Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 8 августа 2023 года N 685-пп

"Приложение 1
к Положению об обеспечении
бесплатным проездом
детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей, лиц из
числа детей-сирот
и детей, оставшихся
без попечения родителей,
лиц, потерявших
в период обучения
обоих родителей
или единственного
родителя, а также
о размере и порядке
предоставления денежной
компенсации
стоимости проезда

                           Справка N ________,

     подтверждающая право лица из числа детей-сирот и детей,

     оставшихся без попечения родителей, лица, потерявшего в период

     обучения обоих родителей или единственного родителя, обучающегося

     по образовательным программам основного общего, среднего общего

     образования за счет средств областного бюджета или местных

          бюджетов, на обеспечение ежедневным проездом

                      "___" __________ 20____ г.

     Выдана _____________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

в     том, что   он (она) относится к лицам из числа детей-сирот и детей,

оставшихся  без  попечения родителей, лицам, потерявшим в период обучения

обоих    родителей    или    единственного    родителя,   обучающимся  по

образовательным  программам основного общего, среднего общего образования

за счет средств областного бюджета или местных бюджетов, в ______________

_________________________________________________________________________

                  (наименование общеобразовательной организации)

в  соответствии     с   частью 2 статьи 12 Закона Иркутской области от 17

декабря  2008 года  N 107-ОЗ  "Об  отдельных  мерах  социальной поддержки

детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без попечения родителей, лиц из числа

детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без  попечения родителей, в Иркутской

области"  имеет  право  на  обеспечение бесплатным проездом на транспорте

(кроме такси):

городском,

пригородном,

в сельской местности - на внутрирайонном транспорте.

_________________________________________________________________________

                         (нужное подчеркнуть)

__________________________ _______________ ______________________________

 (должность руководителя)      (подпись)            (Ф.И.О.)

Приложение 2
к Положению об обеспечении
бесплатным проездом
детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей, лиц из
числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей, лиц,
потерявших в период
обучения обоих
родителей или единственного
родителя, а также
о размере и порядке
предоставления денежной
компенсации
стоимости проезда

     В областное государственное учреждение "Управление социальной защиты

населения по ____________________________________________________________

от гр. _________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)

зарегистрирован по адресу: г. _______________, ул. _____________________,

дом _____________, кв. ___________, дата регистрации ___________________,

фактически проживает по адресу: г. _____________, ул. __________________.

дом __________, кв. ______, дата регистрации ___________________________,

     паспортные данные:

серия _________, N _________, выдан (кем и когда) ______________________,

номер телефона: ________________________________________________________,

от гр. _________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя)

зарегистрирован по адресу: г. ____________, ул. ________________________,

дом ___________, кв. _______, дата регистрации _________________________,

фактически проживает по адресу: г. ___________, ул. ____________________,

дом ___________, кв. _____________, дата регистрации ___________________,

     паспортные данные:

серия _____________, N __________ выдан (кем и когда) __________________,

номер телефона: ________________________________________________________.

                                Заявление

     Прошу    выдать    справку,   подтверждающую  право  лица  из  числа

детей-сирот    и    детей,  оставшихся  без  попечения  родителей,  лица,

потерявшего    в   период  обучения  обоих  родителей  или  единственного

родителя,  обучающегося  по  образовательным программам основного общего,

среднего  общего  образования  за  счет  средств  областного  бюджета или

местных бюджетов, на обеспечение ежедневным проездом.

     Я обучаюсь в ______________________________________________________.

                      (наименование общеобразовательной организации)

     В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,

накопление,    хранение,    уточнение,    использование,   обезличивание,

блокирование,  уничтожение)  сведений,  указанных в настоящем заявлении и

прилагаемых  документах.  Мне  разъяснено, что данное согласие может быть

отозвано мною.

     К заявлению прилагаю документы на листах:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

     "___" __________________ 20____ г.

          (подпись заявителя)

                           Расписка-уведомление

Документы _________ приняты "___" _________________ __________________ г.

Регистрационный N _________________.

Подпись лица, принявшего документы ______________________________________

Приложение 3
к Положению об обеспечении
бесплатным проездом
детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения
родителей, лиц из
числа детей-сирот
и детей, оставшихся
без попечения родителей,
лиц, потерявших в
период обучения
обоих родителей
или единственного
родителя, а также
о размере и порядке
предоставления денежной
компенсации
стоимости проезда

     В областное государственное учреждение "Управление социальной защиты

населения по ____________________________________________________________

от гр. _________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрирован по адресу: г.______________, ул. _______________________,

дом _______, кв. __________, дата регистрации __________________________,

фактически проживает по адресу: г._____________, ул. ___________________.

дом ___________, кв., дата регистрации,

     паспортные данные:

серия _____________, N ___________, выдан (кем и когда) ________________,

номер телефона: ________________________________________________________,

от гр. _________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество представителя заявителя)

зарегистрирован по адресу: г. ___________, ул. _________________________,

дом __________, кв. ____________, дата регистрации _____________________,

фактически проживает по адресу: г. _____________, ул. __________________,

дом __________, кв. _______________, дата регистрации __________________,

     паспортные данные:

серия ___________, N __________, выдан (кем и когда) ___________________,

номер телефона: ________________________________________________________.

                             Заявление

     В связи с тем, что я обучаюсь в ___________________________________,

                                     (наименование общеобразовательной

                                                   организации)

прошу       предоставить      денежную    компенсацию  стоимости  проезда

(социальной выплаты) на транспорте (кроме такси):

городском,

пригородном,

в сельской местности - на внутрирайонном транспорте.

_________________________________________________________________________

                          (нужное подчеркнуть)

     Денежные средства прошу перечислить на счет N ______________________

________________________________________________________________________,

     (реквизиты лицевого счета, открытого в кредитной организации

     на имя лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

     родителей, лица, потерявшие в период обучения обоих родителей или

     единственного родителя, обучающиеся по образовательным программам

     основного общего, среднего общего образования за счет средств

                 областного бюджета или местных бюджетов)

открытый в ______________________________________________________________

                 (адрес и реквизиты кредитной организации)

     В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О  персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,

накопление,    хранение,    уточнение,    использование,   обезличивание,

блокирование,  уничтожение)  сведений,  указанных в настоящем заявлении и

прилагаемых  документах.  Мне  разъяснено, что данное согласие может быть

отозвано мною.

     К заявлению прилагаю документы на листах:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"____" ___________________ 20____ г.

       (подпись заявителя)

_________________________________________________________________________

                         Расписка-уведомление

Документы ______________ приняты "___" ______________ ________________ г.

Регистрационный N  _________________.

Подпись лица, принявшего документы ____________________________________".