________ 20 ___ г.

Наименование показателя	Код строки	Остаток задолженности по возмещению ущерба на начало года, руб.		Выявлено недостач, хищений, нанесения ущерба, руб.			Возмещено недостач, хищений, нанесения ущерба, руб.				Списано, руб.		Остаток задолженности по возмещению ущерба на конец отчетного периода, руб.
		всего	из него на взыскании в службе судебных приставов	всего	в том числе:		всего	из них взыскано с виновных лиц		страховыми организациями	всего	из них в связи с прекращением взыскания по исполнительным листам	всего	из него на взыскании в службе судебных приставов
					виновные лица установлены	виновные лица не установлены		всего	из них по решению суда
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Недостача, хищение денежных средств, всего	0100
в том числе: в связи с хищением (кражами)	0110
из них: возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)	0111						x		x	x
в связи с выявлением при обработке наличных денег денежных знаков, имеющих признаки подделки	0120
в связи с банкротством кредитной организации	0130
Ущерб имуществу (за исключением денежных средств)	0200
в том числе: в связи с недостачами, включая хищения (кражи)	0210
из них: возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)	0211
в связи с нарушением правил хранения	0220
в связи с нанесением ущерба техническому состоянию объекта	0230
В связи с нарушением условий договоров (контрактов)	0300
в том числе: в связи с нарушением сроков (начислено пени, штрафов, неустойки)	0310
в связи с невыполнением условий о возврате предоплаты (аванса)	0320
Итого	9000

     1.8.  Сведения  о  численности  сотрудников  и   оплате   труда   за

______________ год14 на 1 ___________ 20___ г.

     1.8.1. Сведения о численности сотрудников

Группы персонала (категория персонала)	Код строки	Штатная численность на начало года				Средняя (среднегодовая) численность сотрудников за отчетный период					Штатная численность на конец отчетного периода
		установлено штатным расписанием		в том числе:		всего 15	в том числе:				установлено штатным расписанием		в том числе:
		всего	из нее по основным видам деятельности	замещено	вакантных должностей		по основному месту работы		по внутреннему совместительству (по совмещению должностей) 16	по внешнему совместительству	всего	из нее по основным видам деятельности	замещено	вакантных должностей
							всего	из нее по основным видам деятельности
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Основной персонал, всего 17	1000
Административно-управленческий персонал, всего 18	2000
из них 19:	2100
Вспомогательный персонал, всего 20	3000
Итого	9000

     1.8.2. Сведения об оплате труда

Группы персонала	Код строки	Фонд начисленной оплаты труда сотрудников за отчетный период, руб.						Аналитическое распределение оплаты труда сотрудников по источникам финансового обеспечения, руб.
		всего	в том числе:					в том числе:
			по основному месту работы			по внутреннему совместительству (совмещению должностей)	по внешнему совместительству	по основному месту работы
			всего	в том числе на условиях:				за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС 21	за счет средств от приносящей доход деятельности
				полного рабочего времени	неполного рабочего времени					в том числе:
										из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Основной персонал, всего 22	1000
Административно-управленческий персонал, всего 23	2000
из них 24:	2100
Вспомогательный персонал, всего 25	3000
Итого	9000

     (продолжение таблицы)

Аналитическое распределение оплаты труда сотрудников по источникам финансового обеспечения, руб.
в том числе:
по внутреннему совместительству (совмещению должностей)						по внешнему совместительству
за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности	за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности
		в том числе:						в том числе:
		из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов					из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов
15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26

     1.8.3. Сведения о численности лиц, выполняющих  работы  (оказывающих

услуги) по договорам  гражданско-правового  характера,  и  об   оплате им

вознаграждения

Категория персонала	Сведения о численности 26	Начислено по договорам гражданско-правового характера 27	Аналитическое распределение оплаты вознаграждения лицам, выполняющим работы (оказывающим услуги) по договорам гражданско-правового характера по источникам финансового обеспечения, руб.
			за счет средств субсидии на выполнение государственного задания	за счет средств субсидии на иные цели	за счет средств гранта в форме субсидии, в том числе:		ОМС	за счет средств от приносящей доход деятельности
					из федерального бюджета	из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Лица, выполняющие работу (оказывающие услуги) по договорам гражданско-правового характера
из них 28:

     1.9. Сведения о счетах учреждения, открытых в кредитных организациях

на 1 ____________ 20 ___ г.

Номер счета в кредитной организации	Вид счета 29	Реквизиты акта, в соответствии с которым открыт счет			Остаток средств на счете на начало отчетного года 30	Остаток средств на счете на конец отчетного года 30
		вид акта	дата	номер
1	2	3	4	5	6	7
Счета в кредитных организациях в валюте Российской Федерации	x	x	x	x	x	x
Всего
Счета в кредитных организациях в иностранной валюте	x	x	x	x	x	x
Всего
Итого	x	x	x	x

     1.10.  Информация  об  осуществлении   деятельности,     связанной с

выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии  с  обязательствами

перед страховщиком по обязательному социальному страхованию31

N п/п	за____________ год (предшествующий отчетному)		за____________ год (отчетный)
	деятельность, связанная с выполнением работ или оказанием услуг	обязательство перед страховщиком по обязательному социальному страхованию	деятельность, связанная с выполнением работ или оказанием услуг	обязательство перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
1	2	3	4	5

     1.11.  Общее  количество  потребителей,  воспользовавшихся  услугами

(работами) автономного учреждения, в том числе  количество  потребителей,

воспользовавшихся бесплатными, частично платными и полностью платными для

потребителей услугами (работами), по видам услуг (работ)32

N п/п	Вид услуги (работы)	Количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) автономного учреждения
		всего		бесплатными		частично платными		полностью платными
		за_________ год (предшествующий отчетному)	за_______ год (отчетный)	за_________ год (предшествующий отчетному)	за_______ год (отчетный)	за__________ год (предшествующий отчетному)	за_______ год (отчетный)	за__________ год (предшествующий отчетному)	за_______ год (отчетный)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     1.12. Средняя стоимость для потребителей получения частично  платных

и полностью платных услуг (работ) по видам услуг (работ)33

N п/п	Вид услуги (работы)	Средняя стоимость для потребителей получения услуг (работ), руб.
		частично платных		полностью платных
		за_________ год (предшествующий отчетному)	за___________ год (отчетный)	за_________ год (предшествующий отчетному)	за___________ год (отчетный)
1	2	3	4	5	6

     1.13. Средняя заработная плата работников автономного учреждения34

N п/п	Группы персонала (категория персонала)	За _________ год (предшествующий отчетному), руб.	За _____________________ год (отчетный), руб.
1	2	3	4

     1.14. Объем финансового обеспечения развития автономного  учреждения

в рамках программ, утвержденных в установленном порядке35

     За ________________ год (предшествующий отчетному)

N п/п	Объем финансового обеспечения развития автономного учреждения, руб.		Справочно: реквизиты акта, которым утверждена программа
	всего	в форме субсидии на иные цели	наименование, кем издан	дата	номер
1	2	3	4	5	6

За ________________ год (отчетный)

N п/п	Объем финансового обеспечения развития автономного учреждения, руб.		Справочно: реквизиты акта, которым утверждена программа
	всего	в форме субсидии на иные цели	наименование, кем издан	дата	номер
1	2	3	4	5	6

     1.15.  Объем  финансового  обеспечения  деятельности,    связанной с

выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии  с  обязательствами

перед страховщиком по обязательному социальному страхованию36

     За ________________ год (предшествующий отчетному)

N п/п	Объем финансового обеспечения деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, руб.	Обязательство перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
1	2	3

За ________________ год (отчетный)

N п/п	Объем финансового обеспечения деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, руб.	Обязательство перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
1	2	3

    1.16.   Общие   суммы   прибыли   автономного       учреждения после

налогообложения в отчетном периоде, образовавшейся в  связи  с  оказанием

автономным  учреждением  частично  платных  и  полностью    платных услуг

(работ)37

     За ________________ год (предшествующий отчетному)

N п/п	Прибыль, образовавшаяся в связи с оказанием платных услуг (работ), руб.
	всего	частично платных	полностью платных
1	2	3	4

За ________________ год (отчетный)

N п/п	Прибыль, образовавшаяся в связи с оказанием платных услуг (работ), руб.
	всего	частично платных	полностью платных
1	2	3	4

     1.17.  Перечень  видов   деятельности,   осуществляемых   автономным

учреждением38

     За ________________ год (предшествующий отчетному)

N п/п	Наименование вида деятельности
1	2
Основные виды деятельности
Иные виды деятельности, не являющиеся основными

     За ________________ год (отчетный)

N п/п	Наименование вида деятельности
1	2
Основные виды деятельности
Иные виды деятельности, не являющиеся основными

     1.18. Перечень разрешительных документов (с указанием номеров,  даты

выдачи и срока действия),  на  основании  которых  автономное  учреждение

осуществляет  деятельность  (за  отчетный  год  и   год,   предшествующий

отчетному)39

N п/п	Наименование документа	Номер документа	Дата выдачи	Срок действия
1	2	3	4	5

     1.19. Состав наблюдательного совета автономного учреждения40

     За __________________ год (предшествующий отчетному)

N п/п	Фамилия	Имя	Отчество (при наличии)	Должность
1	2	3	4	5
Председатель наблюдательного совета учреждения
Члены наблюдательного совета учреждения

     За ____________________ год (отчетный)

N п/п	Фамилия	Имя	Отчество (при наличии)	Должность
1	2	3	4	5
Председатель наблюдательного совета учреждения
Члены наблюдательного совета учреждения